¿Qué causa el vitíligo?

Es una despigmentación de la piel por la destrucción de los melanocitos, las células productoras de melanina. Su manifestación clínica es la aparición de placas blancas en la piel.

Enfermedades autoinmunes órgano-específicas: tipos y diagnóstico

Q: ¿Qué ocurre en la diabetes tipo 1?

Es una enfermedad autoinmune en la que las células beta de los islotes de Langerhans del páncreas son destruidas. Por eso no pueden producir insulina.

Q: ¿Qué anticuerpos se observan en la enfermedad celíaca?

Se observan valores elevados de anticuerpos tipo IgA antitransglutaminasa tisular, antigliadina y antiendomisio.

Resumen

Este documento describe las enfermedades autoinmunes órgano-específicas, que atacan las células de un solo órgano. Repasa la tiroiditis de Hashimoto, la diabetes tipo 1, la hepatitis autoinmune, la cirrosis biliar primaria, la enfermedad de Addison, la enfermedad celíaca y el vitíligo. Para cada una indica la afectación, las manifestaciones clínicas y los autoanticuerpos que ayudan al diagnóstico.

Puntos clave

Las enfermedades autoinmunes órgano-específicas atacan células de un órgano concreto, porque reconocen antígenos presentes solo en ese órgano.
En la tiroiditis de Hashimoto aparecen anticuerpos anti-TPO y antitiroglobulina, aunque su valor diagnóstico es limitado.
En la diabetes tipo 1, las células beta de los islotes de Langerhans son destruidas y no pueden producir insulina.
En la hepatitis autoinmune tipo I se detectan anticuerpos antimúsculo liso y antinucleares; en el tipo II, antimicrosomales de hígado y riñón.
La enfermedad celíaca daña el intestino delgado y se diagnostica con anticuerpos IgA antitransglutaminasa tisular, antigliadina y antiendomisio.
En la enfermedad de Addison se afecta la corteza de las glándulas suprarrenales, y el vitíligo destruye los melanocitos.

Ponte a prueba

Enfermedades autoinmunes órgano-específicas

Son enfermedades de origen autoinmune que atacan células de un órgano concreto y reconocen antígenos que solo están presentes en las células de ese órgano.

Tiroiditis de Hashimoto (tiroiditis autoinmune)

Es una inflamación de la tiroides, reacción del sistema inmunitario contra la glándula tiroides que provoca una inflamación (bocio) con pérdida de función tiroidea. Es más frecuente en mujeres, lo que sugiere una fuerte influencia hormonal.

En los pacientes se detectan anticuerpos séricos contra diferentes elementos celulares de la glándula tiroides: tiroglobulina o microsomas, así como anticuerpos frente a la peroxidasa tiroidea (anti-TPO) y la antitiroglobulina. También se detectan en otras enfermedades aparte de la tiroiditis de Hashimoto, por lo que su detección tiene un valor diagnóstico limitado.

Diabetes mellitus insulinodependiente (DMID o tipo 1)

Enfermedad autoinmune en la que las células beta de los islotes de Langerhans del páncreas son destruidas y no pueden producir insulina.

Autoanticuerpos utilizados para el diagnóstico:

Anticuerpos contra el citoplasma y la membrana plasmática de las células de los islotes
Anticuerpos antiinsulina
Autoanticuerpos antiinsulina
Anticuerpos contra la descarboxilasa del ácido glutámico (GAD)
Anticuerpos anti-ZnT8 (proteína transportadora de zinc)

Hepatitis autoinmune

Inflamación del hígado debida a que el sistema inmunitario ataca elementos propios de ese órgano.

Tipos:

Hepatitis autoinmune tipo I: se detectan anticuerpos antimúsculo liso y antinucleares.
Hepatitis autoinmune tipo II: se detectan anticuerpos antimicrosomales de hígado y riñón.

Cirrosis biliar primaria

Inflamación y destrucción de los conductos biliares debida a que el sistema inmunitario los ataca.

Enfermedad de Addison

Enfermedad autoinmune que afecta a la corteza de las glándulas suprarrenales, que regulan los niveles de líquidos e iones que se filtran y reabsorben en los riñones.

Manifestaciones: hipotensión, deshidratación, hiperpotasemia, hipercalcemia e hipoglucemia.

Para el diagnóstico se recurre a la detección de autoanticuerpos contra las células corticales suprarrenales, gracias a los cuales se detecta la enfermedad autoinmune.

Enfermedad celíaca

Alteración del intestino delgado que se caracteriza por malabsorción, atrofia de las vellosidades intestinales e intolerancia al gluten. Se considera una enteropatía inducida por el gluten.

Manifestaciones clínicas: pérdida de peso, distensión abdominal con flatulencia, diarrea y esteatorrea.

A nivel analítico se observan valores elevados de anticuerpos tipo IgA antitransglutaminasa tisular, antigliadina y antiendomisio.

Vitíligo

Es una despigmentación de la piel como consecuencia de la destrucción de los melanocitos, las células productoras de melanina.

Manifestación clínica: aparición de placas blancas en la piel.

Para el diagnóstico se han encontrado autoanticuerpos contra proteínas de los melanocitos.