Protocolos de Higiene y Control de Infecciones en Entornos Clínicos
Medidas de Prevención de Infecciones para Personal Sanitario en Clínica
Medios Específicos (para patógenos concretos)
- Vacunas
- Pruebas periódicas
Medios No Específicos (para todo tipo de patógeno)
- Guantes de látex o de goma
- Mascarillas
- Gafas
- Pantallas faciales
- Batas y uniforme
- Lavarse las manos con agua y jabón
- Quitarse los anillos
- Cubrirse las heridas con apósitos
Niveles de Higiene y Métodos Empleados en Consultorio
Orden de Aplicación
Los niveles de higiene, en orden de aplicación para lograr la máxima reducción de microorganismos, son:
- Limpieza
- Desinfección
- Esterilización
Métodos Empleados
1. Limpieza
La limpieza elimina la suciedad visible y gran parte de los microorganismos.
Limpieza Manual
- Se realiza con guantes, mascarilla, gafas, cepillo no metálico y jabón.
- Sumergir el instrumental en agua con jabón.
- Cepillar con precaución.
- Aclarar con abundante agua.
- Secar minuciosamente.
- Guardar hasta el siguiente proceso.
Limpieza por Ultrasonidos (Cubeta de Ultrasonidos)
- Sumergir el instrumental.
- Activar el ultrasonidos durante 15 minutos.
- Retirar.
- Aclarar con abundante agua.
- Secar minuciosamente.
- Guardar hasta el siguiente proceso.
2. Desinfección
La desinfección elimina casi todos los microorganismos del instrumental, incluidos todos los considerados patógenos.
Para Instrumentos
- Se sumergen los instrumentos en un recipiente o cubeta de desinfección que contiene sustancias químicas que, en un tiempo determinado, matan los microorganismos.
- Glutaraldehído al 2% durante 30-45 minutos. Es tóxico, necesaria ventilación y aclarar el instrumental.
- Ácido Peracético durante 10-30 minutos. Menos tóxico.
Para Superficies
- Se impregna la superficie con el producto y se deja actuar.
- Glutaraldehído al 2%
- Hipoclorito Sódico al 10%
- Amonio Cuaternario
- Alcohol Etílico al 70%
3. Esterilización
La esterilización elimina todos los microorganismos, incluidas las esporas bacterianas.
Métodos de Calor
Autoclave (Calor Húmedo)
- Usa agua a alta presión y alta temperatura durante un tiempo (ej: 3 atm, 121ºC, 20 minutos).
- Se puede utilizar con instrumentos embolsados o en bandejas.
- Puede producir oxidación en instrumental metálico y dejarlo sin filo.
- No se puede usar con instrumental de plástico que se vaya a reutilizar.
Procedimiento para Autoclave:
- Introducir el instrumental previamente desinfectado, lavado y seco en bolsas de modo que queden holgados.
- Meter un control químico en la bolsa.
- Sellar herméticamente la bolsa.
- Indicar el ciclo adecuado.
- Encender el aparato.
Horno de Calor Seco
- Usa aire caliente durante un tiempo (ej: 150ºC, 150 minutos).
- El instrumental no debe estar embolsado porque tiene que darle aire por todos los lados.
Métodos Químicos
- Glutaraldehído al 2% durante 10 horas (para esterilización).
- Se sumergen los instrumentos en la cubeta de desinfección, pero se deja actuar al compuesto químico más tiempo.
Métodos Combinados
Chemiclave
- Usa productos químicos a alta presión y temperatura (ej: 132ºC, 20 minutos).