Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Bachillerato

Razonamiento sobre Fisiología y Metabolismo Celular

1. Inhibición de la síntesis de ATP

En una célula animal se inhibe la síntesis de ATP. Explique de forma razonada cada respuesta a las siguientes cuestiones:

• a) ¿Podrá llevar a cabo procesos de difusión simple? [0,25]: Sí, porque la difusión simple es un tipo de transporte pasivo que no requiere energía. [0,25 puntos]
• b) ¿Y procesos de difusión facilitada? [0,25]: Sí, porque la difusión facilitada es un tipo de transporte pasivo que no requiere energía. [0,25 puntos]
• c) ¿Y transporte activo? [0,25]: No, porque este se realiza en contra de gradiente y, por tanto, con consumo de energía. [0,25 puntos]
• d) ¿Cómo afectaría esa inhibición al funcionamiento de la bomba Na⁺-K⁺? [0,

Leyes de Mendel: Fundamentos de la Herencia Genética

Primera Ley: Ley de la Uniformidad

Establece que si se cruzan dos razas puras para un determinado carácter, la descendencia es uniforme, presentando todas ellas el carácter dominante.

Segunda Ley: Ley de la Segregación

"Cada uno de los alelos se separa y distribuye en los gametos de manera independiente". Esta ley establece que, durante la formación de los gametos, cada alelo de un par se separa del otro miembro para determinar la constitución genética del gameto filial.

Tercera Ley: Ley de la Recombinación Independiente de los Factores

Establece que los caracteres son independientes y se combinan al azar. En la transmisión de dos o más caracteres, cada par de alelos que controla un... Continuar leyendo "Leyes de Mendel, Enfermedades Genéticas y Anomalías Cromosómicas: Conceptos Clave" »

Metabolismo de Fármacos

Enzimas del Complejo Citocromo P450

El complejo citocromo P450 comprende muchas oxidasas (hay más de 100 enzimas de esta familia). Este complejo juega un papel crucial en la metabolización de fármacos.

Fases de la Metabolización

Fase 1: Las enzimas añaden un grupo polar al fármaco (ej: un hidroxilo o un ácido).

Fase 2: Conjugación de la sustancia con una molécula endógena grande y polar, elevando así el tamaño, el peso molecular, la hidrosolubilidad y la polaridad del fármaco. Esta molécula endógena es típicamente el ácido glucurónico.

No todos los fármacos pasan por las 2 fases (un fármaco muy hidrosoluble no necesita la fase 1). Una vez acabadas las fases de metabolización, el fármaco es más fácil... Continuar leyendo "Metabolismo de Fármacos: Enzimas del Citocromo P450 y Fases de Biotransformación" »

Pruebas de laboratorio para dislipidemias

Para confirmar la presencia de dislipidemia, se aconseja realizar dos determinaciones separadas por 2 semanas.

Factores que influyen en el análisis de colesterol

• Aumento con la edad
• Diferencias según sexo
• Variaciones con el ciclo ovárico
• Aumento con la tensión arterial elevada
• Momento de la extracción (más alto en invierno)
• Disminución en hemólisis
• Ayuno no estrictamente necesario

Aspecto del plasma

Colocar la muestra en un tubo y dejar en refrigeración a 4ºC durante 16-18 horas. Examinar bajo luz intensa con fondo oscuro:

• Capa superior cremosa: presencia de quilomicrones.
• Color anaranjado: incremento de LDL por los carotenos.
• Turbidez homogénea: triglicéridos aumentados.

Colesterol, fracciones y triglicéridos

• Niveles

Procedimientos por territorios y técnicas

Troncos supraaórticos

• Troncos supraaórticos: endarterectomía carotídea, kinking, operación de tumores, reimplantación de ramas, bypass, técnicas de descompresión.

Miembros superiores (MMSS)

• MMSS: tromboembolectomías, FAV (fístula arteriovenosa), reparación de traumatismos.

Sector toraco-abdominal

• Sector toraco-abdominal: aneurismas, sustitución de la aorta por prótesis.

Sector aorto-ilíaco

• Sector aorto-ilíaco: aneurisma, enfermedad obstructiva; ramas viscerales (bypass, VSI, safena interna).

Miembros inferiores (MMII)

• MMII: Hunter/aductor, bypass, revascularización indirecta (simpatectomía lumbar y profundoplastia); isquemia aguda (trombectomía, pseudoaneurisma, drenaje, inyección de trombina)

Emergencias Médicas: Reacciones Alérgicas y Asma

Anafilaxia: Reacción Alérgica Grave

La anafilaxia es una reacción de hipersensibilidad a una sustancia reconocida como extraña (alérgeno), que desencadena una respuesta rápida e imprevisible, afectando a distintos órganos y sistemas. Puede incluso llegar al shock o la muerte.

Manifestaciones de la Anafilaxia:

• Cutáneas: enrojecimiento, urticaria, picor, inflamación de labios, lengua y garganta.
• Gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarrea, dolores abdominales y cólicos.
• Respiratorias: congestión nasal, disnea (dificultad para respirar), tos.
• Generales: shock anafiláctico generalizado y grave.

Asma Bronquial: Enfermedad Respiratoria Crónica

El asma bronquial es una enfermedad inflamatoria... Continuar leyendo "Emergencias Médicas: Reacciones Alérgicas, Asma e Intoxicaciones por Sustancias" »

Oído Externo

Malformaciones del Oído Externo

• Tipo 1: Deformidad del pabellón / Conservación del Conducto Auditivo Externo (CAE), Oído Medio (OM) y Oído Interno (OI).
• Tipo 2: Deformidad del pabellón y CAE / Conservación del OM y OI.
• Tipo 3: Esbozo del pabellón, ausencia de CAE, alteración del OM / Conservación del OI.
• Tipo 4: Alteración del Oído Externo (OE), OM y OI.

Otras Malformaciones

• Macrotia: Desarrollo exagerado del pabellón, generalmente bilateral.
• Microtia: Desarrollo escaso del pabellón auricular.
• Anotia: Ausencia del desarrollo del pabellón auricular.
• Aplasia del CAE: Ausencia de CAE, hipoacusia de 40/50db, frecuentemente asociada a microtia.
• Atresia del CAE: Ausencia de apertura del meato auditivo externo hacia el exterior.
• Oreja

Radiofármacos en el tratamiento de diferentes patologías

Articulaciones

¿Según la articulación afectada qué radiofármaco se utiliza?

• Coloides con Y-90 para la rodilla: (hay que aplicar también una pequeña cantidad de 99mTc coloidal para ver la imagen).

• Sulfuro coloidal con Re-186 para articulaciones medianas (cadera, hombro, muñeca, tobillos).

• Citrato de Er-169 en articulaciones pequeñas (metacarpofalángicas, metatarsofalángicas, interfalángicas).

Dolor metastásico óseo

¿Radiofármaco más usado en dolor metastásico óseo y por qué?

Actualmente el Sm 153 unido a un tetrafosfato (lexidronam o EDTMP) bajo el nombre comercial de Quadramet

• Posee una elevada afinidad por el tejido óseo.
• Es un emisor β- y γ, por lo que es posible la comprobación

Funciones de los Riñones

Los riñones desempeñan funciones vitales para el organismo, incluyendo:

• Excreción de productos metabólicos de desecho.
• Regulación del equilibrio hídrico y electrolítico.
• Regulación del equilibrio ácido-base.
• Síntesis de eritropoyetina (hormona que estimula la producción de eritrocitos).
• Regulación de la presión arterial (produciendo renina que la aumenta) o regulando el agua.
• Glucogénesis (síntesis de glucosa a partir de aminoácidos).

Enfermedades Renales Comunes

Glomerulonefritis

Inflamación del riñón que afecta a los glomérulos. Una de las más frecuentes es la producida por la reacción inmunológica a una toxina liberada por una bacteria estreptocócica que habitualmente infecta la laringe. Los glomérulos... Continuar leyendo "Función Renal, Enfermedades y Mantenimiento del Equilibrio Corporal" »

Determinantes de la Salud

• Medio Ambiente: Contaminación del aire, agua y suelo. Medio ambiente psicosocial y sociocultural. Se subdivide en factores:
  • Biológicos: Bacterias, virus, hongos, polen.
  • Físicos: Ruidos, radiaciones, polvo, humos.
  • Químicos: Hidrocarburos, mercurio, plomo.
  • Psicosociales: Violencia, estrés, represión, marginación, pobreza.
• Estilos de Vida: Conductas insanas, por ejemplo: drogodependencia, sedentarismo, alimentación desequilibrada, conductas sexuales de riesgo, hábitos higiénicos deficientes, mala utilización de los servicios sanitarios.
• Sistema de Asistencia Sanitaria: Calidad, accesibilidad, cobertura y gratuidad.
• Biología Humana: Factores determinantes de la salud colectiva como igualdad, equidad, campañas de educación