Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Otros cursos

1. Diagnóstico Diferencial de las Anemias

• Ferropenia: Se caracteriza por ferritina baja + saturación de hierro baja.
• Anemia Inflamatoria o por Enfermedad Crónica (EC): Presenta ferritina normal o alta con saturación baja.
• Esquistocitos: Indican microangiopatía; se considera una emergencia médica.
• Esferocitos + Coombs positivo: Sugieren hemólisis autoinmune por anticuerpos calientes.
• Anemia Megaloblástica: El déficit de B12 presenta síntomas neurológicos, mientras que el déficit de folato no.

2. Protocolos de Transfusión

Concentrado de Glóbulos Rojos

• Indicado en anemia sintomática.
• Presencia de signos de hipoxia tisular.
• Hb < 7 g/dL en pacientes estables.
• Hb < 8 g/dL en pacientes con enfermedad coronaria, enfermedad cerebrovascular,

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Atención Primaria de Salud (APS)

Programa de Envejecimiento Activo (EA)

Este programa está dirigido a personas mayores de 65 años con dependencia leve-moderada (según el Índice de Barthel 40-60) y trastornos musculoesqueléticos. Se fundamenta en el Plan de Tratamiento Integral (PTI).

Programa de Atención Domiciliaria a Personas con Demencia (PADDS)

Orientado a pacientes con dependencia grave (Barthel menor o igual a 35) y pacientes oncológicos, independientemente de su grado de dependencia o edad. Sus acciones principales incluyen:

• Consejerías.
• Solicitud de Ayudas Técnicas (AT).
• Derivación a otros programas con reevaluación cada 6 meses.

Programa Más Adultos Mayores Autovalentes (+AMA)

Intervención de promoción y prevención de salud... Continuar leyendo "Atención Integral y Estrategias de Salud para la Persona Mayor" »

Tratamiento en UCI

Antimicóticos

Anfotericina B Liposomal (AmB-L)

Dosis: 3-10 mg/kg. Atraviesa mejor la barrera hematoencefálica (BHE) y penetra más en el SNC.

Reacciones adversas (RAMs): Hipokalemia, hipotensión, hipocalcemia, hipersensibilidad, alteración electrolítica.

Equinocandinas

No son efectivas para infecciones del SNC. Si la concentración mínima inhibitoria (CIM) es mayor o igual a 2, aumentar la dosis.

Pacientes obesos (IMC ≥ 40): Dosis de carga: 300 mg. Dosis de mantenimiento: 150 mg.

RAMs: Aumento de creatinina (Cr), ALT, AST, fosfatasa alcalina y bilirrubina. Erupción cutánea.

Caspofungina

Dosis: Carga: 70 mg EV. Mantenimiento: 50 mg/kg/24 h. Tiene una vida media mayor.

Aumenta el volumen de distribución (Vd) y el aclaramiento

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Tratamiento de Enfermedades: La Cirugía

¿Qué es un Tratamiento Quirúrgico?

El término tratamiento quirúrgico, o cirugía, es muy amplio. Podemos clasificar como cirugía mayor (quitar el apéndice o una intervención cardíaca) y cirugía menor (coser una herida o una intervención en la superficie de la piel).

No obstante, cuando hablamos de una intervención quirúrgica, normalmente nos referimos a una operación de cirugía mayor, que por su importancia y por su complejidad podría dar lugar a complicaciones serias tras la intervención. Por ejemplo, la extirpación del apéndice. Por ello el paciente debe permanecer en el hospital durante cierto tiempo, a fin de estar controlado y atendido por el personal sanitario.

La cirugía menor... Continuar leyendo "Cirugía: Tipos, Riesgos y Avances en Procedimientos Quirúrgicos" »

Fisiología Endocrina y Reproductiva: Conceptos Fundamentales

A continuación, se presentan puntos clave relacionados con la fisiología endocrina y reproductiva, con un enfoque particular en la hormona gonadotropina coriónica humana (hCG) y su papel en la gestación y otras condiciones.

1. Si la prueba de hCG en orina es negativa en una gestante de 4 días, se puede realizar una prueba en sangre para mayor precisión.
2. El nivel de hCG para confirmar la gestación es de 50-100 mUI/mL.
3. La máxima concentración de hCG se da entre el segundo y tercer mes de gestación.
4. En la gestante, las náuseas y vómitos se producen por el aumento de beta-hCG.
5. La HPL (lactógeno placentario humano) estimula las glándulas mamarias mientras se preparan para la lactancia.

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Personas mayores: en este grupo existe una complicacion añadida como gran arraigo de conductas y la limitacion en la capacidad de aprendizaje, siendo un grupo de riesgo importante para l inicio o aumento del consumo de tabaco y alcohol, a consecuencia de una etapa compleja como es la jubilacion. Medio familiar: se considera el nucleo de intervencion fundamental en drogodependencias, no solo considerando a la familia directa, sino tb a vecinos amigos, medios laboral de los familiares q forman los factores condicinantes de la educacion familiar. Medio social: debemos fomentar y proteger la salud de la poblacion mediante acciones educativas, estableciendo esta, en los primeros lugares de la escala de valores, erradicando las actitudes insanas... Continuar leyendo "Influencia de las drogas en el embarazo" »

Control de la Transmisión y Precauciones de Aislamiento Hospitalario

Justificación

Importancia: Alta morbimortalidad, prolongación de la estancia hospitalaria y aumento de los costes sanitarios. Datos del ECDC (2007):

• 4 millones de pacientes adquieren una IRAS (Infección Relacionada con la Asistencia Sanitaria) cada año en Europa.
• 37.000 mueren directamente por estas infecciones.

Estudio 2011-2012: En un día determinado, 80.000 pacientes hospitalizados presentaban una IRAS en Europa.

Morbimortalidad

Morbilidad: Cantidad de personas enfermas en una población.

Mortalidad: Cantidad de muertes en un lugar y período determinado.

Objetivo de los Protocolos de Aislamiento

Prevención: Reducir el riesgo de transmisión de microorganismos en el ámbito... Continuar leyendo "Protocolos Esenciales de Control de Infecciones y Aislamiento Hospitalario" »

Alteraciones Salivales

Xerostomía

Sensación subjetiva de boca seca.

Hiposalivación

Disminución del flujo salival constatada de forma objetiva.

Funciones Esenciales de la Saliva

• Permite la lubricación y digestión inicial de los alimentos.
• Facilita el habla.
• Fortalece el esmalte dentario al contener iones de calcio.
• Tiene carácter antimicrobiano, contiene gran cantidad de sustancias que combaten agentes infecciosos (hongos, virus, etc.).

Disminución del Flujo Sanguíneo: Causas

Fármacos

Ansiolíticos, antipsicóticos, antidepresivos, etc. → Influencia en el sistema nervioso central y autónomo.

Estrés, Ansiedad y Depresión

Malnutrición, Patología Renal y Diuréticos

Deshidratación y aporte insuficiente de proteínas.

Síndrome de Sjögren, Sialoadenosis

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Resumen Completo: Problemas Gastrointestinales

Los problemas gastrointestinales son enfermedades y trastornos que afectan el sistema digestivo, desde el esófago hasta el intestino. Estas enfermedades pueden ser causadas por infecciones, mala alimentación, falta de higiene, intolerancias alimentarias o enfermedades crónicas. Son muy frecuentes en niños, adolescentes y adultos, y representan una de las principales causas de consulta médica. Además, pueden provocar complicaciones importantes como deshidratación, desequilibrio de electrolitos y alteraciones en el funcionamiento del organismo.

El Vómito

El vómito es la expulsión forzada del contenido del estómago a través de la boca debido a la contracción de los músculos abdominales... Continuar leyendo "Problemas Gastrointestinales: Síntomas, Causas y Manejo de la Deshidratación" »

Revisión de Conceptos Clave en Medicina de Urgencias y Cuidados Críticos

1. Insuficiencia Cardíaca (IC)

1. ¿Cuál es el síntoma más común en la insuficiencia cardíaca izquierda?

   Respuesta: Disnea de esfuerzo

2. ¿Cuál es el hallazgo radiológico característico en una insuficiencia cardíaca descompensada?

   Respuesta: Congestión hilioperibasal

3. El tratamiento inicial de la insuficiencia cardíaca aguda incluye:

   Respuesta: Diuréticos y vasodilatadores

4. ¿Cuál de los siguientes fármacos mejora la supervivencia en insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFEr)?

   Respuesta: Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina (IECA)

2. Crisis Hipertensivas: Urgencia vs. Emergencia

5. ¿Cuál es la diferencia principal entre urgencia

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