Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Otros cursos

7. El estudio inicial ante un paciente con cuadro clínico sugestivo de ERGE sin respuesta a tratamiento de prueba es:

a) Manometría esofágica

*b) Endoscopia de TDA

c) PHmetría de 24 hrs

d) Prueba de Bernstein

e) Esofagograma

9. La indicación precisa de PHmetría de 24 hrs en pacientes con ERGE sintomático es:

a) Esofagitis GII

b) Úlceras lineales

c) Estenosis esofágica

d) Esófago de Barrett (Bx)

*e) Esófago normal

10. El esófago de Barrett es una complicación de la ERGE y se asocia a la siguiente condición:

*a) Adenocarcinoma de esófago

b) Carcinoma escamoso del esófago

c) Carcinoma de células en avena

d) Cualquier tipo de carcinoma

e) Metaplasia intestinal del esófago

11. ¿Cuál de las siguientes NO es una complicación de la ERGE?

a) Estenosis... Continuar leyendo "Preguntas y Respuestas Clave sobre ERGE y Estreñimiento: Casos Clínicos" »

Preguntas de Endocrinología y Hematología

Suárez Acharte, Grace N.

Hipercalcemia

¿Cuál de las siguientes se encuentra presente en la hipercalcemia?

QT alargado

Nauseas

Micción frecuente

A y B

B y C

La causa más frecuente de hipercalcemia es:

Ingesta excesiva de calcio

Tiazídicos

Cáncer de mama

Hiperparatiroidismo

Mieloma

Diabetes Mellitus tipo 1

Marque verdadero y falso según corresponda acerca de DM tipo 1

Destrucción de las células beta del páncreas

Relacionada con el síndrome metabólico

Jóvenes menores de 30 años

No es insulinodependiente

Puede ocasionar una cetoacidosis diabética

VFVFV b) VVVFV c) VFFFV d) VFVFF e) FFVFV

Clínica de la Diabetes

No pertenece a la clínica de la diabetes:

Sed intensa

Daños microvasculares

Debilitamiento articular

Ceguera

Daño... Continuar leyendo "Preguntas y respuestas sobre Endocrinología y Hematología" »

Obstrucción Intestinal

Definición

La obstrucción intestinal (OI) es una patología frecuente en los servicios de emergencia que consiste en la detención completa y persistente del tránsito intestinal normal, debido a un bloqueo de la luz por obstáculos diversos.

Etiología

Existe obstrucción intestinal cuando hay algún impedimento patológico a la progresión orofuga del contenido luminal intestinal. Puede ser producida por oclusión de la luz intestinal si existe un obstáculo (íleo mecánico) o por parálisis o disfunción de la musculatura intestinal (íleo paralítico).

Podemos distinguir a su vez entre obstrucción parcial o completa y aguda o crónica.

Es poco frecuente en niños y jóvenes, aumentando la incidencia en la edad mediana,... Continuar leyendo "Obstrucción Intestinal: Definición, Etiología y Cuadro Clínico" »

Sistema Endocrino

Las alteraciones neurológicas y vesicales pueden llevar a problemas para iniciar la micción o tener deposiciones, o a un control deficiente de la orina.

Hiperaldosteronismo Primario

Es una característica de la producción excesiva de aldosterona en el hiperaldosteronismo primario, excepto:

1. Exceso de mineralocorticoides
2. Regulada por adrenocorticotropina
3. Debilidad del músculo estriado
4. Parcialmente autónoma
5. Se ha perdido la respuesta normal a la angiotensina II

Diagnóstico por Imágenes

La “TAC helicoidal” es un tipo de diagnóstico para:

• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Síndrome Nefrótico
• Tumores productores de renina
• Hipertensión acelerada
• Hipertensión renovascular

Insuficiencia Renal

Es una causa de insuficiencia renal primaria:

Lavado de manos: Fundamentos y situaciones críticas

Las manos son la principal fuente de transmisión de las infecciones cruzadas. La flora cutánea humana se divide en dos tipos:

• Flora residente: Vive y se desarrolla sobre la piel y no es perjudicial.
• Flora transitoria: Puede ser patógena, se encuentra en la capa más superficial de la piel y se elimina mediante el lavado higiénico o la higienización.

El lavado higiénico de manos es la medida principal para la prevención de infecciones nosocomiales, junto con el uso de guantes. Su objetivo es destruir gérmenes y contaminantes, logrando un alto grado de asepsia en manos y muñecas.

¿Cuándo realizar el lavado de manos?

Las situaciones en las que se debe realizar siempre el lavado de manos... Continuar leyendo "Protocolo de Higiene de Manos: Prevención de Infecciones en el Entorno Sanitario" »

Trastornos de la Pigmentación

Excoriación

3) La excoriación se refiere a:

1. Lesión elevada, transitoria y pruriginosa.
2. Piel engrosada y áspera.
3. Marcas cutáneas prominentes.
4. Excrecencia córnea y seca laminar.
5. Lesión traumática que rompe la epidermis.

Tipos de Lesiones Cutáneas

4) Marque según sea verdadero (V) o falso (F):

• La placa es una lesión elevada plana > 5mm. (V)
• La mácula es una lesión elevada con pus aislada. (F)
• La pápula es una lesión elevada cupuliforme o plana < 5mm. (V)
• La vesícula es lesión elevada llena de líquido < 5mm, bulla > 5mm y ampolla (término común). (V)
• La pústula es lesión circunscrita < 5mm de diámetro, caracterizada por ser plana y distinguida por su coloración. (F)

Respuesta: VFVVF

Acantosis

5)

Patogenia

Los cambios histológicos sugieren fuertemente la autodigestión de la sustancia pancreática por enzimas activadas de forma inapropiada.

La tripsina es un evento clave en este proceso y la activación de la tripsina es, por tanto, un evento crítico en el desencadenamiento de la pancreatitis.

Rutas para iniciar la activación enzimática inicial que conduce a la pancreatitis

• Lesión del conducto pancreático
• Lesión de ácinos
• Transporte intracelular

Pancreatitis Crónica

• Se caracteriza por inflamación duradera y fibrosis del páncreas con destrucción del páncreas exocrino; en sus estadios terminales, el parénquima endocrino también se pierde, aunque la pancreatitis crónica puede ser el resultado de crisis recidivantes de Pancreatitis

Diagnóstico de Infecciones Parasitarias

• Conteo de glóbulos blancos: eosinofilia elevada
• Examen de materia fecal para verificar la presencia de S. stercoralis
• Aspiración duodenal
• Prueba de anticuerpos en sangre para S. stercoralis
• Cultivo de esputo

Ancylostoma Duodenale

Morfología

Adulto macho

• Tamaño: 8 a 11 mm x 0.45 mm
• Bolsa copulatriz más ancha que larga
• Rayo dorsal tripartido
• Espículas no fusionadas
• 2 pares de dientes ventrales y 1 par interno
• Hábitat: intestino delgado

Adulto hembra

• Tamaño: 10 a 13 mm x 0.60 mm
• Tiene espina caudal
• Vulva posterior a la mitad del cuerpo

Síntomas

• Molestia abdominal
• Tos
• Diarrea
• Fatiga
• Fiebre
• Gases
• Erupción pruriginosa
• Inapetencia
• Palidez

Pruebas y Exámenes

Los exámenes que pueden ayudar a diagnosticar la infección abarcan:... Continuar leyendo "Diagnóstico y Características de Parásitos Intestinales: Ancylostoma Duodenale, Necator Americanus y Sarcoptes Scabiei" »

Pirámide de los Alimentos: Estructura y Componentes

La pirámide alimenticia es una representación gráfica que indica de forma sencilla cuáles son los alimentos que deben predominar en nuestra dieta y en qué proporción debemos consumirlos para mantener una alimentación saludable.

Niveles de la Pirámide Alimenticia

• Primer Nivel (Base): Cereales, pan, papas y leguminosas frescas. Aportan la mayor parte de las calorías diarias. La cantidad consumida debe ser proporcional al gasto energético, edad, sexo y actividad física.
• Segundo Nivel: Verduras y frutas. Fuente importante de vitaminas (especialmente antioxidantes) y fibra. Se debe estimular su consumo en todas las edades.
• Tercer Nivel: Se subdivide en dos grupos:
  • Lácteos: Importantes

Vitaminas Esenciales y su Impacto en la Salud

Vitaminas Hidrosolubles

Ácido Fólico (Vitamina B9)

• Deficiencia principalmente en alcohólicos.
• También en individuos que toman trimetoprim, metotrexato o hidantoína sódica.
• Debe evaluarse en pacientes con depresión o trastornos cognitivos.

Vitamina B12

• La hipoclorhidria por medicamentos es la principal causa, aunque en otros casos no se puede identificar el origen.
• Las manifestaciones neurológicas pueden ocurrir sin anemia.
• Su nivel debe ser medido en cualquier paciente con trastorno depresivo o demencial.
• Debe iniciarse reemplazo si está indicado, a dosis de 1 a 2 mg/día.

Vitaminas Liposolubles

Vitamina A

• Uno de los nutrientes que disminuyen sus requerimientos con la edad.
• Su absorción intestinal aumenta