Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Otros cursos

Trastornos Urinarios: Causas, Síntomas y Semiología Renal

Poliuria

La poliuria se define como una producción de orina superior a 1500 ml/día. Puede ser:

• Fisiológica: Debido a una alta ingesta de líquidos.
• Patológica: Asociada a diversas condiciones, como:

Lesión renal (nefrógena):

• Nefritis crónicas con hipo e isostenuria.
• Tubulopatías congénitas (síndrome de Fanconi adquirido).
• Tuberculosis renal con piuria y baciluria.
• Anomalías renoureterales.
• Trastornos tubulares.

Trastornos hipofisarios:

• Diabetes insípida (déficit de ADH).

Alteración de los centros de la sed (dipsomanía):

• Pacientes neuróticos o psicópatas (trastorno diurno, beben de noche).
• Diabetes insípida verdadera (interrumpen el sueño para beber).

Poliuria crónica de origen

Historia Clínica

A. Evidencia de Enfermedad Renal

• Elevación de urea y creatinina.
• Historia de albuminuria u orina espumosa, hematuria, coluria, edema o ITU recurrente.
• Exámenes físicos previos (en otras instituciones).
• Historia de hipertensión arterial (HTA).
• Síntomas de ITU bajo: urgencia, ardor, frecuencia, urgencia.
• Oliguria, poliuria, nicturia.
• Historia de infecciones (garganta, piel).
• Historia familiar de enfermedad renal: poliquistosis, Alport (sordera).

B. Historia de Enfermedad Sistémica

• Diabetes mellitus.
• Enfermedad del colágeno, LES, ESP, poliarteritis, Sjögren, granulomatosis de Wegener, púrpura de Henoch-Schönlein.
• Malignidad: mieloma múltiple (MM), cáncer de mama, pulmón, colon, linfoma.
• HTA primaria o esencial.
• Falciformismo.
• Amiloidosis

Mecanismo de Acción de Antipsicóticos

A Nivel Cerebral

• Bloqueo Dopaminérgico: Mecanismo de acción y efectos colaterales (D2, D4).
• Los atípicos también bloquean los receptores serotoninérgicos: (5-HT2).

Vías Implicadas

• Vía Nigroestriada
• Vía Mesolímbica
• Vía Mesocortical
• Vía Tuberoinfundibular
• Sistema Incertohipotalámico

Acción Farmacológica

• Bloqueo Dopaminérgico
• Bloqueo Muscarínico
• Bloqueo Alfa Adrenérgico
• Bloqueo Histaminérgico

Efectos Según Bloqueo de Receptores

• Muscarínicos: → Dificultad en la micción, alteraciones visuales, sequedad de boca, alteraciones gastrointestinales.
• Alfa Adrenérgicos: → Sedación, somnolencia, hipotensión ortostática, disfunción eréctil.
• Histaminérgico: → Aumento de peso, somnolencia.
• Dopaminérgico

Etiología de la Meningitis Bacteriana

Bacterias más comunes

--H. Influenzae 1-3%

--Bacilos Gram - 1-10%

--Listeria sp 5%

--Streptococos 5%

Staphylococcos 5 -15%

Manifestaciones Clínicas

--Dolor de garganta o ITRS (sinusitis, otitis media, faringitis) a nauseas, vómitos: sugerencia de ISNC

--Dolor de garganta a taquipnea luego nauseas y vómitos: meningococcemia

--Dolor ocular a la movilización

--Fiebre (más común), hipotermia en pequeño porcentaje

--Cefalea: prominente, temprana, progresiva.

--Alteración del estado de conciencia: De confusión > coma

--Signos de irritación meníngea

--Convulsiones

--Signos de focalización

Hallazgos en Fractura de Cráneo

--Rinorrea y Otorrea: Fractura de la Base del Cráneo: Fístula Dural entre espacio subaracnoideo... Continuar leyendo "Meningitis Bacteriana: Causas, Síntomas y Tratamiento" »

Precaución: transmisión por contacto

Transmisión por contacto puede ser:

• Directa: piel a piel.
• Indirecta: a través de objetos, cambios posturales, cuidados con contacto físico, baños, etc.

Colonización o infección gastrointestinal con bacterias multirresistentes, Clostridioides difficile, pacientes con pañal/incontinentes, Escherichia coli e infecciones por microorganismos resistentes requieren aplicar normas estándar y, cuando proceda, medidas específicas.

Aislamiento protector

El aislamiento protector tiene como objetivo prevenir que pacientes con alteraciones importantes del sistema inmunitario sean infectados por agentes exógenos durante su estancia hospitalaria. Se deben aplicar las medidas estándar y, cuando proceda, medidas complementarias.... Continuar leyendo "Precauciones de transmisión por contacto, aislamiento protector y conceptos clínicos esenciales" »

Diagnóstico del Dengue

Diagnóstico de Certeza del Dengue

Son necesarios exámenes de laboratorio.

Aislamiento y Tipificación del Virus del Dengue

Cultivo: permite la detección del ARN viral en muestras de plasma (o de tejidos en casos de evolución fatal). Está especialmente indicada como diagnóstico rápido de dengue y tiene como ventaja adicional la capacidad de detectar el serotipo viral.

Serología

La prueba de fijación de complemento, para IgM (inmunoglobulinas M) indica solo diagnóstico presuntivo. Los resultados positivos pueden persistir 60-90 días.

Diagnóstico Diferencial

Patologías febriles asociadas que deben ser diferenciadas con el dengue:

• Influenza
• Malaria
• Leptopirosis
• Fiebre tifoidea
• Enfermedad meningocócica
• Abdomen agudo
• Enfermedad

Valoración Primaria y Secundaria en Primeros Auxilios

Valoración Primaria

Es la evaluación inicial que se realiza al socorrer a la víctima, y es la valoración más importante. Su objetivo es comprobar si el paciente presenta lesiones que supongan un peligro inminente para su vida, las cuales deben ser las primeras en ser atendidas (se evaluarán signos vitales, su presencia o ausencia y sus características). En esta fase atenderemos la presencia de grandes hemorragias, y a la posible obstrucción de la vía aérea. Esta evaluación se ha de realizar a lo largo de todo el proceso de auxilio, ya que una persona que inicialmente conserva sus signos vitales puede perderlos si su evolución no es favorable, es importante reevaluar periódicamente... Continuar leyendo "Valoración Primaria y Secundaria en Primeros Auxilios: Signos y Síntomas" »

Análisis de Impacto Ambiental en Agricultura y Ganadería

Listas de Chequeo

Contienen los efectos ambientales posibles que se producen al realizar el tipo de actividad que se propone. Su utilización ayuda a no olvidar ningún efecto importante.

Matrices Generales Causa-Efecto (de Leopold)

En la 1ª fila van las distintas etapas o fases del proyecto, como construcción, operación y abandono, dentro las subfases. En la 1ª columna tenemos los distintos elementos que pueden verse afectados, dividido en medio físico-natural, paisaje y medio socioeconómico y cultural.

Impacto Reversible

Nos referimos a la capacidad de asimilación por el medio de dicho impacto.

Impacto Recuperable

Nos estamos refiriendo a la posibilidad de recuperación por medio de... Continuar leyendo "Análisis de Impacto Ambiental en Agricultura y Ganadería: Guía Práctica con Ejemplos" »

Platos y Términos Culinarios Esenciales de Cataluña

Pollastre

Carne de pollo.

Mar i Muntanya

Plato emblemático que combina ingredientes de mar y montaña, como pollo y langosta, o conejo y cigalas.

Niu

Literalmente "nido". Un tipo de "mar i muntanya" que tradicionalmente combina carne de ave y pescado. Por ejemplo: nido de patatas con bacalao.

Fricandó

Estofado tradicional de ternera con setas, un clásico de la cocina catalana.

Civet

Estofado de carne de caza, cocinado con cebolla y, tradicionalmente, ligado con la sangre del animal para espesar la salsa.

Salsas Tradicionales Catalanas

Romesco

Salsa versátil elaborada con tomate, ajos, pan frito, almendras y avellanas tostadas, pimientos rojos, ñoras, romero, aceite de oliva, vinagre, sal y pimienta.... Continuar leyendo "Sabores de Cataluña: Un Recorrido por la Gastronomía Tradicional Catalana" »

Fundamentos de la Transferencia de Energía por Resonancia de Förster (FRET)

El estudio de las interacciones entre proteínas se basa en el uso de dos fluoróforos distintos, los cuales deben cumplir dos condiciones fundamentales:

• Solapamiento espectral: El espectro de absorción de uno debe superponerse, parcial o totalmente, con el espectro de emisión del otro.
• Proximidad espacial: Deben encontrarse muy próximos en el espacio.

Mecanismo de transferencia energética

La proximidad permite que la energía se traspase sin emisión, ya que los grupos se encuentran suficientemente cerca como para que la energía se transduzca directamente de uno al otro. Así, al excitar el fluoróforo 1, este transmite su energía al fluoróforo 2 para que la absorba... Continuar leyendo "Fundamentos y Aplicaciones de la Transferencia de Energía por Resonancia de Förster (FRET)" »