Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Otros cursos

Manifestaciones Clínicas de la Enfermedad de Parkinson

• Temblor: en reposo, mejora con el movimiento y desaparece con el sueño
• Rigidez muscular: predomina en los músculos flexores del cuello, el tronco y las extremidades
• Bradicinesia: lentitud de movimiento, afecta a los músculos faciales, la masticación, el habla, la deglución y los músculos del tronco y las extremidades
• Pérdida de los reflejos posturales
• Síntomas iniciales vagos: el paciente refiere a menudo dolores y molestias inespecíficas

Diagnóstico de la Enfermedad de Parkinson

• Clínico, saber diferenciar la enfermedad de Parkinson del parkinsonismo secundario
• La evolución neurológica orienta hacia el diagnóstico

Tratamiento de la Enfermedad de Parkinson

Objetivo

Devolver la funcionalidad... Continuar leyendo "Cuidados Integrales en el Envejecimiento: Enfermedad de Parkinson, Cuidados al Final de la Vida, Maltrato y Alteraciones Sensoriales" »

Potencia y Valoración de Fármacos

La potencia de un fármaco se expresa cuantitativamente como la cantidad requerida o permitida de ingrediente farmacéuticamente activo (IFA), ya sea en materia prima (MP) o en la especialidad medicinal. El IFA se calcula como el título del fármaco dividido por la pureza (% p/p). En una especialidad medicinal, se expresa como el porcentaje de IFA según su venta declarada (SVD).

Métodos de Valoración

El método de valoración se elige en función de:

1. Solubilidad del IFA
2. Propiedades fisicoquímicas del fármaco
3. Aspectos de validación
4. Minimización del impacto ambiental

Los métodos de valoración pueden ser:

a) Químicos:

Titulación en medio no acuoso:

Se utiliza para fármacos con baja constante de acidez (k_a)... Continuar leyendo "Potencia y valoración de fármacos: Métodos y consideraciones" »

Afecciones Pulmonares y Fisiopatología del Shock

Patologías Pulmonares

Las afecciones pulmonares pueden clasificarse según la zona afectada:

Obstrucción de la Vía Aérea Superior

• Amigdalitis y adenoiditis
• Epiglotitis
• Parálisis de las cuerdas vocales
• Laringotraqueítis
• Cuerpos extraños
• Traumatismo torácico

Obstrucción de la Vía Aérea Baja

• EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica)
• Asma bronquial
• Fibrosis quística

Afectación del Parénquima Pulmonar

• Traumatismo torácico (volet costal, rotura diafragmática, contusión pulmonar)
• Neumotórax
• SDRA (Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo), fibrosis pulmonar terminal, deformidades de la caja torácica

Conceptos Fisiológicos Clave

Capacidad Residual Funcional (CRF): Es la cantidad de aire que queda... Continuar leyendo "Afecciones Pulmonares y Fisiopatología del Shock: Impacto Respiratorio y Manejo Crítico" »

Balance Hidroelectrolítico

Balance Hídrico

Ingresos

• Agua endógena:
  • 10% del total de los requerimientos de calorías.
  • 5 ml/kg/día.
  • 12.5 cc/hora.

Egresos

• Pérdidas insensibles:
  • 0.5 cc x kg x hora.
  • 800 cc / 24 hrs (piel, pulmón).
• Riñón: 1500 cc/día.
• Deposiciones: 200 cc.

Pérdidas Extraordinarias

• Fiebre: sobre 37°C axilar (6 cc x grado aumentado x hora).
• Sudoración:
  • Leve: 10 cc x hora.
  • Moderada: 20 cc x hora.
  • Profusa: 40 cc x hora.
• Respiración: Si la F.R. es mayor a 20 x min, 1 cc x c/resp > 20 x hora.
• Cirugías:
  • Menores: 100-200 cc.
  • Mayores: 400-600 cc.
• Otras: Pérdidas digestivas, secreciones, sangramientos, drenajes y exámenes.

Ejercicio Práctico

Paciente varón de 43 años con diagnóstico de absceso perineal. Se encuentra con sonda Foley instalada... Continuar leyendo "Fundamentos del Balance Hidroelectrolítico y Manejo de Fluidos en Medicina" »

Clasificación de la Insuficiencia Respiratoria según el Tiempo de Evolución

Clasificación por Tiempo de Evolución

1. Insuficiencia Respiratoria Aguda (IRA)

Se trata de una insuficiencia de instalación **rápida** en un pulmón previamente sano. Por lo tanto, las reservas funcionales del órgano están intactas. Sin embargo, debido a la velocidad de instalación, no existe tiempo suficiente para desarrollar plenamente todos los mecanismos de **adaptación y compensación**.

2. Insuficiencia Respiratoria Crónica (IRC)

En esta condición, la enfermedad causal produce una pérdida **paulatina** de la función respiratoria, por lo que el organismo tiene tiempo para poner en juego mecanismos de adaptación. Con estos se establece una nueva “normalidad”,... Continuar leyendo "Fisiopatología y Clasificación de la Insuficiencia Respiratoria: Perspectiva Clínica" »

Introducción a la Cirrosis Hepática

La cirrosis hepática es una enfermedad crónica y progresiva del hígado, caracterizada por la destrucción del parénquima hepático, fibrosis y la formación de nódulos de regeneración, lo que altera la arquitectura normal del órgano y compromete su función. A continuación, se detallan sus principales tipos, manifestaciones clínicas y complicaciones asociadas.

Tipos de Cirrosis

Cirrosis Biliar

Se debe a lesión u obstrucción prolongada del sistema biliar intrahepático o extrahepático, lo que conduce a:

• Trastorno de la excreción biliar.
• Destrucción del parénquima hepático.
• Fibrosis progresiva.

Clasificación de la Cirrosis Biliar

• Cirrosis Biliar Primaria.
• Cirrosis Biliar Secundaria.

Cirrosis Biliar

Fitopatología

Es una ciencia que estudia las causas que originan las enfermedades en las plantas. Como ciencia, cumple con generar conocimiento sobre las causas del desarrollo de las enfermedades vegetales. Su objetivo práctico es el desarrollo de estrategias de control de las enfermedades de las plantas.

Síntomas

Son alteraciones fisiológicas de la planta por fitoparásitos o condiciones ambientales externas (necrosis, marchitez, pigmentación anormal).

Signos

Corresponde a la manifestación misma y visible del agente o parte de este, que es posible ver en la planta (micelio, picnidos, esclerocios).

Impacto de los Patógenos Vegetales

Los patógenos vegetales pueden afectar la normal fisiología de una planta a través de:

• El debilitamiento de

Prueba de Coombs Directa

Fuente 1

1. Agregar a cada tubo de las diluciones 10 gotas de solución salina más 10 gotas de suero de Coombs.
2. Colocar al primer tubo de la dilución 1 gota de glóbulos rojos (3-5%), mezclar completamente y agregar al tubo #1.
3. Centrifugar todos los tubos a 1000 rpm durante 20 segundos.

LECTURA:

• Aglutina: Prueba de Coombs directa es positiva.
• No aglutina: Prueba de Coombs directa es negativa.

Fuente 2

1. Lave tres veces los hematíes del paciente con solución salina fisiológica.
2. Haga una suspensión de hematíes lavados al 2-5 %.
3. Añada en un tubo debidamente rotulado dos gotas de la suspensión.
4. Añada dos gotas de Suero de Coombs poliespecífico.
5. Centrifugue un minuto a 1000 rpm.
6. Lea desprendiendo suavemente el botón sobre la lámpara

Definición

La enfermedad de Addison, también conocida como insuficiencia suprarrenal primaria, es una condición clínica originada por la deficiencia parcial o total de la secreción de hormonas corticosuprarrenales, principalmente glucocorticoides (como el cortisol) y mineralocorticoides (como la aldosterona). La corteza suprarrenal produce tres tipos principales de hormonas:

• Glucocorticoides: El principal es la hidrocortisona o cortisol, regulado por la hormona adrenocorticotropa (ACTH) hipofisaria.
• Mineralocorticoides: Principalmente la aldosterona, regulada por el sistema renina-angiotensina. Una cantidad adecuada de cortisol en la corteza suprarrenal es necesaria para la síntesis de aldosterona.
• Andrógenos: Especialmente la dehidroepiandrosterona

■ MARASMO O CAQUEXIA

El marasmo es un estado en el cual prácticamente todas las reservas de grasa corporal se han agotado por la inanición. La caquexia es un estado que implica la pérdida sustancial de masa corporal magra por inflamación sistémica crónica. Los trastornos que producen caquexia en países con alto poder adquisitivo tienden a ser crónicos y de evolución lenta, como en casos de cáncer y neumopatía crónica, mientras que el marasmo se observa en pacientes con anorexia nerviosa.

Estos trastornos son relativamente sencillos de detectar por el aspecto de inanición del paciente. El diagnóstico se basa en la pérdida muscular y de grasa como consecuencia de la deficiencia prolongada de calorías, por la respuesta inflamatoria... Continuar leyendo "solo" »