Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Otros cursos

Atributos de Calidad Alimentaria

Percepción de la Calidad por el Consumidor

Factores Tecnológicos: Parámetros del proceso / Características de los equipos / Edificios e instalaciones / Condiciones ambientales.

Propiedades Físico-Químicas: Composición variable / Dinámica del proceso alimentario / Características genéticas variables.

Atributos Intrínsecos:

• Seguridad: Microbiológica, química, física.
• Salud: Valor nutricional, sustancias saludables.
• Sensorial: Textura, gusto, olor, color.
• Vida útil: Duración, frescura.
• Conveniencia: Fácil de usar, de preparar.

Atributos Extrínsecos: Características del sistema de producción / Calidad asignada por marketing o comunicación.

Seguridad Alimentaria

Peligros Biológicos: Infecciones / Intoxicación.... Continuar leyendo "Atributos de Calidad y Seguridad Alimentaria" »

Varicela: Infección Primaria por el Virus Varicela-Zóster (VZV)

La varicela es la infección primaria causada por el Virus Varicela-Zóster (VZV). El VZV, además, es responsable de generar infecciones latentes y recurrentes, conocidas como Herpes Zóster.

Mecanismo de Transmisión

Se transmite principalmente a través del mecanismo de Flügge (gotitas respiratorias) o por contacto directo con las lesiones cutáneas.

La infección genera una inmunidad celular y humoral altamente efectivas que protegen al individuo de una reinfección sintomática.

Prevalencia y Epidemiología

La varicela es una enfermedad cosmopolita, altamente contagiosa y frecuente en niños, en quienes es habitualmente benigna.

• Es una afección endémica con períodos en que

El cuerpo humano mantiene un equilibrio delicado a través de la acción coordinada de diversas hormonas. Este documento explora el papel fundamental de la hormona paratiroidea (PTH), la calcitonina y la vitamina D en la homeostasis del calcio y el fosfato, así como la función crucial de la insulina en el metabolismo de la glucosa.

Metabolismo del Calcio y Fosfato: El Rol de PTH, Calcitonina y Vitamina D

La regulación de los niveles de calcio y fosfato en la sangre es vital para la salud ósea, la función nerviosa y muscular, y muchos otros procesos fisiológicos. Tres actores principales orquestan este equilibrio:

Regulación Hormonal del Calcio

La concentración sanguínea de calcio controla de forma directa la secreción de la Hormona Paratiroidea

Histamina

Síntesis

La histamina se sintetiza principalmente a partir de la **histidina** mediante la enzima **histidina descarboxilasa**. También puede ser de origen **bacteriano** (metabolismo en orina). Se almacena en **gránulos secretores** junto con **proteasas**, **heparina** y **proteoglicanos** (como el condroitín sulfato) a un pH de 5.5.

Excreción

La excreción de histamina se realiza de varias formas:

• Menos del **2.3%** se excreta sin cambios en la **orina**.
• Entre el **50-70%** se metaboliza a **N-metilhistamina** por la enzima N-metiltransferasa.
• Entre el **30-45%** se transforma en **ácido imidazolacético** por la acción de la aminoxidasa (histaminasa).

Distribución

La histamina se encuentra ampliamente distribuida en:

• Todo el **

Intoxicación por Monóxido de Carbono (CO)

Fuentes de CO: Incendios, chimeneas, motor de un vehículo encendido, calentadores con un mal funcionamiento, estufas, etc.

Manifestaciones clínicas:

• Dolor de cabeza
• Mareo
• Vértigo
• Confusión
• Debilidad muscular
• Dolor abdominal
• Opresión torácica

Manifestaciones graves:

• Pérdida del conocimiento
• Convulsiones
• Alteraciones en el ECG
• Paro cardiorrespiratorio (PCR)
• Angor

Embarazadas y niños también se consideran pacientes graves.

Actuación en caso de intoxicación por CO:

1. PAS (Proteger, Avisar, Socorrer)
2. Colocar al paciente en un sitio seguro
3. Administrar oxígeno al 100% lo más pronto posible
4. Realizar RCP si es necesario
5. ¡Recuerda que el pulsioxímetro dará error!

Intoxicación por Cianuro

Manifestaciones clínicas:

• Taquipnea
• Estimulación

Farmacología Esencial de la Ventilación Mecánica

1. Sedación

1. Fármaco: Midazolam

   • ADM: Bolo y perfusión
   • Tiempo de inicio (min): 1-2
   • Duración (min): 20-60
   • Indicaciones: Inestabilidad hemodinámica, convulsiones.
   • Observaciones: Pocos efectos hemodinámicos. Produce amnesia. Es anticonvulsionante. Pueden aparecer vómitos. No mezclar con otros medicamentos salvo fentanilo, ya que precipita. El Flumazenil revierte sus efectos.

2. Fármaco: Propofol

   • ADM: Bolo y perfusión
   • Tiempo de inicio (min): 0,5-1
   • Duración (min): 4-8
   • Indicaciones: Broncoespasmo, status epiléptico, sedación ligera.
   • Observaciones: Acción rápida y de corta duración. Disminuye la TA (Tensión Arterial). Produce amnesia.

3. Fármaco: Etomidato

   • ADM: Bolo y perfusión
   • Tiempo de inicio (min):

Soporte Vital Avanzado Pediátrico (SVA Pediátrico)

1. No responde:

• RCP: 100 compresiones por minuto.
• Oxigenación.
• Ventilación (12/min).
• Monitorizar.

Valoración del Ritmo

Ritmo Desfibrilable

1. FV (Fibrilación Ventricular), TVSP (Taquicardia Ventricular Sin Pulso).
2. Cardioversión.
3. RCP 2 min, establecer acceso venoso.

Secuencia de Cardioversiones y Fármacos:

• Primera descarga: FV, TVSP. Cardioversión.
• Tras 2 min de RCP: Establecer acceso venoso.
• Segunda descarga: Cardioversión (2ª dosis). RCP, Amiodarona o Lidocaína.
• Tras 2 min de RCP: Adrenalina cada 3-5 min.
• Tercera descarga: Cardioversión (3ª dosis). RCP 2 min, Adrenalina o Amiodarona (2ª dosis).

Nota: Tras 2 min de RCP, Adrenalina cada 3-5 min y 2ª dosis de Amiodarona.

Ritmo No Desfibrilable

Descarga... Continuar leyendo "Manejo de Urgencias Médicas: Protocolos Esenciales y Patologías Críticas" »

Estructura y Organización del Sistema Sanitario

La Región Sanitaria

La región sanitaria es una zona geográfica considerada la unidad del sistema sanitario, ya que en ella se puede dar una atención sanitaria completa a las personas que residen allí. Mi región sanitaria pertenece a Cataluña Central.

Área Básica de Salud (ABS)

La atención primaria está organizada en zonas básicas de salud. El ámbito territorial de una ABS es mucho más pequeño que el de una región sanitaria. Abarca solo una parte de la ciudad o un pueblo entero si este tiene entre cinco mil y diez mil habitantes.

La Atención Primaria: Primer Contacto Sanitario

La atención primaria es el primer punto de contacto de los individuos con el sistema sanitario. Se atienden... Continuar leyendo "Estructura y Funcionamiento del Sistema Sanitario Catalán: Atención Primaria y Especializada" »

Preparación del Paciente para la Toma de Muestras

Muestras de Sangre

Para muestras de sangre en situaciones de emergencia, generalmente no se requiere ayuno. Sin embargo, para muestras no urgentes (programadas), se deben seguir las siguientes consideraciones:

• Los pacientes deben abstenerse de actividad física intensa, alcohol, drogas o cambios significativos en la dieta durante las 24 horas anteriores al procedimiento.
• Ayuno:
  • El ayuno general debe ser de 8 a 10 horas.
  • Si se solicitan pruebas de perfil lipídico (ej., colesterol, triglicéridos), el ayuno deberá ser de 12 a 14 horas.

Muestras de Orina y Heces

(Nota: El documento original menciona la preparación para orina y heces pero no proporciona detalles específicos de preparación del paciente

Preguntas MIR 1996-1997: Cardiopatías Congénitas

179. Señale qué afirmación, de las siguientes, es INCORRECTA, respecto a la coartación de aorta:

1. Debe sospecharse ante toda hipertensión arterial en jóvenes.
2. Es excepcional que, sin tratamiento, los que la padecen sobrevivan a los 45 años.
3. Tras su corrección quirúrgica puede reaparecer la hipertensión.
4. Se asocia frecuentemente a válvula aórtica bicúspide.
5. La ausencia o disminución de pulsos femorales, en ausencia de otra causa, es la clave para su diagnóstico.

Fuente: MIR 1996-1997 | RC: 2

191. Una comunicación interauricular (CIA) es inoperable:

1. Por encima de los 5 años de edad.
2. Cuando existe sobrecarga de volumen del ventrículo derecho.
3. Cuando existe insuficiencia tricuspídea asociada.