Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y problemas de Medicina y Ciencias de la salud

Manejo de la Insuficiencia Respiratoria Aguda (IRA)

La insuficiencia respiratoria es una situación grave que requiere una actuación inmediata. El objetivo principal es oxigenar para corregir la hipoxemia, buscando una saturación parcial de oxígeno (SpO2) superior al 90%.

Evaluación y Prioridades (Protocolo ABC)

La valoración inicial se centra en la Vía Aérea, la Respiración y la Circulación, complementada con un examen neurológico.

• Posición: Colocar al paciente en posición cómoda (Fowler alta) y mantener reposo absoluto para reducir el consumo de oxígeno.
• Monitorización: Control de Signos Vitales (SV) y SpO2.
• Evaluación Respiratoria: Ruidos pulmonares, movilidad torácica, simetría y observación de aleteo nasal.
• Signos de Alarma:

Material Necesario para Sonda Rectal

• Sonda rectal de calibre adecuado
• Lubricante hidrosoluble
• Guantes desechables
• Empapador para proteger la cama
• Cuña (si es necesario)
• Esparadrapo
• Material para la higiene perineal

Sonda Vesical: Conceptos Fundamentales

La sonda vesical consiste en introducir una sonda, con diversos fines, a través de la uretra hasta la vejiga. Es una maniobra invasiva y potencialmente traumática, no exenta de riesgos, que representa una agresión a la esterilidad del tracto urinario inferior.

Tipos de Sondas Vesicales

• Sonda de Foley de tres vías: Sonda de punta olivada acodada.
• Sonda de Foley de dos vías: Sondas utilizadas para drenajes intermitentes.

Indicaciones de la Sonda Vesical

• Retención aguda de orina.
• Medición de diuresis

Factores Determinantes de la Salud

1. Factores Genéticos

Los factores genéticos son elementos determinados en los genes de un individuo. Estos pueden influir significativamente en la salud a lo largo de la vida.

• Enfermedades de origen genético: Se producen al nacer o con el paso del tiempo debido a mutaciones. Algunos genes son responsables de enfermedades como la fibrosis quística, que sigue un proceso de herencia y afecta la estructura del cuerpo o el metabolismo.
• Malformaciones congénitas: Presentes al nacer, pueden tener un origen génico o ambiental.
• Predisposición genética a enfermedades: Se desarrolla después del nacimiento y tiene un origen multifactorial, combinando la genética con otros factores.

2. Factores Biológicos

Estos factores... Continuar leyendo "Determinantes de la Salud y Patologías: Una Visión Integral" »

Órganos de los Sentidos y Exterreceptores

Los órganos de los sentidos están formados por exterorreceptores que se dispersan a través de la piel o se agrupan en áreas específicas, tales como la superficie de la mucosa nasal, la lengua, los ojos o el oído. Se consideran cinco sentidos, y los receptores sensoriales que forman los órganos sensoriales son sensibles a diferentes tipos de estímulo.

Higiene de la Piel: Barrera Defensiva

La piel es una barrera defensiva que impide la entrada de microbios y lesiones. Cualquier lesión cutánea, por pequeña que sea, puede ser la puerta de entrada para microorganismos que pueden causarnos graves infecciones. Por ello, es necesaria la higiene diaria con agua y jabón (ducha diaria).

El acné, una... Continuar leyendo "Cuidado Integral de los Órganos de los Sentidos: Piel, Oído, Vista, Olfato y Gusto" »

Conceptos Clave en Epidemiología Bucal

Prevalencia e Incidencia

• Prevalencia: Proporción de una población que está afectada por una enfermedad en un punto de tiempo (numerador).
• Incidencia: Fracción o porcentaje de un grupo en riesgo que desarrolla la enfermedad en un determinado periodo de tiempo.

Estudios de Cohorte

Cohorte: Seguimiento de un grupo de individuos a lo largo del tiempo con dos propósitos:

1. Descriptivo
2. Analítico

ENSAB III: Estudio Nacional de Salud Bucal 1999.

Índices en Salud Bucal

• Índice de Extensión y Severidad (ESI): Se expresa en porcentaje en sitios 16, 11, 23, 25, 35, 34, 41, 43.
• CPITN (Índice de Necesidad de Tratamiento para la Comunidad): Evaluados 17, 16, 26, 27, 36, 31, 46, 47.

Factor de Riesgo y Cohorte Transversal

• Factor

El síndrome de anticuerpos antifosfolipídico (SAF) es una afección autoinmune caracterizada por un estado hipercoagulable mediado por anticuerpos. Puede ser primario o secundario a una enfermedad reumatológica o neoplasia.

Anticuerpos Implicados en el SAF

• Cardiolipinas (IgG e IgM)
• Anti-β2 glicoproteína 1
• Anticoagulante lúpico

Quienes lo padecen tienen eventos trombóticos venoarteriales de repetición.

Antecedentes del Síndrome Antifosfolipídico

Esta entidad confiere al paciente un estado hipercoagulable con alto riesgo de trombosis venoarterial. Este síndrome es secundario a la producción de anticuerpos que van dirigidos contra diferentes lípidos de la membrana celular, principalmente cardiolipinas (IgG e IgM), anti-β2 glicoproteína... Continuar leyendo "Síndrome Antifosfolipídico: Causas, Diagnóstico y Tratamiento Actual" »

Tumores cutáneos

Los tumores cutáneos se pueden clasificar según su origen en derivados de la epidermis o de la dermis.

Derivados de la epidermis

Los derivados de la epidermis se forman a partir de queratinocitos o melanocitos.

Tumores derivados de queratinocitos

• Carcinoma basocelular: No suelen metastatizar. Pueden crear costras. Suelen aparecer en zonas expuestas al sol. Existen varios tipos:
  • Basocelular nodular: Aparece en cara y frente. Se presenta como un nódulo con relieve y una ulceración central, con vasos telangiectásicos.
  • Basocelular morfeiforme: Placa blanquecina o amarillenta, ligeramente abultada con bordes bien delimitados.
  • Basocelular superficial: Placa plana y eritematosa con borde irregular. Más frecuente en el rostro.
  • Basocelular

Radiaciones de Fondo Natural

Se les denomina a las fuentes de radiaciones ionizantes como los rayos cósmicos, materiales radiactivos que están en la corteza terrestre, en el aire o incorporados a los alimentos, e incluso sustancias radiactivas que se encuentran en el interior del organismo humano (K40, C14...).

Radiaciones Artificiales

La utilización de fuentes de radiaciones ionizantes, aparatos de rayos X, sustancias radiactivas naturales o radioisótopos producidos artificialmente, en actividades de la medicina, la industria, la agricultura o la investigación.

Finalidad de la Protección Radiológica

La protección de los individuos, de sus descendientes y de la humanidad en su conjunto, de los riesgos derivados de aquellas actividades que,... Continuar leyendo "Fundamentos de la Protección Radiológica: Tipos de Radiación y Efectos Biológicos" »

Los fármacos administrados realzan la intensidad de la señal en la resonancia magnética (RM) y en los tejidos. Su objetivo principal es aumentar el contraste entre diferentes estructuras. Estos agentes se unen a sustancias quelantes para reducir su toxicidad.

Tipos de Agentes de Contraste en Resonancia Magnética

Contraste Positivo

• Aumenta la señal en RM.
• Compuestos por sustancias paramagnéticas.
• No ingresan a las células, permanecen en el torrente sanguíneo.

Clasificación del Gadolinio por Tipo Químico

• El gadolinio ayuda a la sangre a ganar magnetización longitudinal con mayor rapidez, actuando como un agente de contraste con principio activo.
• Iónico: Ejemplos incluyen Magnevist y Dotarem.
• No Iónico: Generalmente mejor tolerado, con menos

Indicaciones para el Inicio de Diálisis

• Diálisis: Se indica ante una acidosis metabólica (pH < 7,1) refractaria a tratamiento; alteraciones de electrolitos (hipercalemia o hipercalcemia refractaria al tratamiento); intoxicaciones graves (alcohol, salicilato, drogas dializables); sobrecarga de volumen refractaria; y uremia > 200 asociada a clínica como encefalopatía o neuropatía.

Toxicidad Específica por Agentes Quimioterapéuticos

• Antraciclinas: Daño miocárdico.
• Alquilantes: Daño gonadal severo.
• Platinos: Oto y nefrotoxicidad.
• Corticoides: Osteonecrosis y cataratas.
• Bleomicina: Fibrosis pulmonar.
• Tratamiento combinado: Riesgo de segundo cáncer.

Riesgo de Segundas Neoplasias

• Corto plazo (2-3 años): Causado por Etopósido (epipodofilotoxinas)