Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y problemas de Medicina y Ciencias de la salud

Estenosis Biliar Iatrogénica

La estenosis biliar es una lesión iatrogénica que ocurre durante una operación de las vías biliares. La curación se caracteriza por una cicatriz extensa con fibrosis, que frecuentemente conduce a la estenosis. Estas lesiones son graves y de difícil solución, por lo que el interés principal reside en su prevención.

Manifestación Clínica: Se manifiestan entre 30 y 40 días tras la operación con clínica de obstrucción biliar e ictericia, asociada a crisis de colangitis con fiebre.

Tratamiento: El tratamiento es siempre quirúrgico. Consiste en realizar derivaciones biliodigestivas por encima del área estenosada, preferentemente una hepaticoyeyunostomía sobre asa en Y de Roux.

Fístula Biliar Externa

Las... Continuar leyendo "Complicaciones Biliares Postquirúrgicas: Estenosis y Fístulas" »

Metabolismo de Fármacos

Enzimas del Complejo Citocromo P450

El complejo citocromo P450 comprende muchas oxidasas (hay más de 100 enzimas de esta familia). Este complejo juega un papel crucial en la metabolización de fármacos.

Fases de la Metabolización

Fase 1: Las enzimas añaden un grupo polar al fármaco (ej: un hidroxilo o un ácido).

Fase 2: Conjugación de la sustancia con una molécula endógena grande y polar, elevando así el tamaño, el peso molecular, la hidrosolubilidad y la polaridad del fármaco. Esta molécula endógena es típicamente el ácido glucurónico.

No todos los fármacos pasan por las 2 fases (un fármaco muy hidrosoluble no necesita la fase 1). Una vez acabadas las fases de metabolización, el fármaco es más fácil... Continuar leyendo "Metabolismo de Fármacos: Enzimas del Citocromo P450 y Fases de Biotransformación" »

Obstrucción Intestinal

Definición

La obstrucción intestinal (OI) es una patología frecuente en los servicios de emergencia que consiste en la detención completa y persistente del tránsito intestinal normal, debido a un bloqueo de la luz por obstáculos diversos.

Etiología

Existe obstrucción intestinal cuando hay algún impedimento patológico a la progresión orofuga del contenido luminal intestinal. Puede ser producida por oclusión de la luz intestinal si existe un obstáculo (íleo mecánico) o por parálisis o disfunción de la musculatura intestinal (íleo paralítico).

Podemos distinguir a su vez entre obstrucción parcial o completa y aguda o crónica.

Es poco frecuente en niños y jóvenes, aumentando la incidencia en la edad mediana,... Continuar leyendo "Obstrucción Intestinal: Definición, Etiología y Cuadro Clínico" »

1. Drogas Depresoras

Definición: Retardan el funcionamiento del sistema nervioso central e interfieren en la toma de decisiones.

2. Alcohol

Definición: Se produce por la fermentación que realizan ciertos microorganismos sobre algunos alimentos, particularmente frutas y semillas.

3. Tabaquismo

Definición (OMS): Enfermedad producida por la adicción (dependencia física y psicológica) a la nicotina.

4. Drogas Estimulantes

Definición: Aceleran la actividad del sistema nervioso. Pueden provocar euforia, irritabilidad, agresividad y disminución del sueño.

5. Medicamento

Definición (OMS): Sustancia que puede prevenir o curar una enfermedad, o aumentar la salud física y mental por los efectos que tiene sobre los órganos o los tejidos.

6. Drogas Alucinógenas

Definición:

Tipos de dieta:

La dieta mediterránea

La dieta atlántica

Otras dietas

Consecuencias de la mala alimentación:

La malnutrición

Sistema Endocrino

Las alteraciones neurológicas y vesicales pueden llevar a problemas para iniciar la micción o tener deposiciones, o a un control deficiente de la orina.

Hiperaldosteronismo Primario

Es una característica de la producción excesiva de aldosterona en el hiperaldosteronismo primario, excepto:

1. Exceso de mineralocorticoides
2. Regulada por adrenocorticotropina
3. Debilidad del músculo estriado
4. Parcialmente autónoma
5. Se ha perdido la respuesta normal a la angiotensina II

Diagnóstico por Imágenes

La “TAC helicoidal” es un tipo de diagnóstico para:

• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Síndrome Nefrótico
• Tumores productores de renina
• Hipertensión acelerada
• Hipertensión renovascular

Insuficiencia Renal

Es una causa de insuficiencia renal primaria:

Antibióticos:

Doxiciclina, amoxicilina + ác. clavulánico, enrofloxacino

Quirúrgico (espiral de polipropileno)

Prevención

Disminuir el peso

Disminuir el estrés

Destartrajes periódicos

Mejor pronóstico en mayores de 6 años

Bronquitis crónica

Enfermedad incurable (daño irreversible)

Pacientes edad media a avanzada

Clínicamente

Tos crónica (frecuentemente productiva con vómitos)

Patológicamente: inflamación crónica con hipersecreción de mucus

Infecciones persistentes o inhalación crónica de irritantes

Producción excesiva recurrente o crónica de mucus por al menos 2 meses consecutivos en el presente año

Exclusión de enfermedades cardiorrespiratorias (neoplasias pulmonares, neumonías, ICC)

Factores predisponentes o posibles causas

Cigarro

Infecciones... Continuar leyendo "Tratamiento de bronquitis crónica y neumonía en perros y gatos" »

Respiración Celular

RC: Producción de Acetil COA, CK y CTE y fosforilación oxd.

Prod. de acetil-COA: Pyr → Complejo piruvato deshidrogenasa → Acetil-COA.

CK: También conocido como Ciclo del ácido cítrico o ciclo de los ácidos tricarboxilicos. Ocurre en la matriz mitocondrial. Es una vía anfibólica (catabólica y anabólica). Se produce 2 moléculas de CO2, 3 moléculas de NADH, 1 molécula de FADH2 y una molécula de GTP transformable en ATP.

Producción de ATP a partir de la oxidación total de la glucosa:

Reacciones Anapleroticas: Sirven para regenerar los intermediarios del Ciclo de Krebs, cuando estos son consumidos... Continuar leyendo "Respiración Celular y Estructura de Carbohidratos" »

3 estrategias para educar en salud

Prevención - enseñar a las personas para que sepan cuáles son los hábitos salud que deben eliminar para reducir los riesgos de contraer una enfermedad.

Promoción - realizar acciones para que la población adopte voluntariamente estilos de vida saludables.

Protección - realizar acciones dirigidas a eliminar los riesgos para la salud.

Finalidades básicas de la Educación para la salud

• Eliminar hábitos no saludables
• Convertir hábitos no saludables en saludables
• Adquirir hábitos saludables

¿El objetivo de la prevención es el mismo que el de la promoción?

No, porque la prevención tiene como objetivo evitar una enfermedad, y la promoción tiene como objetivo realizar acciones para que la población adopte estilos... Continuar leyendo "Estrategias para educar en salud" »