Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y problemas de Medicina y Ciencias de la salud

Detección de Glucosa y Diagnóstico de Diabetes Mellitus

Materiales y Reactivos

• Tubos de ensayo de 20 ml.
• Pipetas.
• Mechero de Bunsen.
• Reactivo de Benedict.
• Pinzas porta tubos.

Procedimiento Experimental (Test de Benedict)

Calentar directamente a la llama de un mechero durante 2 minutos y dejar enfriar. Si la orina contiene glucosa, se observa un precipitado color verde, amarillo o rojo ladrillo, dependiendo de la cantidad en que se halle presente. De ser negativa la reacción, permanecerá de color azul.

Práctica N.º 6: Test de Tolerancia a la Glucosa y Glucosa Postprandial

Definición de Diabetes Mellitus (DM)

La diabetes mellitus es un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por la presencia de hiperglicemia resultante de un defecto en... Continuar leyendo "Detección y Clasificación de Diabetes Mellitus: Pruebas de Glucosa y Procedimientos Diagnósticos" »

Terminología Médica Fundamental y Diversidad Cultural en Salud

Semiología Dermatológica y Lesiones Cutáneas

• Habones: Hinchazón que produce una elevación blanda y esponjosa.
• Mácula: Área cutánea coloreada, visible y plana de menos de 1 cm. No presenta cambios en la textura o el grosor de la piel.
• Liquenificación: Piel engrosada con pliegues cutáneos acentuados; se produce por rascado prolongado.
• Nódulo: Formación sólida, profunda y fácil de palpar (más que una pápula) que puede estar sobreelevada.
• Placa: Bulto plano y elevado o abultamientos agrupados de más de 1 cm de diámetro.
• Pústula: Ampolla que contiene pus.
• Telangiectasia: Vasos sanguíneos dilatados bajo la piel que se blanquean al presionarlos.
• Úlcera (Vascular / UPP): Similar

Clasificación de Contaminantes Atmosféricos

Contaminantes Primarios

Proceden directamente de las fuentes de emisión.

Contaminantes Secundarios

Se forman en la atmósfera por la reacción o interacción de los contaminantes primarios, entre ellos y con los componentes atmosféricos.

Tipos de Sustancias Contaminantes

Gases Contaminantes

Formados por compuestos de azufre (S), nitrógeno (N), compuestos de los halógenos y de ozono, monóxido y dióxido de carbono, y otros compuestos carbonados.

Partículas

Sustancias presentes en estado sólido o líquido, con la excepción de las gotas de agua. El tamaño de las partículas es microscópico o submicroscópico.

Impactos de la Contaminación Atmosférica

Efectos en la Atmósfera

• Reducción de la visibilidad:

1. Legionella pneumophila

La Legionelosis o enfermedad de los legionarios es causada principalmente por el serotipo 1, el más frecuente y virulento.

Características biológicas

• Bacilo aerobio estricto, requiere Cys y Fe para su crecimiento en medio BCYE.
• Móvil con un solo flagelo fuera de la célula huésped.
• Resistente a condiciones adversas e intracelular facultativo.

Patogénesis

Se aloja en macrófagos alveolares y protozoos. Evita la fusión lisosomal, rodeándose de mitocondrias y retículo endoplasmático. La muerte celular ocurre por multiplicación bacteriana y liberación de enzimas (proteasas, fosfatasa, lipasa y nucleasa), provocando acumulación de líquido alveolar.

Epidemiología

Distribución mundial. No se transmite entre personas;... Continuar leyendo "Microbiología Clínica: Patógenos Bacterianos y Fúngicos de Importancia Médica" »

Conceptos Clave en Toxicología

1. Plaguicidas

En el concepto de plaguicidas se incluyen: desecantes y sustancias reguladoras del crecimiento de las plantas.

2. Plaguicidas Organofosforados

Los plaguicidas organofosforados actúan como inhibidores de la acetilcolinesterasa. La acetilcolina se une a la acetilcolinesterasa produciendo la inactivación y el cierre de canales, provocando que el Ca++ entre a las miofibrillas del músculo, lo que genera contracciones involuntarias. Las vías de absorción son: cutánea, aérea y digestiva. Las vías de excreción son: orina, heces y aire (solo en baja cantidad).

3. Cianuro

Cuando el cianuro entra al organismo, se transforma en tiocianato por medio del tiosulfato y la rodanasa. El cianuro es muy explosivo,... Continuar leyendo "Toxicología: Efectos de Plaguicidas, Cianuro, Disolventes y Metales Pesados en el Organismo" »

Infecciones Virales

Rotavirus

• Características: ARN de doble hebra, cápside con simetría icosaédrica.
• Transmisión: Por fómites o vía fecal-oral.
• Epidemiología: Causa común de diarrea infantil nosocomial. El grupo A es el principal causante de gastroenteritis.
• Manifestaciones Clínicas: Fiebre, vómito, diarrea líquida, deshidratación, dolor abdominal.
• Vacunas:
  • Rotarix (virus humano atenuado).
  • Rotateq (recombinante humano-bovino).
  Ambas vacunas van dirigidas a las proteínas VP7 y VP4.

Virus Coxsackie A

• Órganos Afectados: Infecta piel, mucosas y conjuntiva. El tipo B afecta principalmente al corazón, hígado y páncreas.
• Reservorio: El ser humano es el único reservorio conocido.
• Patogenia (Enterovirus en general): Los enterovirus llegan al

Definiciones Clave en Epidemiología y Clínica

Factor de Riesgo (Factor R)

Hecho, característica o circunstancia del individuo, comunidad o ambiente que propensa la aparición de la enfermedad.

Factor Protector

Capacidad que tiene un grupo de personas que analizamos de no generar la enfermedad, es decir, capacidad de protección frente a un riesgo.

Riesgo Relativo (RR)

Razón que expresa el riesgo de un grupo con un factor de exposición (ej. fumador) en comparación con el riesgo de un grupo sin ese factor (ej. no fumador).

Interpretación: Un RR de 13,5 indica que la exposición a ese factor o variable (fumar) multiplica por 13,5 el riesgo de desarrollar cáncer de pulmón. Si el resultado es igual a 1, indica que ese factor no influye en el riesgo... Continuar leyendo "Conceptos Fundamentales en Cardiología: Riesgo, Clínica y Fisiopatología Cardíaca" »

I. Infección y enfermedad por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH/SIDA)

A. Datos históricos y definición

• El virus fue identificado por científicos del Instituto Pasteur en Francia y el Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU. entre 1983 y 1987.
• En 1983 se le bautizó como VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana).
• El VIH es la causa del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA).
• En diciembre de 2006, se estimaba que había 39.5 millones de personas con VIH en el mundo, de las cuales 24.7 millones vivían en África Subsahariana.

B. Estructura y características del VIH

• Familia: Retroviridae.
• Subfamilia: Orthoretrovirinae.
• Género: Lentivirus.
• Genoma: ARN de dos cadenas (+).

Componentes clave:

• Una transcriptasa inversa P50.
• Una integrasa P31

Tratamiento Farmacológico de la Diabetes

Sulfonilureas

(Hipoglucemiante) Aumentan la secreción de insulina desde las células beta del páncreas.

Ejemplo:

• Glibenclamida

Biguanidas

(Antihiperglucemiante) Aumentan la captación de glucosa y disminuyen la liberación de glucosa desde el hígado.

Ejemplo:

• Metformina

Tratamiento Estándar para Diabetes

El tratamiento inicial suele ser con Metformina (Biguanida).

Mecanismos de Acción de la Metformina:

• Aumenta la sensibilidad del receptor de insulina.
• Bloquea la gluconeogénesis (producción de glucosa en el hígado).
• Disminuye la absorción de glucosa a nivel intestinal.

Efectos Adversos (RAM):

• Meteorismo
• Náuseas
• Diarrea
• Acidosis láctica (raro pero grave)

Inhibidores de la DPP-4

(Hipoglucemiante) Bloquean la enzima... Continuar leyendo "Opciones Farmacológicas y Terapia con Insulina para la Diabetes" »

El Proceso de Desarrollo de Nuevos Fármacos: Etapas Clave

El desarrollo de nuevos fármacos es un proceso complejo que incluye fases químico-farmacéuticas, preclínicas y clínicas. En el desarrollo preclínico se realizan estudios fundamentales para definir el mecanismo de acción y los posibles efectos terapéuticos de una sustancia, así como sus características farmacocinéticas y su toxicidad.

El desarrollo clínico se inicia cuando los estudios preclínicos demuestran que el nuevo fármaco posee efectos farmacológicos que sugieren una eficacia igual o superior a la de otros fármacos ya existentes para una patología determinada. Además, es crucial que este efecto se consiga con dosis claramente menores que las que producen toxicidad,... Continuar leyendo "Proceso de Desarrollo de Fármacos: Etapas Clave y Ensayos Clínicos" »