Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y problemas de Medicina y Ciencias de la salud

Determinantes de la Salud

• Medio Ambiente: Contaminación del aire, agua y suelo. Medio ambiente psicosocial y sociocultural. Se subdivide en factores:
  • Biológicos: Bacterias, virus, hongos, polen.
  • Físicos: Ruidos, radiaciones, polvo, humos.
  • Químicos: Hidrocarburos, mercurio, plomo.
  • Psicosociales: Violencia, estrés, represión, marginación, pobreza.
• Estilos de Vida: Conductas insanas, por ejemplo: drogodependencia, sedentarismo, alimentación desequilibrada, conductas sexuales de riesgo, hábitos higiénicos deficientes, mala utilización de los servicios sanitarios.
• Sistema de Asistencia Sanitaria: Calidad, accesibilidad, cobertura y gratuidad.
• Biología Humana: Factores determinantes de la salud colectiva como igualdad, equidad, campañas de educación

Linfangitis: infección de vasos linfáticos

Linfadenitis: infección de ganglios linfáticos

Con frecuencia las Linfangitis se acompañan de linfadenitis.

LINFANGITIS AGUDA

Inflamación aguda De origen infeccioso de una vaso linfático.Generalmente provocada por el Estreptococo beta hemolítico.A partir de una puerta de entrada cutánea se Extiende por los colectores cutáneos próximos.La localización mas freceunte es En las extremidades

Manifestaciones Generales muy llamativas:fiebre alta, escalofríos, astenia, anorexia, postración Variedades clínicas: Linfangitis Superficiales: Linfangitis reticular: Infección De los pequeños colectores linfáticos de la dermis. Piel edematosa, tensa y Reluciente. A veces flictenas y adenitis aguda Linfangitis... Continuar leyendo "Triconodosis síntomas" »

Convulsiones

Las convulsiones no son una enfermedad en sí mismas, sino una manifestación de un proceso cerebral. Ocurren cuando, debido a una lesión, enfermedad, fiebre o infección, la actividad eléctrica del cerebro se vuelve irregular. Esto puede causar la pérdida del control del cuerpo, ocasionando convulsiones.

Una convulsión es la contracción involuntaria y violenta de los músculos, que puede afectar uno o varios grupos musculares y provoca movimientos irregulares. La crisis convulsiva se inicia con una pérdida brusca del conocimiento y la caída de la víctima al suelo.

Causas

• Epilepsia
• Traumatismos en el cráneo
• Alcoholismo, intoxicaciones
• Fiebre alta (40-41ºC), especialmente en niños
• Cuadros histéricos

Signos y síntomas

• Contracciones

MANIFESTACIONES DE DISFUNCIÓN HEPÁTICA

1. Trastornos Bioquímicos Energéticos

• Producción de glucosa
• Consumo de glucosa
• Síntesis y captación de colesterol
• Disminución de aminoácidos
• Transaminación y síntesis de aminoácidos no esenciales

2. Trastorno de Solubilidad y Almacenamiento

• Desintoxicación de fármacos y toxinas
• Emulsificación de grasas y vitaminas liposolubles
• Síntesis y secreción de VLDL, HDL, LDL y quilomicrones
• Síntesis y secreciones de proteínas fijadoras
• Captación y almacenamiento de vitaminas A, D, B12 y fosfato

3. Trastornos del Metabolismo Proteico

• Síntesis de proteínas plasmáticas
• Albúmina
• Factores de coagulación
• Angiotensinógeno
• Factores de crecimiento (I similar a la insulina)

4. Déficits de las Funciones Protectoras

Infecciones del Tracto Urinario

Definición

Una infección de la vía urinaria se define como:

• >1000 uropatógenos/ml en mitad de chorro en cistitis no complicada

• >10.000 uropatógenos/ml en mitad de chorro en pielonefritis no complicada en mujeres

• >100.000 uropatógenos/ml en mitad de chorro en mujeres o >10.000 uropatógenos/ml en mitad de chorro en hombres con ITU complicada

• En punción vesical supra-púbica cualquier conteo

Cistitis Aguda

Disuria, aumento de la frecuencia miccional y urgencia. En ausencia de irritación y/o descarga vaginal (complicada: premenopáusica, no embarazada, sin alteración del tracto urinario). Signos: polaquiuria, tenesmo, disuria, malestar suprapúbico, emisión de orina turbia, ocasionalmente, hematuria... Continuar leyendo "Infecciones Urinarias: Diagnóstico y Tratamiento" »

Tumores Cutáneos

Clasificación

Malignos

• Melanoma
• No melanoma:
  • Carcinoma espinocelular
  • Carcinoma basocelular
  • Sarcoma de Kaposi
  • Linfoma cutáneo

Premalignos

• Tumores melanocíticos premalignos:
  • Nevus congénito
  • Nevus atípico
  • Lentigo maligno
• Lesiones premalignas epiteliales:
  • Queratosis

Benignos

• Epidérmicos:
  • Lentigo solar
  • Queratosis seborreica
  • Queratoacantoma
• Dérmicos

Mácula

Pequeña mancha de menos de 1 cm de diámetro, no palpable, circunscrita, de color marrón, rojo, púrpura o bronce. Cuando se presiona con una portaobjetos de vidrio no cambia de color. Suelen estar constituidas por depósitos de melanina.

Pápula

Lesión cutánea elevada, pequeña también (menos de 1 cm), superficial e interesando solo la epidermis y la dermis superficial.

Tumores Epiteliales

89.- ¿Cuál de los siguientes datos NO es considerado como un criterio de artritis reumatoide de la Asociación Americana de Reumatología?:

1. Rigidez matutina de > 1 hora de duración.
2. Factor reumatoide positivo.
3. Presencia de HLA-DR4.
4. Nódulos reumatoides.
5. Artritis simétrica.

MIR 1999-2000F RC: 3

92.- ¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas extraarticulares NO está relacionada con la artritis reumatoide?:

1. Uveítis.
2. Pleuritis.
3. Esplenomegalia.
4. Fibrosis intersticial pulmonar.
5. Osteoporosis.

MIR 1999-2000F RC:

109.- ¿Cuál de los siguientes fármacos empleados en el tratamiento de la artritis reumatoide puede producir retinopatía?:

1. Metotrexato.
2. Sales de oro.
3. D-penicilamina.
4. Cloroquina.
5. Sulfasalazina.

MIR 1999-2000 RC: 4

238.- Si se introducen sales

Medidas de Ocurrencia

Medida de ocurrencia: Para valorar el pronóstico y mortalidad.

Riesgo o incidencia acumulativa: Individuos no afectados que en promedio contraen la enfermedad en un periodo específico. Indica casos nuevos.

Prevalencia: Es la proporción de una población que tiene la enfermedad que interesa en un periodo específico. Número de casos en estudio en una población N.

Tasa de incidencia: Rapidez con la que se desarrolla una enfermedad. Refleja la ocurrencia de casos nuevos.

Supervivencia: Probabilidad de permanecer durante cierto tiempo con una enfermedad.

Análisis de supervivencia: Cálculo de riesgo en presencia de observaciones incompletas. Análisis de Kaplan-Meier.

Mortalidad: Propensión de una enfermedad a causar la muerte.... Continuar leyendo "Epidemiología: Medidas, Riesgos y Estudios" »

Enfermedades Relacionadas con Disfunción Inmunitaria

Úlceras Aftosas

Etiología y Patogenia

• Se desconoce su causa.
• Se relaciona con:
  • Factores inmunológicos
  • Factores microbiológicos
  • Factores nutricionales
• Otros factores:
  • Alteraciones hormonales
  • Estrés
  • Traumatismo
  • Alergia (nueces, chocolate, gluten)

Características Clínicas Generales

• Se presentan como úlceras recurrentes dolorosas.
• En ocasiones hormigueo o ardor, antes.
• No van precedidas de vesículas.
• Mucosa vestibular y bucal, lengua, paladar blando, fauces y piso de la boca.
• Rara en encías maxilares y paladar duro.
• Pacientes con VIH en cualquier sitio de la boca.

Características Clínicas: Úlceras Aftosas Menores

• Úlcera oval, simple y dolorosa.
• -0.5 cm de diámetro.
• Cubierta por membrana fibrinosa amarillenta.

ALVEOLITIS SECA

Patología Medidas preventivas: mínimo traumatismo, medidas higiénicas previas exodoncia, presencia sangre alveolo y evitar tabaco. Enjuagues pre y postoperatorios de clorhexidina Irrigar con suero salino isotónico o clorhexidina. Prescribir analgésicos e irrigar el alveolo con jeringa y clorhexidina.

OSTEOMIELITIS

Aguda

Antibiótico (amoxicilina+ácido clavulánico, ciprofloxacino) Drenaje quirúrgico Eliminación factores desencadenantes.

Crónica

Eliminación del secuestro legrado del lecho Antibiótico Resección mandibular.

OSTEORRADIONECROSIS

Evitar extracciones dentales Amoxicilina-ácido clavulánico 875/125 mg cada 8 horas 2 días antes de la exodoncia hasta 10 días después. Ciprofloxacino 500mg cada 12 horas. Remoción... Continuar leyendo "Patologías y tratamientos odontológicos" »