Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y problemas de Medicina y Ciencias de la salud

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Opciones Farmacológicas y Terapia con Insulina para la Diabetes

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Tratamiento Farmacológico de la Diabetes

Sulfonilureas

(Hipoglucemiante) Aumentan la secreción de insulina desde las células beta del páncreas.

Ejemplo:

  • Glibenclamida

Biguanidas

(Antihiperglucemiante) Aumentan la captación de glucosa y disminuyen la liberación de glucosa desde el hígado.

Ejemplo:

  • Metformina

Tratamiento Estándar para Diabetes

El tratamiento inicial suele ser con Metformina (Biguanida).

Mecanismos de Acción de la Metformina:

  • Aumenta la sensibilidad del receptor de insulina.
  • Bloquea la gluconeogénesis (producción de glucosa en el hígado).
  • Disminuye la absorción de glucosa a nivel intestinal.

Efectos Adversos (RAM):

  • Meteorismo
  • Náuseas
  • Diarrea
  • Acidosis láctica (raro pero grave)

Inhibidores de la DPP-4

(Hipoglucemiante) Bloquean la enzima... Continuar leyendo "Opciones Farmacológicas y Terapia con Insulina para la Diabetes" »

Proceso de Desarrollo de Fármacos: Etapas Clave y Ensayos Clínicos

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El Proceso de Desarrollo de Nuevos Fármacos: Etapas Clave

El desarrollo de nuevos fármacos es un proceso complejo que incluye fases químico-farmacéuticas, preclínicas y clínicas. En el desarrollo preclínico se realizan estudios fundamentales para definir el mecanismo de acción y los posibles efectos terapéuticos de una sustancia, así como sus características farmacocinéticas y su toxicidad.

El desarrollo clínico se inicia cuando los estudios preclínicos demuestran que el nuevo fármaco posee efectos farmacológicos que sugieren una eficacia igual o superior a la de otros fármacos ya existentes para una patología determinada. Además, es crucial que este efecto se consiga con dosis claramente menores que las que producen toxicidad,... Continuar leyendo "Proceso de Desarrollo de Fármacos: Etapas Clave y Ensayos Clínicos" »

El Proceso de la Caries Dental: Tratamientos y Etapas Clave

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Tipos de Tratamientos Dentales

Tratamientos No Invasivos

Se enfocan en la prevención sin alterar la superficie del diente. Incluyen diversas estrategias:

  • Químicos: Uso de productos como la clorhexidina en enjuagues.
  • Mecánicos: Prácticas de higiene como el uso del hilo dental.
  • Biológicos: Se basan en el uso de bacterias beneficiosas (probióticos).
  • Modificación de la dieta: Controlar el consumo de carbohidratos fermentables.
  • Remineralización: Aplicación de flúor y otros sistemas como el fosfato de calcio (hidroxiapatita) para fortalecer el esmalte.

Tratamientos Mínimamente Invasivos o Microinvasivos

Consisten en intervenciones como las obturaciones, donde se coloca resina para restaurar la estructura dental afectada.

La Caries Dental: Localización

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Endotelinas y Óxido Nítrico: Impacto en la Función Vascular

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Biosíntesis y Producción de Endotelinas

Las endotelinas son sintetizadas por diferentes tipos celulares:

  • Vasculares
  • Músculo liso
  • Epitelio bronquial
  • Leucocitos
  • Macrófagos
  • Cardiomiocitos
  • Células mesangiales

Cada péptido (ET-1, ET-2, ET-3) es codificado por un gen independiente en un cromosoma determinado.

Las tres endotelinas son sintetizadas como prehormonas y, posteriormente, procesadas a péptidos activos.

La vía metabólica para la activación biológica es similar para las tres.

Regulación de las Endotelinas

Se han identificado cuatro diferentes mecanismos de regulación de las ET:

  1. Degradación por lisosomas
  2. Regulación a través de la enzima convertidora de endotelina
  3. Degradación por endopeptidasas neutrales
  4. Recaptación de la endotelina circulante
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Farmacocinética Clínica: Cambios Fisiológicos y Factores que Alteran la Respuesta a Fármacos

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Farmacocinética en Poblaciones Especiales

Embarazo

  • Absorción: Cambios en el vaciado gástrico y la motilidad intestinal.
  • Distribución: Alteraciones en la unión a proteínas plasmáticas, aumento de agua corporal y grasa.
  • Eliminación: Aumento de la filtración glomerular.
  • Efectos en el feto: Consideraciones sobre efectos terapéuticos, secundarios y potencial teratógeno.

Lactancia

  • Transferencia: La leche tiene un pH de 7; los fármacos básicos se concentran en la leche, mientras que los ácidos permanecen en el plasma.
  • Tipos de efectos: Relacionados con la dosis-respuesta, no relacionados con la dosis (hipersensibilidad) o por contacto prolongado (hormonas, corticoides, etc.).

Pediatría y Geriatría

  • Niño: Absorción oral disminuida en neonatos
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Clasificación Inmunofenotípica y Citogenética de las Leucemias Agudas

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Clasificación Inmunofenotípica

PRO B: CD10-, CD34+

COMÚN: CD10+, CD24+, CD34+ y nTdT+

PRE B: CD10+, HLA-DR+ y CD34-

MADURO: CD19+, CD20+, CD22+ y CD24+


PRO T: CD7+, CD3-, CD2-, CD5-, CD4- y CD8-

PRE T: CD3+, CD7+, CD5+, CD8+

CORTICAL: CD7+, CD2+ y CD5+

MADURA: CD4+/CD8- y CD4-/CD8+

Panel Diagnóstico

  • LAL (Linaje B): CD19 (Pan B), CD20 (Pan B), CD21, CD24
  • LAL (Linaje T): CD1, CD2 (Pan T), CD3 (Pan T), CD4, CD5 (Pan T), CD7 (Pan T), CD8, CDw29
  • Mieloblásticas: CD11c, CD13 (Pan mieloide), CD14, CD15, CD33 (Pan mieloide)

Clasificación FAB de las Leucemias Mieloides Agudas (LMA)

  • M0: LMA con maduración mínima
  • M1: LMA sin maduración
  • M2: LMA con maduración
  • M3: Leucemia promielocítica aguda
  • M4: Leucemia mielomonocítica aguda
  • M5: Leucemia monocítica aguda
  • M6:
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Terminología Médica Esencial: Definiciones Clave de Patologías y Diagnóstico

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Conceptos Fundamentales y Patología General

Concepto de Salud

Según la OMS (Organización Mundial de la Salud), la salud es el completo estado de bienestar físico, mental y social.

Infección e Infestación

La infección es la colonización de un ser vivo por parte de otro. En el caso más común, infecta un microorganismo (ejemplo: Salmonella, tuberculosis).

En el caso de que infecte un macroorganismo, se le denomina infestación (ejemplo: piojos, tenia, triquina).

Isquemia

Daño causado en la célula por la falta de riego sanguíneo.

Estenosis

Estrechamiento patológico de la luz de un conducto.

Infarto

Necrosis isquémica de un órgano o tejido.

Oncología y Proliferación Celular

Neoplasma

Masa anormal de tejido debido a una excesiva proliferación... Continuar leyendo "Terminología Médica Esencial: Definiciones Clave de Patologías y Diagnóstico" »

Vitaminas y minerales: funciones, fuentes, deficiencia y uso terapéutico

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Vitaminas hidrosolubles

Vitamina C

Protege, regula y facilita los procesos químicos de otras enzimas. Su principal función es la formación de colágeno. Facilita la absorción de hierro, protege la vitamina A y E de la oxidación, regula el metabolismo del colesterol.

  • Fuentes: vegetales verdes, cítricos, tomates.
  • Deficiencia: escorbuto, irritabilidad, dolor óseo, sangrado fácil, mala cicatrización.
  • Toxicidad: irritación gástrica, cálculos renales, pruebas falsas positivas de sangre oculta en materia fecal o glucosuria.

Vitamina B1 o tiamina

Coenzima importante en el metabolismo de carbohidratos (CHO).

  • Fuentes: carnes, granos, legumbres.
  • Deficiencia: causas como alcoholismo, diálisis, dietas altas en CHO. Beriberi, encefalopatía de Wernicke.
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Riesgos Ocupacionales por Exposición a Contaminantes Químicos y Particulados

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Contaminantes Químicos y Particulados: Riesgos y Efectos en la Salud Ocupacional

Contaminantes Particulados: Polvos

El polvo es un contaminante particular capaz de producir enfermedades que se agrupan bajo la denominación genérica de neumoconiosis.

Clasificación de los Polvos según sus Efectos Biológicos

  • Polvos tóxicos: Como el plomo, que producen intoxicaciones.
  • Polvos alergénicos: Que pueden producir alergias tales como fiebre, asma y dermatitis.
  • Polvos de materia orgánica: Como el almidón.
  • Polvos fibrogénicos: Que pueden causar fibrosis pulmonar, como los de sílice.

Efectos de los Polvos sobre el Organismo

  1. Partículas tóxicas: Incluyen las de origen metálico como el plomo, mercurio, berilio, etc., capaces de producir una intoxicación
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Parálisis Cerebral: Causas, Clasificación y Manifestaciones Clínicas

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Definición

La parálisis cerebral (PC) es una alteración del mecanismo normal de control postural que origina un tono postural anormal, un desorden en la inervación recíproca de los músculos y un trastorno en la retroalimentación automática de actividad.

Causas

Las causas de la parálisis cerebral se pueden clasificar en tres categorías:

  • Prenatales (50%): Incluyen factores como madres multíparas, enfermedades genéticas, infecciones, incompatibilidad sanguínea e ingesta de drogas.
  • Perinatales (30%): Comprenden asfixia fetal o neonatal, traumatismo del parto, prematurez, parto prolongado y problemas del cordón umbilical.
  • Postnatales (20%): Abarcan infecciones, traumatismo craneoencefálico (TEC), procesos tumorales, epilepsias y accidentes
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