Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Universidad

1. Introducción. Definiciones.

La esterilidad es la incapacidad de una pareja para lograr un embarazo.

En general, la definición científica de esterilidad hace referencia a la no consecución de embarazo después de un determinado periodo de tiempo de relaciones sexuales sin empleo de métodos anticonceptivos. La SEF, la ESHRE y la Sociedad Americana de la Reproducción establecen que debe considerarse la esterilidad cuando han transcurrido 12 meses sin consecución de embarazo, mientras que la OMS establece que dicho periodo ha de ser de 24 meses. La Seguridad Social sigue lo establecido por la OMS y puedes entrar a su programa siempre que seas menor de 35 años, mientras que las clínicas privadas siguen lo establecido por los otros organismos.... Continuar leyendo "Esterilidad: causas, epidemiología y factores de riesgo" »

Las enfermedades de transmisión sexual, más conocidas como ITS, son provocadas por diferentes causas, ya sean hereditarias o por contagio. En el caso de que sean biológicas o hereditarias, el infectado nace con la enfermedad de una forma silenciosa, sin causar efectos secundarios, donde no presentan muchos síntomas y la enfermedad no es capaz de provocar la muerte del paciente. No obstante, cuando el paciente es contagiado, la enfermedad es más potente, ya que el virus empieza a matar lentamente sus defensas, llegando a causar la muerte en muchos casos.

Una de las consecuencias de las ITS es que mata lentamente las defensas de nuestro cuerpo y nos debilita, dejándonos inmunes a que nuestro organismo no pueda contraatacar la enfermedad,... Continuar leyendo "ITS: Causas, Consecuencias y Prevención de las Infecciones de Transmisión Sexual" »

1. Staphylococcus aureus: Características y Patologías

El Staphylococcus aureus es un coco Gram positivo, no formador de esporas, catalasa positivo (Cat +) e inmóvil. Su hábitat principal es la piel y las mucosas.

Características Bioquímicas y de Cultivo

• Temperatura óptima: 37°C.
• Pigmentación: 20-25 (referente a la producción de pigmento).
• Metabolismo: No fermenta carbohidratos (en ciertas pruebas).
• Nota: Induce L1.

Factores de Virulencia y Enfermedades

Exotoxinas

Las exotoxinas son responsables de síndromes específicos:

• Síndrome de shock tóxico (S. tóxico).
• Intoxicación alimentaria.
• Síndrome de la piel escaldada.

Infecciones (Endógenas y Sistémicas)

Las infecciones pueden ser superficiales o profundas:

• Piel superficial: Pápulas y pústulas

Periodontopatógenos

Bacterias Periodontales Clave

Aggregatibacter actinomycetemcomitans

AGGREGATIBACTER ACTINOMYCETEMCOMITANS: Serotipos a, b, c, d, e. Bacilos gramnegativos, anaerobios. Se nutre mediante vesículas y requiere CO2 (5-10%). FV (Factores de Virulencia): Leucotoxina: disminuye la fagocitosis de leucocitos. Produce periodontitis aguda. Hábitat: Cavidad bucal, placa subgingival.

Porphyromonas gingivalis

PORPHYROMONA GINGIVALIS: Bacilo gramnegativo, anaerobio. FV: Fimbrias, cápsula, betalactamasa y proteasas.

Treponema denticola

TREPONEMA DENTICOLA: Espiral gramnegativo, aerobio o anaerobio. FV: Flagelos que dan motilidad dentro de la bolsa periodontal.

Tanerella forsythus

TANERELA FORSYTHUS: Bacilo gramnegativo, anaerobio. FV: Proteasas... Continuar leyendo "Microbiota Patógena Periodontal: Características y Patogenicidad" »

Evitar Signos de Alarma en Gestación

Preeclampsia

• Definición: PAS ≥ 140 mmHg o PAD ≥ 90 mmHg, en 2 veces/4 horas después de las 20 semanas en mujer normotensa.
• Diagnóstico: PAS ≥ 160 mmHg o PAD ≥ 110 mmHg, confirmación.
• Etiología: Desconocida.
• Factores de riesgo: Obesidad, raza negra, mola hidatiforme.
• Complicaciones: 10% muertes perinatales, 15% cesáreas.
• Tratamiento: Sulfato de magnesio.

Atonía Uterina

• Definición: Pérdida de más de 500 mL de sangre en las primeras 24 horas del parto vaginal o más de 1000 mL en cesárea.
• Factores de riesgo: Macrosomía, parto precipitado, embarazo múltiple, relajantes uterinos, multiparidad, edad gestacional > 35 años, obesidad, coriomnetitis.
• Tratamiento: Fluidoterapia y hemoderivados.

Asfixia

Mecanismos de la Inmunidad Adquirida Específica

Anticuerpos: Estructura y Función

Los anticuerpos son proteínas que se unen a antígenos a nivel de la membrana de las células B. Estas moléculas evolucionaron como adaptadores específicos para unirse a microorganismos que, o bien no activaban la vía alterna del complemento, o impedían la activación de las células fagocíticas.

El anticuerpo se fija al antígeno por medio de su sitio de reconocimiento específico. Sus regiones de estructura constante (Fc) cumplen funciones efectoras clave:

• Activan el complemento por la vía clásica.
• Se unen a los fagocitos mediante sus receptores de anticuerpos (receptores Fc).

En los casos de inflamación aguda, la vía del complemento es estimulada por... Continuar leyendo "Mecanismos de la Inmunidad Adquirida Específica: Producción de Anticuerpos y Selección Clonal" »

FASE 4:

Una vez obtenida la aprobación para colocar el fármaco en el mercado, se observa la eventual aparición de efectos secundarios adversos y efectos a largo plazo no sospechosos.

TERMINOLOGÍA DE LOS ENSAYOS CLÍNICOS

Control:

Tratamiento de referencia en relación con el cual la nueva molécula puede ser comparada.

Randomización o Aleatoriedad:

Mecanismo por el cual los pacientes tendrán la misma probabilidad de recibir la nueva molécula o el control.

Estudio Ciego Simple:

El investigador conoce el tratamiento administrado al paciente, pero el paciente no sabe si recibió la nueva molécula o el control.

Estudio Doble Ciego:

Ambos desconocen si el paciente está recibiendo el medicamento nuevo o el control.

Ensayo Abierto:

Ambos conocen la sustancia... Continuar leyendo "Fases de Desarrollo de Fármacos y Ensayos Clínicos" »

Clasificación de Lesiones Medulares

b) Según el Nivel: Paraplejia y Cuadriplejia

El nivel indica la zona de la médula espinal por debajo de la cual la sensibilidad y los movimientos están alterados o no existen.

Las pérdidas pueden ser totales o parciales, permanentes o temporales.

Definición de Niveles

• Nivel óseo o esquelético: El nivel en que se encuentra el mayor daño en una vértebra, visible en una radiografía.
• Nivel sensitivo: El segmento más bajo de la médula espinal que tiene función sensitiva normal a ambos lados del cuerpo.
• Nivel motor: El segmento más bajo de la médula espinal que tiene función motora o de movimientos a ambos lados del cuerpo.

Diferenciación entre Cuadriplejia y Paraplejia

Se denomina CUADRIPLEJIA a la disminución... Continuar leyendo "Clasificación y Fases de la Lesión Medular: De la Paraplejia a la Rehabilitación" »

Características Farmacológicas de Medicamentos Comunes

Dipirona

• Mecanismo de acción (M.A): Inhibe la síntesis de prostaglandinas.
• Efecto terapéutico (E.T): Analgésico, antipirético pirazolónico.
• Reacciones adversas medicamentosas (RAM): Aumenta el riesgo de reacciones anafilácticas y agranulocitosis. Reacciones de hipersensibilidad en piel y mucosas; raramente reacciones cutáneas y mucosas.
• Presentaciones: Comprimidos (300 mg), supositorios (250 mg), ampollas 1 g/2 mL.

Gentamicina

• Mecanismo de acción (M.A): Bactericida. Penetra la bacteria y se une a subunidades ribosomales 30S y 50S, inhibiendo la síntesis proteica.
• Efecto terapéutico (E.T): Antibiótico aminoglucósido de amplio espectro.
• Reacciones adversas medicamentosas (RAM):
  • Nefrotoxicidad:

SOPORTE NUTRICIONAL EN LA PRÁCTICA CLÍNICA

Objetivos del Soporte Nutricional (SN):

• Repleción: Para recuperar la masa magra deplecionada. El objetivo es lograr un balance calórico y proteico positivo.
• Mantenimiento: En caso de que el paciente esté bien nutrido pero no se pueda alimentar.
• Soporte metabólico: En los pacientes críticos con alteraciones metabólicas, sin llegar a una sobrealimentación.

DESNUTRICIÓN HOSPITALARIA

La desnutrición es el término utilizado para definir el desequilibrio producido por el ingreso insuficiente de sustratos al organismo o la excesiva pérdida de ellos.

Clasificación de la desnutrición

Según la etiología:

• Primaria: Originada por la carencia exógena de nutrientes.
• Secundaria: Enfermedades que interfieren