Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Universidad

Regulación de la enzima citrato sintasa

La actividad de la citrato sintasa (reacción 1, figura 3) está regulada por la disponibilidad de sus sustratos: la acetil-CoA y el oxalacetato, cuya concentración varía y determina la velocidad de formación de citrato. El ATP es un modulador alostérico negativo de la citrato sintasa, que aumenta la K_M de la enzima por la acetil-CoA. Así, cuanto mayor sea la concentración de ATP, menor será la actividad de la enzima. Lo mismo produce el aumento de la concentración de NADH.H.

Regulación de las deshidrogenasas NAD

Los pasos catalizados por las deshidrogenasas NAD dependientes (reacciones 3, 4 y 8, figura 3) regulan la velocidad del ciclo según la relación NADH.H/NAD. Cuando la concentración de... Continuar leyendo "Regulación Enzimática y Metabolismo Energético: Ciclo de Krebs y Glucólisis" »

Calzado infantil

Elección del calzado

Para elegir el calzado adecuado, se deben considerar aspectos como la facilidad para ponerlo y quitarlo, la holgura y que no perjudiquen el crecimiento del pie, sino que contribuyan a su desarrollo. Los zapatos deben ser acordes al tamaño del pie, con sujeción en el talón y suela flexible.

Material de la suela

El material de la suela varía según la edad:

• Cuando empiezan a andar: la suela debe ser ligera y flexible.
• En edad escolar: suela de cuero con doble suela en el talón y en la parte delantera del pie.

Cuerpo del calzado

El cuerpo del calzado ha de ser flexible con refuerzos; no debe contener dobleces ni costuras gruesas en la puntera. El cierre de cordones permite adaptar el volumen del pie al calzado... Continuar leyendo "Cuidado del calzado infantil y otras consideraciones de higiene" »

Analgésicos Opioides

Contraindicaciones

• No administrar en pacientes con antecedentes de dificultad respiratoria.
• No administrar cuando hay antecedentes de alcoholismo agudo.
• Riesgo de íleo paralítico.
• Antes de evaluación neurológica.

Efectos Adversos

Centrales

• Somnolencia, sedación y finalmente coma post excitación.
• Reducción de la sensibilidad respiratoria (respiración superficial y lenta).
• Tolerancia y dependencia física: se manifiesta el síndrome de abstinencia al suprimir la droga.
• Supresión de la tos, efecto que se usa en cuadros clínicos que cursan con exceso de tos.
• Vómitos, dilatación pupilar, hipotensión.

Periféricos

• Estreñimiento.
• Contracción del músculo liso (esfínter de Oddi) y uréteres: deficiencia pancreática.
• Liberación

Enfermedades Gastrointestinales Transmitidas por Alimentos

Las Enfermedades Transmitidas a través de los Alimentos (ETA) son cualquier síndrome originado por la ingestión de productos alimenticios y/o agua que contengan agentes etiológicos en cantidades tales, que afecten la salud del consumidor, ya sea de forma individual o en grupos de población.

Estas enfermedades se producen en cualquiera de las etapas de la cadena alimentaria: producción, transporte, almacenamiento, elaboración, distribución y consumo de alimentos.

Se clasifican en:

• Intoxicaciones
• Infecciones

Intoxicaciones Alimentarias

Son las producidas por la ingestión de toxinas formadas en tejidos de plantas o animales, o de productos metabólicos de microorganismos en los alimentos,... Continuar leyendo "Enfermedades Gastrointestinales por Alimentos: Causas y Tipos" »

Tipos de Cáncer de Piel: Características y Diagnóstico

Carcinoma Basocelular

El carcinoma basocelular es el tipo de cáncer de piel más común. Se origina en la capa de células basales de la piel y se caracteriza por:

• Crecimiento lento y baja probabilidad de metástasis.
• Menor agresividad en comparación con otros tipos de cáncer de piel.
• Aparición en forma de lesiones punteadas, con picor, escozor, costras o hemorragia.
• Localización más frecuente en zonas expuestas de la cara y el cuello.
• Cinco formas principales: nodulares, pigmentadas, fibrosantes, fibroepiteliomas y superficiales.
• Lesión precursora: úlceras o heridas abiertas que no cicatrizan, persisten más de 4 semanas o se cierran y vuelven a abrirse.
• Si se diagnostica y trata, pero

La gluconeogénesis es una ruta metabólica anabólica que permite la biosíntesis de glucosa a partir de precursores no glucídicos. Incluye la utilización de varios aminoácidos, lactato, piruvato, glicerol y cualquiera de los intermediarios del ciclo de los ácidos tricarboxílicos (o ciclo de Krebs) como fuentes de carbono para la vía metabólica. Todos los aminoácidos, excepto la leucina y la lisina, pueden suministrar carbono para la síntesis de glucosa. Los ácidos grasos de cadena par no proporcionan carbonos para la síntesis de glucosa, pues el resultado de su β-oxidación (Acetil-CoA) no es un sustrato gluconeogénico; mientras que los ácidos grasos de cadena impar proporcionarán un esqueleto de carbonos que derivarán en... Continuar leyendo "Gluconeogénesis: Síntesis de Glucosa a Partir de Precursores No Glucídicos" »

Sistema Cardiovascular

Enfermedades Cardiovasculares

• Arritmias cardíacas
• Hipertensión arterial
• Edema pulmonar agudo
• Tromboembolismo pulmonar
• Infarto Agudo de Miocardio (IAM)

Síntomas de un IAM

• Náuseas
• Vómitos
• Sudoración
• Palidez
• Angustia

Diagnóstico de un IAM

• Electrocardiograma
• Enzimas cardíacas
• Ecocardiograma

Factores de Riesgo Cardiovascular en Adultos

• Sedentarismo
• Diabetes mellitus
• Estrés
• Antecedentes familiares
• Tabaquismo

Prevención de Enfermedades Cardiovasculares

• Realizar actividad física acorde a la edad
• Dieta saludable
• Beber con moderación
• Regular la presión arterial

Complicaciones del IAM

• Arritmia
• Edema Pulmonar Agudo (EPA)
• Ruptura del ventrículo
• Shock cardiogénico

Complicaciones de la Hipertensión Arterial

• Accidente cerebrovascular
• IAM
• Insuficiencia renal

Cuidados

Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE): Diagnósticos de Enfermería e Intervenciones

Las intervenciones de enfermería estarán encaminadas a la administración de los fármacos prescritos, junto con una serie de medidas generales tanto dietéticas como posturales en relación a los diagnósticos enunciados.

1. Dolor Relacionado con alteración de la mucosa esofágica

• Administración de los fármacos prescritos como antiácidos, procinéticos, antagonistas H2, inhibidores de la bomba de protones, etc. Todos estos fármacos van a producir una disminución de la acidez gástrica y por lo tanto van a disminuir el dolor en caso de producirse reflujo. Incluso los procinéticos aceleran la actividad motora del esófago, favoreciendo el aclaramiento

Afecciones del Oído Externo: Diagnóstico y Manejo Clínico

Otitis Externa Difusa

Inflamación bacteriana difusa de la piel del Conducto Auditivo Externo (CAE), causada principalmente por Pseudomonas aeruginosa (Gram-negativa). Factores predisponentes incluyen calor, humedad, escaso cerumen y erosiones cutáneas.

Clínica

• Otalgia característica intensa (dolor de oído).
• Escasa otorrea (secreción).
• Prurito (picazón).
• Hipoacusia de transmisión (pérdida auditiva).
• El conducto es muy doloroso y edematoso, con secreciones. El tímpano es íntegro pero difícil de visualizar.

Tratamiento

Antibióticos (ATB) y antiinflamatorios (ATInf).

Otitis Externa Circunscrita

Infección del folículo pilosebáceo del CAE, generalmente por Staphylococcus.

Clínica

• Presencia