Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Universidad

La clasificación ASA (American Society of Anesthesiologists) es un sistema de evaluación del estado físico de un paciente antes de una cirugía. Esta clasificación ayuda a predecir el riesgo quirúrgico y a planificar el manejo anestésico.

Clasificación ASA

• Clase 1: Paciente saludable no sometido a cirugía electiva.
• Clase 2: Paciente con enfermedad sistémica leve, controlada y no incapacitante. Puede o no relacionarse con la causa de la intervención.
• Clase 3: Paciente con enfermedad sistémica grave, pero no incapacitante. Por ejemplo: cardiopatía severa o descompensada, diabetes mellitus no compensada acompañada de alteraciones orgánicas vasculares sistémicas (micro y macroangiopatía diabética), insuficiencia respiratoria de moderada

Tipos de Hemorragias

Según el destino de la sangre

• Externa: La sangre sale al exterior del organismo.
• Interna: La sangre no sale al exterior, se acumula dentro del cuerpo.
• Exteriorizadas: Siendo internas, la sangre sale al exterior por orificios naturales como la boca, nariz, oídos, etc.

Según el origen de la sangre

• Hemorragia capilar: Compromete solo los vasos sanguíneos superficiales que irrigan la piel. Se caracteriza por ser escasa y de fácil control.
• Hemorragia venosa: Se caracteriza porque la sangre es de color rojo oscuro y su salida es continua, pero sin fuerza.
• Hemorragia arterial: La sangre es de color rojo brillante y su salida es abundante e intermitente, coincidiendo con el pulso.

Síntomas de una Hemorragia Interna

• Piel pálida, fría

Anestesia Dental en Odontopediatría

NOTA: En todas las técnicas en superior se utiliza una aguja corta y en inferior se utiliza una aguja larga.

• Superiores:
  • Incisivos centrales, laterales y caninos: se bloquean los nervios dentarios anteriores.
  • Primer y segundo molar temporal y la raíz mesial del primer molar permanente: se bloquea el nervio dentario medio.
  • Raíz distal del primer molar permanente y el segundo molar permanente: se bloquean los nervios dentarios posteriores.
• Inferiores:
  • Incisivos y caninos: se bloquea el nervio incisivo de la rama del nervio dentario inferior.
  • Posteriores: se anestesia con la técnica palatina directamente a la mucosa.

Anestesia sin vasoconstrictor: Se utiliza en pacientes con diabetes. Esta anestesia se expande.

Complicaciones

Bupivacaína clorhidrato

ACCIÓN TERAPÉUTICA

Anestésico local.

PRESENTACIÓN

• Solución inyectable 0,25%-0,50%.

INDICACIONES

Anestesia local, epidural, intratecal, intraarticular, perineural y periostial.

POSOLOGÍA/ PAUTA/ DURACIÓN

• Preparados al 0,25% y 0,5%: infiltración local, bloqueo de los nervios menores y mayores, bloqueo epidural y artroscopia. Vías de administración: SC, IM, epidural, intraarticular, perineural y periostial. Utilizar siempre la dosis más pequeña requerida para producir la anestesia deseada. Administración: ajustar dosis individualmente según edad y peso, técnica empleada y particularidades de cada caso. Niños de 1-12 años y hasta 25 kg: 2 mg/kg.

• Preparados hiperbáricos al 0,5%: anestesia intratecal... Continuar leyendo "Bupivacaína clorhidrato: Indicaciones, posología y precauciones" »

1. Llegada de los Primeros Pobladores a América

¿Hace cuántos años se cree que llegaron los indios o primeros pobladores al continente americano, y por dónde ingresaron a este continente?

2. Odontología en el Mundo Primitivo

¿La odontología en el mundo primitivo en el sentido de restauración y corrección estaba dada para el mantenimiento o mejora de la salud oral?

No, porque sus trabajos tenían propósitos estrictamente rituales o religiosos, de adorno personal; igualmente el mutilamiento era parte de los cultos religiosos.

3. Odontología Maya

¿La característica de la práctica odontológica en los Mayas se caracterizaba por?

Incrustar variedad de piedras preciosas en los incisivos superiores e inferiores

4. Tratamiento del Dolor de Muela

Preguntas y Respuestas Clave en Bioquímica y Metabolismo

76. ¿Cuál es el principal componente lipídico de las VLDL?

El principal componente lipídico de las VLDL son los triglicéridos endógenos.

77. ¿Cuál es el orden de las reacciones que cíclicamente se repiten durante la beta-oxidación de los ácidos grasos?

El orden de las reacciones es: oxidación dependiente de FAD, hidratación, oxidación dependiente de NAD+ y tiólisis.

78. En la síntesis de fosfatidilcolina a partir de fosfatidiletanolamina, ¿cuál es el donador de los fragmentos carbonados?

El donador de los fragmentos carbonados es la S-adenosilmetionina (SAM).

79. ¿En cuál de los siguientes procesos no interviene el THF?

El THF (tetrahidrofolato) no interviene en la carboxilación

Sonda Nasogástrica (SNG)

La SNG es un procedimiento que consiste en la introducción de una sonda a través de uno de los orificios nasales hasta el estómago. Sus objetivos principales son:

• Drenaje: Utilizado en intervenciones quirúrgicas.
• Alimentación: Soporte nutricional enteral.
• Terapéutica: Manejo de intoxicaciones.
• Administración de medicamentos.
• Diagnóstica.

Sonda Nasoyeyunal (SNY)

Procedimiento mediante el cual se introduce una sonda a través del orificio nasal hasta el lumen intestinal (yeyuno), con el fin de alimentar al paciente directamente en el intestino delgado.

Características técnicas

• Material: Tubo flexible de polietileno o silicona.
• Calibre: Diámetro externo de 8 a 16 French.
• Longitud: Entre 160 y 180 cm.
• Guía metálica: Permite

Trastornos con Características “Liquenoides”

Se caracterizan por la presencia de pápulas lineales o reticulares y tienen un origen predominantemente inmunológico.

Características Histopatológicas Comunes (HP)

• Mucositis con infiltrado inflamatorio subepitelial linfocitario en banda.
• Degradación de la capa basal.

1. Liquen Plano (LP)

Trastorno mucoso inflamatorio crónico. La etiología (ETI) es aún desconocida, pero se considera fuertemente inmunomediada.

Epidemiología y Localización

• Afecta al 1-2% de la población.
• Mayor prevalencia en mujeres.
• Localizaciones frecuentes: Mucosa Yugal (MY), Lengua, Encías (Gingivitis Descamativa - GCD).

Manifestación Clínica

Lesión característica: pápula reticular blanquecina (estrías de Wickham). Presentación... Continuar leyendo "Diferenciación de Trastornos Mucosos con Morfología Liquenoide: Clínica e Histopatología" »

Preeclampsia y Síndromes Hipertensivos en el Embarazo

Fisiopatología de la Preeclampsia

La preeclampsia se origina por una falla en la migración del trofoblasto, lo que impide la pérdida de la capa muscular de las arterias espirales uterinas. Estas arterias permanecen con alta resistencia, lo que puede generar hipertensión arterial (HTA).

Criterios de Severidad de la Preeclampsia

• Presión sistólica (PS) ≥ 160 mmHg y/o presión diastólica (PD) ≥ 110 mmHg.
• Proteinuria ≥ 5 g/día.
• Excitación del sistema nervioso.
• Oliguria (< 30 cc/h), anasarca, edema pulmonar (EP).
• Compromiso hepático: GOT > 70 UI/L, dolor en hipocondrio derecho.
• Trombocitopenia (< 100.000/mm³).
• Restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) de origen placentario.

¿Qué buscamos con la Radiografía? (Interpretación de patologías bucales)

Determinar si existe:

• Caries dental
• Abscesos
• Pérdida ósea
• Anomalías de desarrollo dental:
  • Ausencia dentaria
  • Presencia de dientes supernumerarios
• Granulomas periapicales
• Cambios degenerativos de la dentición
• Lesiones periapicales: se encuentran en molares en dentición primaria

Indicaciones de las Radiografías

1. Restauraciones de larga data (pacientes pediátricos no tienen restauraciones de larga data)
2. Restauraciones provisionales
3. Caries profundas
4. Malposición dentaria o traumatismos
5. Traumas dentofaciales
6. Movilidad dentaria (no todas son resorción fisiológica)
7. Fístulas
8. Sospechas de patologías en senos maxilares
9. Anomalías en el crecimiento
10. Enfermedades sistémicas con algún tipo