Histología del Sistema Cardiovascular: Vasos Sanguíneos y Estructura del Corazón

Sistema Cardíaco

1. Vasos Sanguíneos

a) Capas:

• Íntima: Compuesta por endotelio, lámina basal y tejido subendotelial.
• Media: Contiene fibras elásticas y músculo liso; en esta capa no hay fibroblastos.
• Adventicia: Formada por tejido fibroelástico y músculo liso. Contiene los vasa vasorum.

b) Clasificación:

Arterias de conducción: Son vasos de gran calibre. Su endotelio presenta los cuerpos de Weibel-Palade (que contienen el Factor de Von Willebrand para la adhesión plaquetaria y P-Selectina, una molécula de adhesión celular).

2. Arterias de Distribución

Conocidas como arterias musculares, son de mediano calibre (2-10 mm). Ejemplos de estas son las arterias radial, tibial, poplítea, esplénica y mesentérica. Se caracterizan por poseer una membrana o lámina elástica interna y una capa media predominantemente muscular.

3. Arteriolas

Son los principales vasos de resistencia (10-100 µm). Poseen una luz pequeña y una pared gruesa con una capa media muscular (2-5 mm). Su función principal es regular el flujo sanguíneo mediante los procesos de vasoconstricción y vasodilatación, siendo los determinantes clave de la presión arterial sistémica. La parte terminal de estas son las metarteriolas, las cuales presentan una capa muscular discontinua.

4. Capilares Sanguíneos

Actúan como vasos de intercambio. Miden de 5 a 10 µm de diámetro y están constituidos por células endoteliales y pericitos (también conocidos como células de Rouget).

5. Venas

Se consideran venas de capacitancia o de reserva, ya que albergan aproximadamente el 70% del volumen sanguíneo. Se clasifican en:

• Vénula post-capilar: (10-50 µm) Sitio de intercambio de sangre hacia los tejidos (procesos de diapédesis, influenciados por histamina y serotonina).
• Vénulas musculares: (50-100 µm).
• Venas pequeñas: (0.1-1 mm).
• Venas medianas: (1-10 mm).
• Venas de gran calibre: (>10 mm).

Glomus

Formado por células glómicas o epiteliales. Se caracteriza por la ausencia de Membrana Elástica Interna (MEL). Su función principal es la regulación de la temperatura y la presión arterial; además, participa en el mecanismo fisiológico de la erección y la menstruación.

Capas del Corazón

• Endocardio: Compuesto por endotelio y tejido subendotelial.
• Miocardio: Formado por cardiocitos contráctiles (más abundantes en el ventrículo) y cardiocitos mioendocrinos (más abundantes en la aurícula), los cuales secretan el Factor Natriurético Atrial (FNA).
• Epicardio: Compuesto por mesotelio, tejido adiposo y vasos sanguíneos.

Cavidad pericárdica: Contiene normalmente entre 15-50 ml de líquido. Un aumento excesivo de este volumen puede derivar en un taponamiento cardíaco.

Esqueleto Cardíaco

• Anillos fibrosos: Son 4 anillos que se forman alrededor de la base de la aorta, la arteria pulmonar y los orificios auriculoventriculares. Su función es el sostén de las válvulas.
• Trígono fibroso: Existen dos y su función es unir los anillos fibrosos.
• Septo o tabique membranoso: Se encuentra entre los ventrículos y las aurículas, rodeando el endocardio.

Sistema de Conducción

• Nódulo sinoauricular: Compuesto por cardiocitos nodales.
• Nódulo auriculoventricular: Compuesto por cardiocitos nodales.
• Haz de His: Formado por fibras de Purkinje, ubicadas en el tejido subendocárdico. Son células musculares cardíacas modificadas.