Protocolos de Actuación ante Intoxicaciones y Envenenamientos

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Intoxicaciones y envenenamientos

Se define como el conjunto de signos y síntomas o efectos nocivos en el organismo producidos por una sustancia tóxica que ha sido ingerida, inhalada, contactada o absorbida por la piel, o que alcanza la circulación por inoculación o por vía parenteral.

Clasificación de agentes tóxicos

AgentesEjemplos
Agentes domésticosCáusticos, corrosivos, gases, pinturas, insecticidas
Agentes farmacológicosPsicofármacos, salicilatos y paracetamol
Agentes de origen alimentarioSetas
Picadura y mordedura de animalAvispas, garrapatas, serpientes, escorpiones
VoluntariasNormalmente por consumo de drogas (alcohol, etc.)

Factores que determinan la gravedad

La intensidad y gravedad de la intoxicación depende de:

  • Toxicidad de la sustancia: Depende de su concentración.
  • Dosis recibida: Resulta de combinar la dosis de exposición y la de absorción.
  • Velocidad de administración: Si es demasiado rápida puede intoxicar aunque la dosis sea la correcta. La absorción lenta y repetida de pequeñas dosis de algunos tóxicos también provoca intoxicación.
  • Factores farmacocinéticos: Vía de entrada, distribución, almacenamiento, metabolismo y eliminación del químico o sus metabolitos.
  • Estado previo de la persona: Edad, sexo, entre otros.

1. Intoxicaciones domésticas e industriales

Cáusticos

  • Ácidos: Provocan daños gástricos.
  • Álcalis o bases: Afectan al esófago con riesgo de perforaciones.
  • Hipocloritos: Pueden causar edema de pulmón.
  • Espumantes: La espuma puede asfixiar si invade el aparato digestivo o respiratorio. El amoniaco por inhalación produce tos y esputos hemorrágicos.

Protocolos de actuación ante cáusticos

  1. Valorar el estado y aplicar SVB (Soporte Vital Básico).
  2. Llamar al servicio de toxicología o a emergencias.
  3. Medidas específicas:
    • Si tras la ingesta la víctima puede tragar, administrar líquidos fríos en los primeros 10 minutos (medio vaso de agua cada 3 minutos, hasta un máximo de 4 vasos).
    • En caso de cáusticos e hidrocarburos, en víctimas inconscientes o con convulsiones, no provocar el vómito, pues puede aumentar las lesiones de la mucosa esofágica y bucal o causar asfixia.
    • Si ha inhalado un gas tóxico y presenta dificultad respiratoria, colocar a la víctima en posición semisentada.
    • Si la absorción fue a través de la piel, retirar la ropa impregnada y lavar la zona con agua y jabón durante 10 a 15 minutos.
  4. Trasladar a la víctima para que reciba asistencia médica.

Detergentes

Son sustancias químicas que forman parte de los productos de limpieza:

  • Aniónicos: Poco agresivos.
  • Catiónicos: Más tóxicos. Se absorben rápido y causan alteraciones digestivas; si pasan a sangre, pueden producir convulsiones, arritmias y respiración irregular.

Protocolo de actuación ante detergentes

  1. Conseguir la etiqueta del producto y llamar al servicio de toxicología.
  2. Productos espumosos no tóxicos: No dar de beber, ya que produciría más espuma.
  3. Trasladar a un centro sanitario.

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