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Lupus Eritematoso Sistémico (LES)

Epidemiología

El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune crónica que afecta predominantemente a mujeres en edad fértil. Se caracteriza por la producción de autoanticuerpos que atacan a los tejidos del propio cuerpo, causando inflamación y daño en diversos órganos.

Prevalencia:

• 1 de cada 2500 personas
• 1/700 mujeres en edad fértil
• Relación mujeres:hombres 9:1
• Prevalencia 2-3 veces mayor en personas de raza negra e hispanas que en personas de raza blanca

Espectro de Anticuerpos en el LES

Autoanticuerpos

Los autoanticuerpos en el LES reconocen componentes nucleares y citoplasmáticos no específicos, así como antígenos de superficie de células sanguíneas.

ANA: Inmunofluorescencia Indirecta

La... Continuar leyendo "Lupus Eritematoso Sistémico (LES): Etiología, Patogenia y Clasificación Morfológica de Nefritis Lúpica" »

Disociación Auriculoventricular

Metas de la Terapia

• Control de la respuesta ventricular.
• Revertir a ritmo sinusal.
• Prevenir la recurrencia.
• Prevenir secuelas adversas.
• Minimizar los efectos adversos de la medicación.

Arritmias Cardíacas

Fisiopatología de las Arritmias: Mecanismos

1) Formación del Impulso

A) Automatismo Incrementado

B) Actividad Gatillada

• Post-potenciales tempranos.
• Post-potenciales tardíos.

2) Trastorno de la Conducción del Impulso

• Mecanismo de reentrada.
• Trastorno de la conducción auriculoventricular.

Ritmo Sinusal Normal

Implica una secuencia normal de conducción, originándose en el nodo sinusal y avanzando hacia los ventrículos a través del nodo AV, haz de His y sistema de Purkinje.

Características ECG

• Ritmo regular con complejos

Tipos de flora: transitoria, residente

Tipos de lavado de manos: clínico, quirúrgico y doméstico

Tipos de preguntas: preguntas abiertas y cerradas

Tipos de comunicación: emisor receptor y mensaje

Tipos de herida: abierta, contusa, incisas, penetrantes, punzantes y agudas

Tipo de ejercicios: pasivo, isotónico, isométrico

Materiales de oxígenoterapia: humificador, mascarilla o cánula nasal o gafas nasales, caudalímetro para medir el flujo de oxígeno, toma de oxigeno central o bombona portátil

Oxigenoterapia: es un tratamiento que le entrega oxígeno adicional para respirar

Movimientos: flexión y extensión, abducción y aducción, rotación, circunduccion

Ejes corporales: vertical, transversal y antero posterior

Planos corporales: frontal,... Continuar leyendo "Tipos de flora, lavado de manos y comunicación en el ámbito de la salud" »

Antibióticos

Tetraciclinas

• Tipos principales: Tetraciclina, Doxiciclina y Minociclina.
• Mecanismo de acción: Bacteriostáticas. Inhiben la síntesis de proteínas al unirse a la subunidad 30S de los ribosomas, impidiendo el crecimiento de la cadena de péptidos.
• Espectro: Cocos Gram positivos y Gram negativos, Bacilos Gram positivos, algunos Bacilos Gram negativos y espiroquetas.
• Administración: Vía oral. Deben tomarse 1 hora antes o 2 horas después de las comidas.
• Presentaciones:
  • Tetraciclina: Cápsulas de 250 mg/500 mg.
  • Doxiciclina: Comprimidos (dispersables) de 50 mg/100 mg/200 mg; Cápsulas de liberación prolongada de 40 mg.
  • Minociclina: Comprimidos de 50 mg/100 mg.
• Interacciones y propiedades: Las tetraciclinas (TTC) tienen propiedades quelantes,

Hipersensibilidad Tipo II: Mecanismos

Opsonización y Fagocitosis

Las células opsonizadas por IgG son reconocidas por receptores Fc.

El depósito de IgM o IgG activa el sistema del complemento, generando C3b y C4b, lo que lleva a la fagocitosis de la célula opsonizada y al ataque a la membrana, "taladrando agujeros" y causando lisis osmótica de la célula.

Ejemplos de Hipersensibilidad Tipo II:

• Reacciones transfusionales
• Enfermedad hemolítica del recién nacido
• Reacciones medicamentosas
• Anemia hemolítica, agranulocitosis y trombocitopenia autoinmunitaria

Citotoxicidad Celular Dependiente de Anticuerpos (CCDA)

Las células con concentraciones bajas de IgG son destruidas por células efectoras que se unen a Fc y causan lisis sin fagocitar.

Inflamación

Los... Continuar leyendo "

Hipersensibilidad Tipo II y III: Mecanismos y Patología

(La neumonía y la tuberculosis son ejemplos de infecciones oportunistas.) Se diagnostica el SIDA cuando una persona con el VIH tiene un recuento de linfocitos CD4 inferior a 200/mm3 o una o más infecciones oportunistas o ambas cosas. Sin tratamiento, por lo general, las personas con SIDA sobreviven unos 3 años.

Síntomas del VIH/SIDA

Categorías Clínicas del VIH/SIDA

Categoría A:

• Infección asintomática.
• Linfadenopatía persistente generalizada (nódulos en dos o más lugares extrainguinales).
• Enfermedad aguda (primaria) por VIH.

Categoría B:

Síntomas atribuibles a infección por VIH o al efecto de otras complicaciones determinadas por ésta, como:

• Candidiasis persistente.
• Fiebre con una duración mayor de un mes.
• Diarrea que persista por más

ENFERMEDADES AUTOINMUNITARIAS

ENFERMEDADES AUTOINMUNES

Autoinmunidad: Falla en el autoreconocimiento y la autotolerancia.

• Genes de susceptibilidad + desencadenantes ambientales

Tolerancia: Éxito de la CPH = ausencia de respuesta a un antígeno.

• Central (antes de la maduración de linfocitos)
• Periférica (después de la maduración de linfocitos)

3 requisitos para considerar una enfermedad como autoinmune:

1. Reacción inmunitaria específica para un antígeno o tejido propio.
2. Dicha reacción no es secundaria a una lesión tisular.
3. Ausencia de otra causa bien definida de la enfermedad.

ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DE MECANISMO AUTOINMUNE

Enfermedades mediadas por anticuerpos e inmunocomplejos

Enf. autoinmunitarias específicas de órgano

• Anemia hemolítica autoinmunitaria
• Trombocitopenia

La detección del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) es crucial para el manejo y control de la infección. Existen diversas técnicas de laboratorio que permiten identificar la presencia del virus o la respuesta inmunológica del organismo frente a él.

Detección de Anticuerpos y Antígenos

Una técnica fundamental busca detectar los anticuerpos específicos que el organismo produce como respuesta a la presencia del virus. Es importante considerar el contexto epidemiológico al interpretar los resultados:

• En países o grupos con baja prevalencia de VIH, un resultado positivo mediante una prueba de cribado (como ELISA) debe ser confirmado con una prueba más específica (como Western Blot) antes de informar al paciente.
• En países o grupos

Epidemiología de las Enfermedades Infecciosas

Fuente de Infección

Es el hábitat ocasional en el que el agente causal mantiene transitoriamente la capacidad para reproducirse y desde el que pasa al huésped susceptible mediante los mecanismos de transmisión.

Reservorio

Hábitat natural del agente infeccioso. Es el medio en el que se encuentran las condiciones indispensables para su supervivencia. Los más frecuentes suelen ser el hombre, el animal, el suelo o el agua.

Vías de Eliminación

* Digestiva * Respiratoria * Genitourinaria * Piel y mucosas * Hemática

Mecanismos de Transmisión

Vías y medios usados por el agente infectivo para pasar del reservorio o fuente de infección a un huésped susceptible.

Mecanismos de Transmisión

Transmisión