Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Otros cursos

Drenajes Médicos

Dispositivos que se utilizan para la evacuación de sustancias no deseables (sépticas/asépticas).

Objetivos de los Drenajes:

• Promover la cicatrización.
• Prevenir la formación o acúmulo de colecciones líquidas.
• Detectar rápidamente complicaciones.
• Permitir control exacto del volumen drenado.

Tipos de Drenajes:

Drenajes Pasivos

Actúan por mecanismo de vasos comunicantes, por gravedad.

• Kher: Canaliza vías biliares.

Drenajes Pasivos por Capilaridad

Para colecciones de moderada cantidad y carácter fluido.

• Penrose
• Cigarrillo
• Tejadillo

Sistema Redon

Drenaje activo compuesto por tubo fino de plástico (aprox. 10 cm) con orificios distales por los que drena el líquido. Conectado mediante tubo a un recipiente con presión negativa para aspirar... Continuar leyendo "Conceptos Clave: Drenajes y Dietas Clínicas" »

Diarrea Orgánica

• Despierta al paciente.
• Suele acompañarse de sangre: Neoplasia, infecciosa (Tuberculosis), inflamatoria (Colitis Ulcerosa Inespecífica), defecto de coagulación.
• Síntomas sistémicos: fiebre, pérdida de peso.
• Generalmente la enfermedad se encuentra en el colon, pero si se acompaña de desnutrición puede ubicarse en: intestino delgado, páncreas u origen extradigestivo.

Fisiopatología y Clasificación de la Diarrea

• Diarrea Osmótica.
• Diarrea Secretoria.
• Diarrea Exudativa.
• Diarrea Motora.

Diarrea Osmótica

Causada por la presencia de solutos no absorbibles o escasamente absorbibles.

Características

• Presenta volúmenes alrededor de 1 litro en 24 horas.
• Heces claras, espumosas.
• Olor agrio y quemante durante su emisión.
• Clásicamente mejoran

Signos Clínicos Relevantes

◘ Signo de Locatello: La temperatura axilar es superior que la bucal en 0,3 a 0,3º en estos pacientes.

◘ Signo de Loewi: Dilatación fácil de la pupila con adrenalina.

◘ Signo de Mann: No parecen estar en el mismo nivel ambos ojos por disminución de la resistencia del cuero cabelludo.

◘ Signo de Marañon: Retracción vasomotora tras la estimulación de la piel que recubre el cuello.

Signo de Marañon: Frémito que experimenta la mano del observador al apoyarse ligeramente sobre el área tiroidea.

◘ Signo de Marie: Temblor del cuerpo o de las extremidades.

◘ Signo de Means-Griffith-Von Koller: Demora del párpado inferior al mirar hacia arriba.

◘ Signo de Moebius: Falta de convergencia de los ejes oculares... Continuar leyendo "Compendio de Signos Clínicos y Evaluación Tiroidea" »

Enfermedades Nosocomiales

Definición

Las enfermedades nosocomiales son aquellas que se adquieren en el medio hospitalario.

Aislamientos y Tipos

El aislamiento es una técnica para prevenir la producción y diseminación de infecciones. Los TCAE (Técnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermería) desempeñan un papel crucial en la aplicación de medidas de aislamiento.

Responsabilidades del TCAE

• Lavarse las manos y ponerse guantes durante el contacto con el paciente.
• Estimular la eliminación de secreciones.
• Cambiar el agua estéril de la oxigenoterapia.
• Aplicar medidas oportunas de aislamiento.
• Limpiar y desinfectar la zona a intervenir.

Tipos de Aislamiento

Aislamiento de Contacto

Se utiliza para infecciones que se transmiten por contacto directo o indirecto... Continuar leyendo "Tipos de Aislamiento Hospitalario y Lavado de Manos para TCAE" »

Pregunta 9: Trastornos de la Marcha e Incontinencia Urinaria en Adultos Mayores

Un hombre de 72 años comienza dos meses antes con trastornos de la marcha e incontinencia urinaria. En las dos últimas semanas, el enfermo deja de realizar sus tareas habituales y es incapaz de mantener una conversación coherente. En la exploración clínica no se observan defectos focales motores ni sensitivos. Únicamente la marcha es anormal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:

1. Enfermedad de Alzheimer.
2. Síndrome paraneoplásico.
3. Hematoma subdural.
4. Hidrocefalia normotensiva.
5. Tumor cerebral.

Pregunta 11: Localización Hemisférica de Lesiones Cerebrales

¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas establecería con certeza la localización hemisférica

Preguntas y Respuestas sobre Enfermedades Digestivas y Hepatobiliares

Hemorragia Digestiva Alta

312. Las indicaciones de cirugía en la hemorragia digestiva alta por úlcera gastroduodenal (UGD) son todas, EXCEPTO:

1. Fracaso del control endoscópico de la hemorragia.
2. Repercusión hemodinámica grave que no se controla conservadoramente.
3. Necesidad de más de 6 concentrados de glóbulos rojos (CGR) en 24 horas.
4. La terapia con sucralfato + IBP es primera elección antes de EDA.
5. A partir de la 3° recidiva hemorrágica.
6. Ninguna.

Enfermedad Inflamatoria Intestinal

313. ¿Cuál de las siguientes es la afirmación correcta en relación a la enfermedad inflamatoria intestinal?

1. La enfermedad de Ménétrier es una variación de la enfermedad inflamatoria intestinal.

332. En una radiografía de abdomen en supino se visualiza el ligamento falciforme. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

1. Ascitis
2. Perforación intestinal
3. Peritonitis
4. Oclusión intestinal
5. Íleo paralítico

333. ¿Cuál de los siguientes antiulcerosos produce quelación de otros medicamentos, impidiendo su absorción de forma significativa?

1. Cimetidina
2. Ranitidina
3. Misoprostol
4. Tetraciclina
5. Sucralfato

334. ¿En cuál de las siguientes neoplasias gástricas en estudio incipiente, se puede considerar como primera opción terapéutica la erradicación de H. pylori con antibioterapia e inhibidores de la bomba de protones?

1. Adenocarcinoma gástrico tipo difuso
2. Adenocarcinoma gástrico de tipo intestinal
3. Linfoma MALT gástrico
4. Linfoma alto grado gástrico
5. Linfoma de

Finalitats:

Diagnostica, prevenció, control, tractament o alleujament d'una malaltia. Contrarestar, tractar, alleujar o compensar una lesió o deficiència. Investigar, substituir o modificar l'anatomia o un procés fisiològic. Regular la concepció.

Apòsits:

Material terapèutic que es posa sobre la ferida o lesió per tal de protegir. La fixació es pot realitzar en un embenat o en el propi apòsit, si és adhesiu.

Tipus d'apòsits:

1. Absorbents: Gases (cotó hidròfil) que poden ser: compresses, torunda, tira.
2. Alginat càlcic: per a ferides que supuren molt, absorbeixen molt el líquid.
3. Hidrocoloides: impermeables a l'oxigen i l'aigua, són bacteriostàtics, útils per a úlceres o herpes.
4. Hidrogels: secs, granulats o humits, milloren la cicatrització.

Una hernia es la protrusión de tejidos (epiplón, asas intestinales, ovario, etc.) contenidos en un saco herniario (habitualmente formado por peritoneo), a través de un anillo u orificio. En la región ínguino-crural se manifiestan por hernias inguinales (indirecta y directa) y crurales (o femorales).

Las hernias inguinales indirectas pasan por el orificio inguinal profundo (lateral a los vasos epigástricos inferiores), descienden por el canal inguinal y pueden atravesar el anillo inguinal externo; las hernias inguinales directas aparecen por la pared posterior del canal inguinal (medial a los vasos epigástricos inferiores). Las hernias crurales pasan por detrás del ligamento inguinal, medial a la vena femoral, siguiendo el curso del canal... Continuar leyendo "Hernias Inguinales y Crurales: Causas, Síntomas y Diagnóstico" »

Sistema ABO y Transfusiones Sanguíneas

El sistema ABO es fundamental en la medicina transfusional. A continuación, se detallan los postulados clave y las consideraciones actuales.

Postulados de Ottenberg sobre la Transfusión ABO

• Los eritrocitos más adecuados para la transfusión son aquellos que presentan la menor cantidad de antígenos del sistema ABO.
• El glóbulo rojo ideal para transfusión es el del grupo O, debido a la ausencia de antígenos A y B.
• Los glóbulos rojos del grupo AB presentan el mayor inconveniente, ya que poseen tanto aglutinógeno A como B. Por lo tanto, solo pueden ser transfundidos a un plasma que no contenga aglutininas anti-A ni anti-B.

Consideraciones Actuales en Transfusión Sanguínea

• Los conceptos de donante universal