Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Universidad

Síndrome de Hiperfunción de Glucocorticoides (Síndrome de Cushing)

Mecanismos y Causas Etiológicas

Causas Exógenas

• Administración exógena de corticoides (tratamiento de enfermedades crónicas).

Causas Endógenas Suprarrenales (Independientes de ACTH)

• Producción autónoma de cortisol por la corteza suprarrenal (ej. tumores).

Causas Endógenas Extragonadales (Dependientes de ACTH)

• Hiperproducción de ACTH hipofisaria (Enfermedad de Cushing).
• Liberación ectópica de ACTH.
• Anticuerpos (Acs) contra receptores de ACTH.
• Secreción excesiva de CRH (Hormona Liberadora de Corticotropina).
• Pseudo-Síndrome de Cushing.

Consecuencias y Manifestaciones Clínicas

Alteraciones Metabólicas y Estructurales

• Metabolismo Hidrocarbonado: Hiperglucemia por aumento de

Hepatograma: Evaluación de la Función Hepatobiliar

El hepatograma es un conjunto de pruebas utilizadas para descartar o evaluar la enfermedad hepatobiliar.

Componentes del Hepatograma

• Bilirrubina en sangre
• Albúmina sérica
• Transaminasas (AST/GOT y ALT/GPT)
• Tiempo de Protrombina (TP)
• Fosfatasas Alcalinas (FA)
• Deshidrogenasa Láctica (DHL)

Patrón de Necrosis o Lesión Hepatocelular

Se caracteriza por transaminasas elevadas, generalmente de 5 a 10 veces su valor normal.

Aspartato Aminotransferasa (GOT o AST)

• Nombre completo: Aspartato aminotransferasa / Transaminasa glutámico oxaloacética.
• Valor normal: 40 UI/L.
• Distribución: Se encuentra en el músculo cardiaco y esquelético, riñón y cerebro.
• Especificidad: No es específica del hígado.

Alanina Aminotransferasa

Antivirales

Aciclovir: ejerce una acción selectiva frente a VHS y UVZ. La forma trifosfato ACV compite con la guanosina trifosfato para inhibir la polimerasa y provoca la terminación de la síntesis de ADN vírico, inactivando la polimerasa ADN. Inhibe la replicación del VHS y se usa para infección UVZ (dosis elevada). Se absorbe oralmente.

Azidotimidina (AZT): 1º tratamiento para VIH ya que inhibe la transcriptasa inversa del VIH.

Lamivudina: tratamiento infecciones víricas. Inhibe la enzima transcriptasa inversa del VIH al impedir la elongación de la cadena de ADN y replicación. Para tratamiento de sida, no actúa contra AZT y Hepatitis B.

Foscarnet (PFA)(PAA): Impide la replicación vírica al fijarse al punto de unión de pirofosfato... Continuar leyendo "Antivirales y Características de Bacterias: Mecanismos de Acción y Resistencia" »

Cannabis: Δ9-Tetrahidrocannabinol (Δ9-THC)

Generalidades

• Droga ilegal más consumida en España.

Formas de Consumo

• Fumada: mezclada con tabaco, en pipa o directamente.
• Oral: en pastel, infusión o aceite.
• Frecuente policonsumo junto a otras drogas de abuso.

Abstinencia y Tolerancia

• Tolerancia: Solo aparece tras un uso continuado y a dosis altas.
• No produce síndrome de abstinencia físico.
• Provoca dependencia psíquica.

Fisiopatología

Los cannabinoides interaccionan con receptores específicos (CB1, CB2) y el sistema cannabinoide endógeno.

Localización de Receptores CB1:

• SNC:
  • Ganglios basales
  • Hipocampo
  • Cerebelo
  • Córtex
• Terminales nerviosos periféricos
• Testículo

Los receptores CB2 parecen estar relacionados con el sistema inmune (inmunosupresor).

Efectos del

Helicobacter pylori y Enfermedad Ácido Péptica

Helicobacter pylori es la bacteria responsable de la **enfermedad infecciosa más difundida en el mundo**. Se estima que causa gastritis en el 50% de la población mundial, aunque la mayoría de los casos son asintomáticos. Esta bacteria se ubica en el **antro gástrico**, donde se produce la gastrina, aumentando su producción. Además, produce la toxina **ureasa**, que desdobla la urea en amoníaco y bicarbonato, y estimula las células enterocromafines. Si no se trata, puede producir **gastritis atrófica**.

Factores que Contribuyen a la Enfermedad Ácido Péptica

• AINEs: Se difunden a través de la barrera gástrica produciendo daño celular. Inhiben la ciclooxigenasa con disminución de la

Fuentes de Infección en la Práctica Odontológica

La prevención de infecciones es un pilar fundamental en el ejercicio odontológico para garantizar la seguridad tanto de pacientes como de profesionales. Comprender las fuentes de infección y las normativas asociadas es crucial para minimizar riesgos.

Definiciones Clave

• Infección: Es la entrada, establecimiento y multiplicación de microorganismos dentro de un hospedero, lo que consecuentemente produce daño tisular.
• Síndrome de Shock Tóxico: Se define como una falla multiorgánica grave que afecta riñones, hígado, pulmones y corazón, comúnmente causada por bacterias del género Staphylococcus.

Normativas y Organismos de Prevención

El objetivo principal de las normas de prevención es... Continuar leyendo "Prevención de Infecciones en Odontología: Riesgos y Normativas Esenciales" »

Diabetes Mellitus

La **Diabetes Mellitus** es una de las patologías más frecuentes en nuestro país. Se clasifica en dos tipos:

• Tipo 1: llamada también **Diabetes juvenil**, **Diabetes insulinodependiente**.
• Tipo 2: llamada también **Diabetes del adulto**, **no insulinodependiente**.

Las causas de ambas son diferentes, así como el tratamiento farmacológico: en la **Diabetes Tipo 1** el paciente debe inyectarse insulina durante toda su vida. En cambio, en la **Diabetes Tipo 2**, si el paciente toma conciencia y asume su autocuidado, bastaría con un régimen alimentario para estar compensado.

Complicaciones a Largo Plazo de la Diabetes Mellitus

• Retinopatía diabética: es el deterioro de los vasos sanguíneos que irrigan la retina, progresivamente

Úlcera Péptica

Definición

Lesión de la mucosa con forma de cráter, con escasa o nula tendencia a cicatrizar. Según su localización, pueden ser gástricas (en el estómago) o duodenales (en el duodeno).

Causas y Síntomas

Se forman a raíz de desequilibrios entre factores agresivos que dañan la mucosa y la capacidad defensiva de esta. Destaca la infección por Helicobacter pylori (H. pylori).

Puede presentar:

• Dolor en la zona central y superior del abdomen
• Reflujo gastroesofágico
• Acidez
• Náuseas
• Vómitos
• Pérdida de peso
• Sangrado (en casos más graves)

Tratamiento

El tratamiento, en caso de infección por H. pylori, es específico para erradicar la bacteria. Generalmente, se administran:

• Inhibidores de la bomba de protones (IBP)
• Antagonistas de los

Tumores Benignos Comunes de la Cavidad Oral

A continuación, se describen los tumores benignos más frecuentes que se pueden encontrar en la cavidad oral, incluyendo sus características clínicas, diagnóstico diferencial y tratamiento.

1. Fibroma

El fibroma es el tumor más frecuente de la cavidad oral. Se trata de una hiperplasia de tejido fibroso causada por irritación o trauma. Suele aparecer en la línea oclusal, mucosa labial, lengua, encías y frenillos.

Lesión: Nódulo firme, de superficie lisa, color similar a la mucosa, de base sésil o pediculada. El color puede variar según la irritación o trauma.

Tratamiento: Excisional.

2. Fibroma Osificante Periférico

Es una lesión tumoral de tejido fibroso con calcificación en el seno. Su etiología... Continuar leyendo "Tumores Benignos Comunes de la Cavidad Oral: Identificación y Tratamiento" »