Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Universidad

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Enfermedad de Paget e Hiperparatiroidismo: Abordaje Clínico, Radiológico y Complicaciones Óseas

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Enfermedad de Paget: Características Radiológicas y Manejo Terapéutico

Características Radiológicas

Se aprecia hueso expandido o engrosado con un patrón trabecular también engrosado. Los huesos están ensanchados, con densidad ósea aumentada, aunque son más frágiles. Apreciamos zonas de fracturas ya consolidadas, zonas de alargamiento óseo y deformidades óseas de los huesos largos que están arqueados (ej. “piernas”).

Opciones Terapéuticas y Pronóstico

Cuando la enfermedad es localizada y autolimitada, no requiere tratamiento (Tx). De otra manera, el manejo se determina en base a la gravedad de los síntomas y el grado de afectación. El empleo de medicamentos es conveniente, ya que inhibe la reabsorción ósea.

El tratamiento... Continuar leyendo "Enfermedad de Paget e Hiperparatiroidismo: Abordaje Clínico, Radiológico y Complicaciones Óseas" »

Toxicología del Ácido Cianhídrico: Etiología, Mecanismo de Acción y Tratamiento

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Estudio Toxicológico del Ácido Cianhídrico

Etiología

  • Accidentales
  • De origen alimenticio
  • Profesionales

Propiedades

El ácido cianhídrico (HCN) es muy volátil y despide un olor fuerte a esencia de almendras amargas. Es muy soluble en agua y alcohol. Los cianuros son fácilmente disociables.

  • 1 g de NaCN libera 0.53 g de HCN
  • 1 g de KCN libera 0.40 g de HCN

Dosis Tóxica:

  • Dosis Mortal del HCN:
    • Por ingestión: 1 mg/kg
    • Por inhalación: 0.3 mg/kg o 270 ml/m³
  • Dosis Mortal del KCN: 0.15 – 0.20 g
  • CMT (Concentración Máxima Tolerable): 10 ml/m³

Toxicocinética

Absorción

  • La ingestión de sales origina HCN al contacto con el HCl del estómago.
  • Los vapores son inhalados y absorbidos a nivel alveolar.

Distribución

  • Se encuentra en una relación 100:1 eritrocitos/plasma.
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Cuestionario Resuelto de Urología: Patologías y Tratamientos del Pene y Testículos

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Cuestionario de Urología: Afecciones del Pene y los Testículos

URO- PARALELO B

Preguntas y Respuestas sobre Patologías Urológicas

  1. Localización del dolor a nivel peniano: Uretra.

  2. Aumento del volumen del hemiescroto izquierdo con transiluminación positiva (la luz se transmite a través del líquido). ¿Diagnóstico? Hidrocele.

  3. Condición en la que los testículos no descienden al escroto y quedan atrapados en su trayecto de descenso: Criptorquidia.

  4. Testículo con posición anormal fuera del trayecto de descenso normal, con mayor riesgo de desarrollar un seminoma: Testículo ectópico.

  5. Grado de firmeza del pene aumentado de tamaño pero no está duro (disfunción eréctil grave): Grado 1.

  6. Trastorno de erecciones sostenidas sin deseo sexual, a menudo

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Trastornos Endocrinos y Metabólicos: Diabetes, Tiroides, Obesidad y Desnutrición

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Diabetes Insípida

Alteración de la homeostasis del agua por disminución de la secreción o acción de la ADH, lo que provoca poliuria (gran cantidad de orina diluida) y polidipsia (sed intensa).

Tipos de Diabetes Insípida

  • Central o neurógena: Incapacidad para producir suficiente ADH.
    Causas: CIA hipofisaria, traumatismos, tumores hipotalámicos (craneofaringiomas).
    Síntomas: Inicio brusco de poliuria y polidipsia.
    Dx: Osmolaridad urinaria disminuida, poliuria mayor 3,5L/24h.
  • Nefrogénica: Incapacidad del riñón para responder a la ADH, aunque la producción es normal.
    Causas: Enfermedades renales, fármacos (litio).
    Dx: Polidipsia y poliuria discreta, orina diluida.
  • Gestacional: Aumento del metabolismo de la ADH en el embarazo. Desaparece tras
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Hematimetria elevada

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D antropométrico:

Adulto sexo (f/m), edad, con estado nutricional (ej normal) o presenta obesidad tipo 1 según imc (ref. OMS 2004), con compartimento muscular (ej con deterioro severo/normal) según AMG, CB y CMB y compartimento graso (ej disminuido/aumentado) según AGB (ref. Frisancho 1981), con porcentaje de grasa corporal (ej dentro/sobre) de rango promedio según sumatoria de pliegues (ref. Durmin y Womersley 1974), perímetro de cintura (dentro/sobre) de rango normal (ref. Minsal 2014)(Alad 2013) y riesgo cardiovascular (alto/bajo) según perímetro de cintura (OMS 1997).

D bioquímico:

Según exáMenes bioquímicos presenta glicemia en ayuno elevada, alteración en el perfil de lípidos con hipercolesterolemia, HDL bajo e hipertrigliceridemia,... Continuar leyendo "Hematimetria elevada" »

Fundamentos de Hematología: Células Sanguíneas, Trastornos Comunes y Coagulación

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Definiciones Hematológicas Fundamentales

Hematopoyesis: Proceso de formación, desarrollo y maduración de las células sanguíneas.

Anisocitosis: Describe la variabilidad en el tamaño de los glóbulos rojos.

Poiquilocitosis: Indica la variabilidad en la forma de los glóbulos rojos.

Policromasia: Se refiere a la variación en la hemoglobinización de los eritrocitos, lo que resulta en diferentes tonalidades de color al microscopio.

Estudio Microscópico de la Sangre

Frotis de Sangre Periférica

Permite la observación del número y la morfología de las células sanguíneas (eritrocitos, leucocitos y plaquetas) al microscopio.

Frotis para Detección de Hemoparásitos

Examen específico diseñado para identificar la presencia de parásitos en la sangre.... Continuar leyendo "Fundamentos de Hematología: Células Sanguíneas, Trastornos Comunes y Coagulación" »

Exanguinotransfusión e Ictericia Neonatal: Procedimientos y Cuidados Críticos

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Ictericia Neonatal y Exanguinotransfusión

La ictericia es la coloración amarillenta de la piel y las mucosas, debido al aumento de la concentración de bilirrubina en la sangre.

Ictericia Fisiológica

Es la ictericia neonatal más frecuente. Aparece justo al momento del nacimiento. Es resultado de la inmadurez de los distintos pasos del metabolismo de los grupos hemo. Se caracteriza por ser monosintomática, fugaz (desaparece antes de una semana), poco intensa, sin afectación del estado general y aparece pasadas las primeras 24 horas de vida. Esta no recibe tratamiento médico.

Ictericia Patológica

Esta que recibe tratamiento y se caracteriza por aparecer durante las primeras 24 horas de vida. La bilirrubina total aumenta más de 5 mg/dl... Continuar leyendo "Exanguinotransfusión e Ictericia Neonatal: Procedimientos y Cuidados Críticos" »

Parámetros de Crecimiento Fetal y Protocolos de Diabetes Gestacional

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Parámetros Normales de Biometría Fetal

SemanaDBP (Diámetro Biparietal)CC (Circunferencia Cefálica)CA (Circunferencia Abdominal)LF (Longitud de Fémur)
16 semanas3.2–3.6 cm12.3 cm10.2 cm2.0 cm
20 semanas4.3–4.8 cm17.4 cm14.6 cm3.2 cm
24 semanas5.5–6.0 cm22.1 cm18.9 cm4.3 cm
30 semanas7.0–7.5 cm28.1 cm25.0 cm5.7 cm
34 semanas7.8–8.3 cm31.2 cm28.8 cm6.5 cm
36 semanas8.9–9.1 cm32.5 cm30.6 cm6.8 cm

Signos Vitales Materno-Fetales

  • Frecuencia Cardíaca Fetal (FCF) normal: 110–160 lpm (en todas las semanas mencionadas).
  • Presión Arterial (PA) materna normal esperada: <140/90 mmHg.

Restricción del Crecimiento Intrauterino (RCIU / RCF)

A continuación se detallan los criterios que indican un posible retardo o restricción del crecimiento intrauterino:... Continuar leyendo "Parámetros de Crecimiento Fetal y Protocolos de Diabetes Gestacional" »

Puntos Clave de Diagnóstico y Tratamiento en Enfermedades Infecciosas Tropicales

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Dengue: Manifestaciones y Serotipos Predominantes

  1. Son manifestaciones clínicas presentes en el dengue con signos de alarma:
    • A. **Hepatomegalia >2 cm**
  2. Es el serotipo del virus del Dengue que predomina en México y Centroamérica:
    • C. **DENV-2**
  3. Son criterios clínicos que se presentan en dengue con signos de alarma:
    • D. **Todos**

Tripanosomiasis Americana (Enfermedad de Chagas)

  1. Fármacos más utilizados en el tratamiento de la enfermedad por tripanosomiasis americana:
    • **Benznidazol**
    • **Nifurtimox**

Cólera: Manejo, Manifestaciones y Agente Etiológico

  1. La composición de la solución electrolítica recomendada por la OMS es la siguiente:
    • C. **NaCl: 2.6 g, KCl: 1.5 g, Citrato de sodio: 2.9 g, Glucosa: 13.5 g, Agua: 1.0 L**
  2. Dentro de las manifestaciones clínicas
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Cloranfenicol: Farmacocinética, Mecanismo de Acción, Efectos Adversos y Usos Clínicos

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Cloranfenicol: Farmacocinética, Mecanismo de Acción, Efectos Adversos y Usos

El cloranfenicol no es un grupo de antibióticos (ATB), sino un representante único dentro de los agentes antimicrobianos.

Este antibiótico, aunque de amplio espectro, ha visto limitado su uso en la práctica clínica debido a su potencial tóxico.

Mecanismo de Acción

El cloranfenicol actúa inhibiendo la síntesis de proteínas al unirse a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano. Esta acción también afecta a las mitocondrias de las células de mamífero, ya que sus ribosomas (70S) son similares a los de las bacterias, lo que explica parte de su toxicidad.

Espectro Antimicrobiano

El cloranfenicol es un antibiótico bacteriostático efectivo contra una amplia variedad... Continuar leyendo "Cloranfenicol: Farmacocinética, Mecanismo de Acción, Efectos Adversos y Usos Clínicos" »