Estructura y Función del Hígado: Un Vistazo Detallado

Anatomía y Organización del Hígado

Cara Anterior del Hígado

La cara anterior del hígado está cubierta por la cápsula de Glisson y sus ramas.

Lobulillo Hepático Clásico (Hexagonal)

El lobulillo hepático clásico presenta una organización hexagonal con las siguientes características:

• Parte Central: Una vena central lobulillar (vena centrolobulillar).
• Vértices: Espacios porta o espacios de Kiernan.

Espacio Porta

Cada espacio porta contiene la tríada portal, compuesta por:

• Conducto biliar
• Vena porta
• Arteria hepática

Entre el espacio porta y la vena central se encuentran las células hepáticas, principalmente hepatocitos (aproximadamente el 80% del tejido hepático).

Estructura Interna del Lobulillo

• Hepatocitos en Filas: Forman las trabéculas hepáticas.
• Entre Trabéculas: Se encuentran los sinusoides hepáticos.
• Sinusoides Hepáticos: Por ellos discurren ramas de las venas que convergen hacia la vena central.
• Vías Biliares: Se originan entre dos hepatocitos, desembocan en los sinusoides y terminan en el espacio porta.

Lobulillo Portal (Triangular)

Este modelo de organización hepática se define por:

• Parte Central: Un espacio portal.
• Vértice: Una vena terminal o vena central.

Acino Hepático (Romboide)

El acino hepático, con forma romboide, se caracteriza por:

• Vértices más Próximos: Espacios porta.
• Vértices más Distales: Venas centrales o terminales.

Necrosis Centrilobulillar

En la necrosis centrilobulillar, las células hepáticas cercanas a la vena central sufren necrosis a un ritmo más acelerado que aquellas próximas a los espacios porta.

Células Hepáticas y sus Funciones

Hepatocito

El hepatocito es la célula principal del hígado, constituyendo aproximadamente el 80% de su masa celular. Posee vellosidades y se caracteriza por:

• Citoplasma: Presenta un color rosado que puede variar según la cantidad de glucógeno almacenado.
• Núcleo: Generalmente central y redondo.
• Poliploidía: Algunos hepatocitos pueden presentar dos núcleos.

Entre dos hepatocitos se inicia el trayecto de la vía biliar.

Célula de Kupffer

Con forma estrellada, la célula de Kupffer actúa como el macrófago del hígado, formando parte del sistema fagocítico mononuclear. Desempeña un papel crucial en la defensa y la presentación de antígenos.

Célula Endotelial

Ubicadas en los sinusoides, las células endoteliales forman parte de los vasos sanguíneos. Permiten el paso de la sangre a través de los sinusoides y facilitan la absorción de nutrientes por parte de los hepatocitos.

Célula de Ito (Lipocito)

Aunque no siempre visible con microscopía electrónica, la célula de Ito se localiza en el espacio perisinusoidal (espacio de Disse). Su función principal es el almacenamiento de grasa y Vitamina A, además de estimular la producción de colágeno y fibras colágenas.

Funciones Generales del Hígado

El hígado desempeña una multitud de funciones vitales:

• Almacenamiento: Depósito de Vitamina A, B12, ácido fólico y hierro.
• Síntesis Proteica: Producción de proteínas plasmáticas como albúmina, globulinas, protrombina y fibrinógeno.
• Metabolismo Lipídico: Procesamiento y transporte de lípidos, así como el metabolismo de compuestos liposolubles (medicamentos, pesticidas).
• Metabolismo Hormonal: Procesamiento de hormonas sexuales.
• Función Exocrina: Producción de bilis.
• Destoxificación: Eliminación de sustancias tóxicas.
• Metabolismo de la Bilirrubina: Procesamiento de la bilirrubina.