Tipos de muestras de sangre, tubos y aditivos anticoagulantes en análisis clínicos

Resumen

El documento explica los tipos de muestras de sangre (total, plasma y suero), cómo se obtienen y qué análisis se realizan con cada una. Describe los aditivos anticoagulantes como heparina, citrato trisódico, oxalato potásico y EDTA, junto con el código de colores de los tubos. Incluye también el orden de llenado de los tubos y algunas precauciones durante la extracción.

Puntos clave

Sangre total: se usa en estudios hematológicos y se obtiene con anticoagulante.
Plasma: se usa en estudios de coagulación y urgencias; se obtiene con anticoagulante y centrifugación.
Suero: se usa en bioquímica, serología e inmunología; se obtiene sin anticoagulante y con centrifugación.
Los aditivos sirven para inhibir la coagulación en las muestras de plasma o sangre total.
Para observar la morfología leucocitaria se usa EDTA, no citrato trisódico.
La muestra para glucosa usa un tubo gris con oxalato potásico y fluoruro sódico, que inhibe la glucólisis.
Orden de llenado: hemocultivo, amarillo, rojo, azul, verde, lila y gris.

Ponte a prueba

1. Explicación de las muestras de sangre y su obtención

Sangre total: Se utilizan para estudios hematológicos y se obtienen con tubos con anticoagulante en proporción adecuada sangre/anticoagulante.

Plasma: Se utilizan para estudios de coagulación y laboratorios de urgencia. Se obtienen con tubos con anticoagulante y centrífuga.

Suero: Se utilizan para bioquímica, serología e inmunología. Se obtienen con tubos sin anticoagulante y centrífuga. Para observar la morfología leucocitaria se debe utilizar una muestra de sangre total con tubos con anticoagulante, siendo los tubos con EDTA los más adecuados para este tipo de análisis.

2. Importancia de los aditivos en las muestras de sangre

¿Por qué añadir aditivos (anticoagulantes) a las muestras de sangre? Los aditivos se utilizan para inhibir la coagulación en las muestras de plasma o sangre total.

¿Qué debemos tener en cuenta al escoger estos aditivos? Es importante elegir el tipo de anticoagulante adecuado según el tipo de muestra que se va a analizar, como heparina, citrato trisódico, oxalato potásico o EDTA. Además, se debe tener en cuenta no alterar el tamaño de los hematíes, evitar la hemólisis, la agregación plaquetaria y la alteración de la morfología leucocitaria, así como una correcta conservación de la muestra.

3. Aditivos para obtener suero y plasma

Suero: Los tubos sin anticoagulantes son de color rojo teja, naranja y amarillo.

Plasma: Se utiliza EDTA y los tubos son de color malva, lila o morado.

4. Muestra para determinar la concentración de glucosa

Se utiliza un tubo con anticoagulante (con oxalato potásico y fluoruro sódico) de color gris y de plástico. Las determinaciones se realizan en laboratorios de bioquímica y estos inhiben la glucólisis.

5. Orden de llenado de los tubos para una analítica completa

Frasco hemocultivo
Tubo tapón amarillo
Tubo tapón rojo
Tubo tapón azul
Tubo tapón verde
Tubo tapón lila
Tubo tapón gris

6. Uso de citrato trisódico para observar la morfología leucocitaria y eritrocitaria

No se puede utilizar una muestra de sangre anticoagulada con citrato trisódico, ya que los resultados no serían los esperados. En su lugar, se utiliza EDTA como anticoagulante.

7. Importancia de no sacar la aguja antes de quitar el torniquete

El torniquete ejerce presión en los vasos sanguíneos para facilitar la salida de la sangre. Por lo tanto, es necesario quitarlo antes de sacar la aguja para permitir que la sangre fluya de manera normal.

8. Importancia de desinfectar los tapones de los frascos de hemocultivo

La desinfección de los tapones de los frascos de hemocultivo es importante para evitar la contaminación de las bacterias presentes en el tapón, lo cual podría alterar los resultados de los análisis.

Preguntas frecuentes

¿Qué anticoagulante se usa para observar la morfología leucocitaria?

Se utiliza una muestra de sangre total con tubos de EDTA, que son los más adecuados para este análisis. El citrato trisódico no debe usarse porque los resultados no serían los esperados.

¿Qué diferencia hay entre suero y plasma?

El suero se obtiene de sangre sin anticoagulante y se usa en bioquímica, serología e inmunología. El plasma se obtiene con anticoagulante, como EDTA, y se usa en estudios de coagulación y urgencias.

¿Por qué se añaden anticoagulantes a las muestras de sangre?

Los aditivos se utilizan para inhibir la coagulación en las muestras de plasma o sangre total. Al elegirlos hay que evitar alterar el tamaño de los hematíes, la hemólisis o la agregación plaquetaria.