Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Otros cursos

Manejo Fisioterapéutico

Objetivo Principal: Mejorar la calidad de vida del paciente.

Técnicas Fisioterapéuticas Clave:

• Cinesiterapia Pasiva
• Ultrasonidos (en modo pulsátil)
• Ejercicios Respiratorios

Beneficios Adicionales: Reducción de dolor, edema e inflamación.

Cinesiterapia Pasiva

La cinesiterapia pasiva se define por la incapacidad del paciente para realizar el movimiento de forma voluntaria en la zona a tratar. Este tipo de terapia se lleva a cabo mediante la aplicación de fuerzas externas al cuerpo afectado.

Objetivos de la Cinesiterapia Pasiva:

• Prevenir deformidades, rigideces y anquilosis.
• Mejorar la nutrición muscular.
• Preparar al músculo para un mejor trabajo activo.
• Mantener la movilidad articular o restablecer las pérdidas.
• Estimular

Tabla II. Criterios de Disfuncion Organica. International PEDIATRIC CONSENSUS CONFERENCE

Disfunción cardiovascular

Tras administración de fluidos isotónicos i 40 ml/kg en lh: presión arterial para mantener TA en rango normal o dos de los siguientes:

• Inexplicable acidosis metabólica: déficit de bases
• Incremento arterial de lactato > 2 veces por encima del normal
• Oliguria
• Relleno capilar alargado > 5 seg
• Gradiente de T* central-periférica > 3°C

Disfunción respiratoria

PaO2/ROi 65 (o 20 mmHg sobre la PaCO2 basal) o necesidad de > 50% de FiO2 para SatO2 > 92%

Disfunción neurológica

Score de coma de Glasgow 3 puntos desde un score basal anormal.

Disfunción hematológica

Recuento plaquetario < 2

Disfunción renal

Creatinina sérica... Continuar leyendo "Criterios de Disfunción Orgánica en Pediatría" »

Fármacos para Intubación

a) Atropina 0,02 mg/kg.

b) Sedación (evitando fármacos hipotensores): Ketamina 2 mg/kg.

c) Relajación (evitar liberación de histamina): Rocuronio 1 mg/kg.

Acceso Vascular

Conseguir con urgencia accesos intravasculares:

• Inicialmente: vías periféricas (mínimo 2).
• Si personal entrenado: vía venosa central.
• Si shock descompensado sin acceso venoso en pocos minutos, canalizar vía intraósea.

Terapia Antibiótica Empírica

1. Neonato < 7 días: Ampicilina + Gentamicina iv.

2. Neonato > 7 días y Lactante < 3 meses: Ampicilina + Cefotaxima iv.

3. Lactante > 3 meses y niño previamente sano, según foco:

• Cefotaxima iv +/- Vancomicina (si sospecha Neumococo resistente).
• Gastrointestinal: Cefotaxima +/- Clindamicina

Infecciones Relacionadas con la Asistencia Sanitaria (IRAS): Conceptos Clave y Prevención

1. Introducción

Las Infecciones Relacionadas con la Asistencia Sanitaria (IRAS), anteriormente conocidas como infecciones nosocomiales, representan un desafío creciente en el ámbito de la salud. Son cada vez más frecuentes y complicadas de resolver, a menudo causadas por microorganismos multirresistentes como Acinetobacter baumannii o Klebsiella pneumoniae productora de β-lactamasas de espectro extendido (BLEE).

2. Definición de Infección Relacionada con la Asistencia Sanitaria (IRAS)

Las IRAS se definen como aquellas infecciones que se adquieren durante la estancia del paciente en un centro sanitario. Para ser considerada como tal, deben concurrir... Continuar leyendo "Infecciones Relacionadas con la Asistencia Sanitaria: Prevención y Control Hospitalario" »

Epidemiología de las Infecciones Relacionadas con la Asistencia Sanitaria (IRAS)

La incidencia o prevalencia de las IRAS se puede medir en diferentes niveles:

1. Incidencia/prevalencia global de infección hospitalaria: Esta medida proporciona una visión general de la carga de IRAS en un hospital.
2. Incidencia/prevalencia por servicios: Permite identificar áreas de mayor riesgo dentro del hospital, como unidades de cuidados intensivos o quirófanos.
3. Incidencia/prevalencia por localizaciones: Se centra en las infecciones en sitios específicos del cuerpo, como respiratorias, del tracto urinario, etc.
4. Incidencia/prevalencia por dispositivos: Evalúa la asociación entre las infecciones y el uso de dispositivos médicos, como sondas, catéteres, etc.

Heridas: Tipos, Tratamiento y Prevención de Infecciones

¿Qué es una herida?

Una herida es un traumatismo o lesión producida a nivel local como consecuencia de la transmisión de fuerzas mecánicas al organismo. Se dividen en dos capítulos: traumatismos abiertos (heridas) y traumatismos cerrados.

Con las heridas suelen surgir dos complicaciones o características típicas: la hemorragia y la infección.

Importancia de las heridas:

• Por su frecuencia.
• Por la gravedad que pueden tener.
• Por su rentabilidad: pueden mejorar el pronóstico y su evolución.

Etiología

Las causas de las heridas son por agentes físicos, es decir, por traumatismos.

Patogenia

Las podemos clasificar bajo 4 tipos fundamentales:

1. Incisas o cortantes: objetos planos afilados. Los

ARACNEISMO

Las arañas peligrosas pertenecen a la siguiente clasificación:

Araña: Loxosceles

*Phylum: Arthropoda

*Clase: Arachnida

*Orden: Arachneae

*Familia: Scytodidae

*Géneros: Loxosceles, Latrodectus, Phoneutrya, Lycosa

La mayoría de los venenos de las arañas tienen funciones químicas bien definidas, siendo sus principales componentes las proteínas.

Todas tienen dos fracciones: una le sirve para neutralizar su presa mediante parálisis y la otra tiene función digestiva

La proporción de estas dos fracciones varía grandemente y puede permitir clínicamente diferenciar a los accidentes.

Latrodectus mactans (viuda negra, lucacha, wilca)

El veneno de la «viuda negra» es principalmente neurotóxico, produciéndose desde el principio un fuerte... Continuar leyendo "Arañas Peligrosas: Clasificación, Venenos y Prevención" »

Criterios Clínicos para el Diagnóstico de Muerte Encefálica

Para el diagnóstico de muerte encefálica, se evalúan diversos criterios, incluyendo la ausencia de reflejos del tronco encefálico y la ausencia de respiración espontánea. La evaluación de los reflejos del tronco encefálico se realiza cuidadosamente, incluso en presencia de otorragia u otorraquia. Algunos de los reflejos clave a evaluar son:

• Reflejo nauseoso.
• Reflejo tusígeno.
• Reflejo corneal.

Además, se considera la ausencia de respiración espontánea, confirmada mediante la prueba de apnea. La prueba de atropina también puede ser un criterio complementario.

Opcionalmente, para el diagnóstico clínico de muerte encefálica, son permisibles los estudios de flujo sanguíneo