Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y problemas de Medicina y Ciencias de la salud

Testu publiko eta literario hau, eleberri zati bat da, idazle batek idatzia. Nobela da, idazlea errealitatea deskribatzen saiatzen delako. Errealitatea deskribatzeko, egileak meatzari anonimoak hartu ditu protagonistatzat. Blasco Ibáñez idazle valentziarrak, egunkarietako kolaborazioetan eta garai hartako gizartearekin zerikusia zuten eleberrietako gaiak plazaratu zituen. Pertsona arrunten bizimoduak deskribatu zituen, landa mundukoak, hiritarrak eta gerretan izandako bizipenak.

Meatzarien Lan Baldintza Gogorrak

Gizarte edukia da testuan agertzen dena eta, zeharkako moduan, XIX. mendeko azken laurdenean Bizkaian izandako industria iraultza. Meategiko harrobia bera deskribatzen du idazleak eta hor egiten diren lanen sekuentzia azaltzen du: harri... Continuar leyendo "Meatzarien Bizitza XIX. Mendean: Lan Baldintzak eta Gizarte Aldaketak" »

Fases del Atropello

Un atropello se desarrolla en varias fases, cada una con características y lesiones asociadas:

• Choque: Impacto inicial del vehículo (generalmente un turismo) contra la víctima, típicamente en las extremidades inferiores (EEII).
• Desequilibrio: El peatón se inclina sobre el capó del vehículo. Son comunes las fracturas de rodilla y pelvis.
• Semivolteo: El peatón se desplaza sobre el capó. La severidad de las lesiones en cabeza y tronco depende de la velocidad del vehículo.
• Proyección y caída: El peatón es proyectado en la dirección del vehículo. Se producen lesiones en partes prominentes del cuerpo, como codos y manos.

Tipos de Traumatismos

Politraumatizado

Se define como aquel paciente que presenta múltiples lesiones,... Continuar leyendo "Lesiones por Atropello y Explosión: Fases, Tipos y Factores" »

Casos Clínicos de Periodontitis

Caso 1: Mujer de 36 años

Antecedentes:

• Caída con desplazamiento de un incisivo (diente sano).
• Cepillado dental una vez al día.
• Índice de placa (IP): 2
• Índice de cálculo (IC): 3
• Índice de higiene (IH): 100%

Diagnóstico:

Periodontitis crónica generalizada avanzada.

Pronóstico:

Malo en el incisivo afectado y reservado en el resto de la boca.

Tratamiento:

1. Refuerzo de instrucciones de higiene oral y motivación.
2. Tartrectomía (eliminación de sarro).
3. Tratamiento con ortodoncia.
4. Raspado y alisado radicular.
5. Limpieza dental profesional.
6. Antibioterapia (amoxicilina + ácido clavulánico y metronidazol).
7. Reevaluación posthigiene.
8. Obturación de caries.
9. Mantenimiento periodontal.

Caso 2: Mujer de 29 años

Antecedentes:

• Fumadora.
• Alto

Bioquímica Metabólica: Conceptos Clave y Aclaraciones

Glúcidos, Lípidos y Metabolismo Energético

Preguntas y Respuestas

A continuación, se presentan una serie de afirmaciones sobre conceptos clave en bioquímica metabólica, con sus respectivas correcciones y aclaraciones:

Glúcidos

• En la cadena transportadora de electrones, el ATP se obtiene por el paso mitocondrial hacia el espacio intermembrana. Falso. El ATP se obtiene por el paso de protones (H+) desde el espacio intermembrana hacia la matriz mitocondrial a través de la ATP sintasa.
• El efecto de la insulina es aumentar la glicemia. Falso. El efecto de la insulina es disminuir la glicemia.
• El efecto del glucagón es aumentar la glicemia. Verdadero.
• La α-D-ribofuranosa es un anillo de 6

Requisitos

• Anticipación
• Planificación de cuidados
• Intervención adaptada
• Aplicación de prescripciones
• Manejo de aparataje
• Sensibilización

Cuidados básicos comunes

• Asegurar oxigenación

  • Oxigenoterapia
  • Determinar niveles de gasometría
  • Observación del estado general

• Mantener temperatura corporal normal

  • Ambiente térmico neutro
  • Evitar manipulaciones
  • Prevenir complicaciones de enfriamiento
  • Humedad 80%
  • Higiene de incubadora
  • Calentamiento por conducción (canguro)

• Mantenimiento de la tensión arterial

• Asegurar correcta nutrición e hidratación

  • SNG si hay alteración de la capacidad de alimentación
  • Método de infusión continua: Aspirar y contar restos cada 2-3 horas, vigilar distensión abdominal, riesgo de broncoaspiración.
  • Método de infusión intermitente:

MIASTENIA GRAVIS

Desorden autoinmune, anticuerpos contra el receptor de Ach (85%), porcentaje restante Anti-MuSK (20 – 50%). Modificación de la hendidura sináptica. Destrucción de la membrana neuromuscular postsináptica. "Debilidad fatigable". Leve à Puramente ocular à Debilidad severa generalizada à Falla respiratoria. Asociado con patología tímica: 15% timoma (la mayoría tienen también anticuerpos anti-titina y anti RyR). 60% hipertrofia tímica (típicamente en mujeres jóvenes). Debut > 50 años, timo normal o atrófico. Epidemiología: Prevalencia de 14.2/100 000. Incidencia bimodal: Mujeres (20-30 años) Hombres (50-60 años). Pacientes con Timoma suelen ser en adultos (50-60 años), > varones. Es un desorden postsináptico... Continuar leyendo "Miastenia Gravis: Descripción, diagnóstico y tratamiento" »

Diagnóstico:EIA,PCR, Coprospa/  3 muestras

Tratamiento:

*INMUNOCOMPETENTES: No requiere tratamiento  antimicrobiano, solo medidas de  soporte (Hidratación)

*INMUNOCOMPROMETIDOS

--TRATAMIENTO POR 3 Días

  • Nitazoxanida 100 mg 2 veces al  dia para niños de 1-3 años

  • 200 mg 2 veces al dia para niños  de 4-11 años

  • 500 mg 2 veces al dia para niños  mayores de 12 años

NEMATELMINTOS

Afección netamente intestinal

OXIURIASIS “Enterobius vermicularis”

--La hembra del parásito se desplaza hasta zona  peri anal, principalmente con horario  nocturno, donde deposita sus huevos, muy  infectantes, que quedan adheridos a la piel o  en la ropa

Cuadro clínico:

--Frecuentemente asintomática.

--Síntomas por acción mecánica  (prurito... Continuar leyendo "Pidulles tratamiento" »

Gammagrafía de Glándulas Salivales

1) Sialogammagrafía: Permite, de forma sencilla y con dosimetría muy baja, el estudio funcional de las 4 grandes glándulas salivales (parótidas y submaxilares). Indicaciones: síndrome de la boca seca u otras patologías obstructivas de glándulas salivales.

Técnica:

1. Preparación previa: Paciente en ayunas.
2. RF: Pertecnetato sódico 99mTc.
3. Adm: IV.
4. Posición del paciente: Decúbito supino con cuello ligeramente extendido.
5. Procedimiento de adquisición: Estudio dinámico:
   • Secuencia rápida (1 imagen x seg) 1 min (fase angiogammagráfica).
   • Secuencia lenta (imagen 10/20seg) fase acumulación y excreción.

6) Estudio normal:

5 zonas visibles (2 glándulas parótidas, 2 submaxilares y región naso-bucal).

Fases:

• Fase

Ascitis

La causa más común de ascitis es la hipertensión portal secundaria a enfermedades crónicas del hígado.

Clasificación de la Ascitis

• Portal hipertensiva
• No portal hipertensiva

Gradiente de Albúmina Sérica-Ascitis (GASA)

Albúmina sérica – Albúmina en líquido ascítico

Fisiopatología de la Ascitis

Se produce por la ruptura del equilibrio entre la formación de líquido por parte del peritoneo y la absorción del mismo por el sistema vascular esplácnico.

Cuadro Clínico de la Ascitis

• Distensión abdominal.
• El dolor no es un signo característico.
• La disnea aparece cuando la ascitis está a tensión.
• Venas abdominales prominentes por circulación colateral de tipo portal.
• Matidez desplazable en los flancos.
• La palpación de hígado y bazo

Impacto de la Actividad Humana en el Medio Ambiente

Los Problemas Medioambientales

Las principales actuaciones negativas del ser humano sobre el medio ambiente son la destrucción total del mismo, la sobreexplotación de los recursos y la contaminación.

A. Contaminación Atmosférica

Causada por contaminantes primarios, que han sido vertidos directamente a la atmósfera, o por contaminantes secundarios, generados por una reacción química del contaminante primario. Entre los contaminantes más destacados se encuentran el monóxido de carbono y el dióxido de carbono. Sus principales consecuencias son:

• Lluvia ácida: Es la emisión de determinados gases contaminantes, como el óxido de nitrógeno y el dióxido de azufre, que provoca que, cuando