Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Universidad

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Lesiones Blancas en la Mucosa Bucal: Diagnóstico Diferencial y Características Clínicas

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Lesiones Blancas

Enfermedades Hereditarias

  • Leucoedema
  • Nevo esponjoso blanco
  • Disqueratosis intraepitelial benigna hereditaria
  • Queratosis folicular

Leucoedema

Etiología y Patogenia
  • Se desconoce la causa
  • Tabaquismo, alcohol, infección bacteriana, enfermedad salival e interacción electroquímica
  • Relación con falta de higiene bucal y patrones de masticación anormales.
Características Clínicas
  • Asintomático
  • Distribución simétrica
  • Superficie de membrana blanca, grisácea o lechosa, difusa
  • En otros casos, arrugas o pliegues
  • Raza negra o afroamericanos

Nevo Esponjoso Blanco

Etiología y Patogenia
  • Enfermedad autosómica dominante
  • Mutación en los puntos 4 o 13, o ambos, de la queratina
Características Clínicas
  • Lesión asintomática, intensamente plegada, blanca
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Farmacología Clínica de Fármacos Vasoactivos: Usos e Indicaciones

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Efectos de los Fármacos Vasoactivos (DVA)

  • Vasos sanguíneos: Dilatación o constricción (afectando Postcarga / Precarga).
  • Contractilidad Miocárdica: (Inotropismo).
  • Frecuencia Cardíaca: (Cronotropismo).

Objetivos del Uso de Vasoactivos

  • Mantener presión de perfusión tisular de órganos nobles (cerebro, corazón) con funciones imposibles de sustituir por métodos terapéuticos.

Adrenalina

Indicaciones

  • PCR (Parada Cardiorrespiratoria)
  • Shock Anafiláctico
  • Shock séptico con componente cardiogénico severo.

Presentación

Ampolla 1mg/1ml

Dilución

SF (Suero Fisiológico) ó SG 5% (Suero Glucosado al 5%).

Dosificación

Se dosifica en gammas/kg/minutos.

Efectos

  • Aumenta la FC (Frecuencia Cardíaca) y la fuerza contráctil del corazón (efecto β1).
  • Aumenta la presión
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Insuficiencia Venosa Crónica: Comprensión Integral de las Varices y su Impacto

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Introducción a la Insuficiencia Venosa Crónica (Varices)

La Insuficiencia Venosa Crónica (Varices) aparece cuando existe dificultad para el avance de la circulación venosa. La sangre venosa avanza gracias a:

  • El impulso residual que aún le llega por el sistema arterial.
  • El sistema venoso dispone de válvulas que fragmentan la columna de sangre de retorno, impidiendo además que esta retroceda.
  • Las contracciones musculares.
  • La respiración: en la inspiración se favorece el retorno venoso por la presión negativa intratorácica que se crea.

Cuando existe una insuficiencia, estos mecanismos no pueden realizar su función correctamente.

Definición de Insuficiencia Venosa Crónica

Se define como la dilatación, alargamiento y tortuosidad del sistema... Continuar leyendo "Insuficiencia Venosa Crónica: Comprensión Integral de las Varices y su Impacto" »

Operaciones de Seguridad en Buques Tanque: Gas Inerte y Lavado con Crudo (COW)

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Definición de la Línea de COW (Crude Oil Washing)

La Línea de Lavado con Crudo (Crude Oil Washing) se trata de una línea que pincha la línea de carga y traslada el crudo hasta los tanques de carga que vamos a limpiar. Estas líneas son de menor tamaño que las de gas inerte y las de carga.

Funciones de una Planta de Gas Inerte

Las funciones principales de estos sistemas para garantizar la seguridad en el buque son:

  • Inertizar: Consiste en insuflar gas inerte hasta obtener una atmósfera al 8% en volumen de O2 en los tanques y un 5% en las tuberías.
  • Purgar: Consiste en insuflar un gas inerte en un tanque ya inertizado, con el objetivo de alcanzar una concentración de vapor al 2%. Algunas navieras obligan a tener purgados los tanques cuando
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Síndrome de Ovario Poliquístico: Patogenia, Diagnóstico y Tratamiento Integral

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Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP)

El Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP) es un estado de anovulación crónica de origen desconocido, asociado a una esteroidogénesis anormal y a una secreción de gonadotropina inadecuada con hipersensibilidad hipofisaria a la GnRH. También es conocido como hiperandrogenismo funcional ovárico.

Patogenia

  • Disfunción hipotalámica: Liberación de GnRH en pulsos rápidos que aumenta la secreción de LH, la cual a su vez estimularía las células tecales. La disminución de FSH impide el adecuado desarrollo folicular.
  • Elevación de los niveles de estrona: Procedentes de la aromatización periférica de la androstenediona, lo que causa alteraciones hipotálamo-hipofisarias.

Clínica

  • Anovulación crónica:
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Infecciones Necrotizantes y Artritis Séptica: Características y Tratamiento

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Infecciones Necrotizantes

Infección Necrotizantes: Infecciones de la piel, TCS y músculo, con gran destrucción tisular. Rápida evolución, gran mortalidad, tratamiento agresivo. -> Gangrena progresiva y profunda toxicidad sistémica.
Celulitis Necrotizante Sinérgica o Gangrena de Meleney: Etiología: estreptococo microaerofílico + S. aureus o proteus. Cambios patológicos: necrosis y hemorragia de la piel y TCS.
Gangrena Estreptocócica: Necrosis de TCS y fascia.
Aspecto de quemado en piel y tejidos subyacentes. Streptococo A.
Fiopat: Linfangitis y necrosis extensa. + Frecuente en diabéticos y tras cirugía abdominal. "Bacterias devoradoras de carne."
Fascitis Necrotizante: Infección produce necrosis de la fascia subcutánea. Tratamiento
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Manejo Integral de la Insuficiencia Respiratoria Hipercápnica

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Insuficiencia Respiratoria Hipercápnica

La insuficiencia respiratoria hipercápnica se caracteriza por un aumento de la presión parcial de dióxido de carbono (PaCO₂) en sangre arterial, debido a una ventilación alveolar insuficiente para eliminar el CO₂ producido por el metabolismo.

Causas de Insuficiencia Respiratoria Hipercápnica

  • Aumento de la producción de dióxido de carbono: fiebre, sepsis, convulsiones.
  • Aumento del espacio muerto: asma, EPOC, fibrosis pulmonar.

Hipoventilación

La hipoventilación puede ser causada por:

  • Afecciones del Sistema Nervioso Central (SNC): Drogas (depresores respiratorios), alteraciones metabólicas, lesiones del tronco encefálico.
  • Afecciones de los nervios periféricos: Síndrome de Guillain-Barré, botulismo,
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Protocolo Clínico para la Evaluación Integral del Paciente: Signos Vitales y Exploración Física

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Evaluación Craneofacial y Radiológica

La evaluación inicial incluye la identificación de estructuras clave en proyecciones radiográficas, esenciales para procedimientos como la ortodoncia.

Estructuras Identificables en Proyecciones Radiográficas

  • Proyección Lateral del Cráneo: Fundamental para la cefalometría en ortodoncia.
  • Proyección de Waters: Utilizada para visualizar:
    • Senos maxilares, frontales y etmoidales.
    • Órbitas.
    • Cavidad nasal.
    • Arcos cigomáticos.

Medición y Evaluación de Signos Vitales

Los signos vitales son fenómenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir en un organismo de forma constante, reflejando su estado fisiológico básico. Incluyen:

  • Temperatura
  • Presión Arterial (PA)
  • Frecuencia Cardíaca (FC)
  • Frecuencia Respiratoria
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Casos Clínicos de Periodontitis: Diagnóstico y Tratamiento

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Casos Clínicos de Periodontitis

Caso 1: Mujer de 36 años

Antecedentes:

  • Caída con desplazamiento de un incisivo (diente sano).
  • Cepillado dental una vez al día.
  • Índice de placa (IP): 2
  • Índice de cálculo (IC): 3
  • Índice de higiene (IH): 100%

Diagnóstico:

Periodontitis crónica generalizada avanzada.

Pronóstico:

Malo en el incisivo afectado y reservado en el resto de la boca.

Tratamiento:

  1. Refuerzo de instrucciones de higiene oral y motivación.
  2. Tartrectomía (eliminación de sarro).
  3. Tratamiento con ortodoncia.
  4. Raspado y alisado radicular.
  5. Limpieza dental profesional.
  6. Antibioterapia (amoxicilina + ácido clavulánico y metronidazol).
  7. Reevaluación posthigiene.
  8. Obturación de caries.
  9. Mantenimiento periodontal.

Caso 2: Mujer de 29 años

Antecedentes:

  • Fumadora.
  • Alto
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Bioquímica Metabólica: Conceptos Clave y Aclaraciones sobre Glúcidos, Lípidos y Metabolismo Energético

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Bioquímica Metabólica: Conceptos Clave y Aclaraciones

Glúcidos, Lípidos y Metabolismo Energético

Preguntas y Respuestas

A continuación, se presentan una serie de afirmaciones sobre conceptos clave en bioquímica metabólica, con sus respectivas correcciones y aclaraciones:

Glúcidos
  • En la cadena transportadora de electrones, el ATP se obtiene por el paso mitocondrial hacia el espacio intermembrana. Falso. El ATP se obtiene por el paso de protones (H+) desde el espacio intermembrana hacia la matriz mitocondrial a través de la ATP sintasa.
  • El efecto de la insulina es aumentar la glicemia. Falso. El efecto de la insulina es disminuir la glicemia.
  • El efecto del glucagón es aumentar la glicemia. Verdadero.
  • La α-D-ribofuranosa es un anillo de 6
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