Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Universidad

Tratamiento Quirúrgico de Metástasis Pulmonares

Características Fundamentales

• Crecimiento incontrolado.
• Capacidad de invasión.
• Capacidad de diseminarse a distancia.

Cascada Metastásica

1. Crecimiento en localización primaria.
2. Penetración de la membrana basal.
3. Promoción de la vascularización tumoral.
4. Penetración en el torrente vascular.
5. Migración y supervivencia vascular.
6. Implantación en lecho vascular diana.
7. Salida del lecho vascular y crecimiento en el tejido diana.

Diagnóstico de la Enfermedad Metastásica

• RX Tórax.
• PET: Evaluación de sensibilidad, especificidad y estudio completo.
• TC: Multidetección y control de falsos positivos.
• Broncoscopia: Indicada en casos de riñón, mama y melanoma.

Criterios para el Tratamiento Quirúrgico

• Tumor primario

Laringitis Aguda Obstructiva

Inflamación aguda de la laringe que provoca diversos grados de obstrucción. Puede comprometer la epiglotis, glotis (cuerdas vocales) o la región subglótica. La edad más frecuente de presentación es entre 1 y 5 años.

Clasificación de Gravedad

• Grado I: Disfonía (tos y voz), estridor inspiratorio leve e intermitente, que se acentúa con el esfuerzo (llanto).
• Grado II: Disfonía (tos y voz), estridor inspiratorio continuo, tiraje leve (retracción supraclavicular, intercostal o subcostal).
• Grado III: Disfonía (tos y voz), estridor inspiratorio y espiratorio, tiraje intenso, signos de hipoxemia (palidez, inquietud, sudoración, polipnea), disminución del murmullo pulmonar.
• Grado IV (Fase de Agotamiento): Disfonía,

Conceptos Fundamentales en Nutrición y Ciencias de la Salud

I. Nutrientes, Metabolismo y Bioquímica

Deficiencias y Patologías

• La anemia perniciosa es un tipo de anemia por deficiencia de Vitamina B12.
• El beriberi es una enfermedad causada principalmente por la deficiencia de Vitamina B1 (Tiamina).
• Las sales biliares se absorben a nivel intestinal en el íleon.
• Si una persona tiene bocio, debe evitar tomar verduras de la familia de las crucíferas (nabos, brécol, coliflor).

Aspectos Bioquímicos y Energéticos

• La primera vitamina aislada fue la Vitamina B1.
• Las vitaminas y los minerales no suministran energía.
• Las rutas anabólicas dan lugar a la síntesis de moléculas grandes y complejas a partir de precursores pequeños.
• Dentro de los macronutrientes

Síndromes Genéticos

Definición y Tipos

Los síndromes genéticos son un conjunto de signos y síntomas que se presentan juntos y son causados por anomalías en los genes o cromosomas. Estas anomalías pueden ser hereditarias o surgir de novo.

Ejemplos de Síndromes Genéticos:

• Síndrome de Marfan: Causado por un defecto en el gen FBN1, que codifica la fibrilina 1. Afecta los tejidos conjuntivos del esqueleto, ojos y aparato cardiovascular.
• Síndromes de Ehlers-Danlos: Existen 6 variantes, caracterizadas por defectos en la síntesis o el ensamblaje de colágeno.
• Síndrome de Klinefelter: Hipogonadismo masculino causado por la presencia de dos cromosomas X y un cromosoma Y.
• Síndrome del cromosoma X frágil: Causado por la pérdida de función del

Manejo Nutricional de la Cirrosis

Complicaciones

• HIPERTENSIÓN PORTAL: Incrementa el flujo colateral, a menudo con varices en el tubo digestivo.
• DERIVACIÓN ESPLENORREAL: El flujo sanguíneo se desvía del hígado.
• ATROFIA MUSCULAR.
• DESNUTRICIÓN.

Causas de Desnutrición en la Cirrosis

(Agregar información sobre las causas de desnutrición en la cirrosis)

Intervención

Objetivos:

• Revertir el trastorno hepático.
• Controlar las complicaciones.
• Ofrecer tratamiento de apoyo para ascitis, edemas, atrofia muscular, pérdida de peso, varices esofágicas e hipertensión portal.
• Corregir las deficiencias nutricionales, que son frecuentes. Alimentación por sonda en caso necesario.

Alimentos y Nutrición

• La dieta debe aportar de 1 a 1.5g de proteína por kilogramo

VIH/SIDA: Mecanismo de Infección y Replicación Viral

El Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) se une a los linfocitos CD4, células clave del sistema inmunitario. El virus ingresa a la célula por endocitosis y libera su ARN viral. La enzima transcriptasa inversa convierte este ARN en ADN viral. El VIH utiliza una proteína del linfocito (ARN polimerasa) para replicar su ARN, que luego se convierte en ARN mensajero. Este ARN mensajero dirige la producción de proteínas virales. Finalmente, se ensamblan nuevos viriones (partículas virales) que contienen el ARN viral y las proteínas virales. Estos viriones emergen de la célula, llevándose consigo parte de la membrana del linfocito CD4, y continúan infectando otras células.

Transmisión

La pancreatitis crónica es un trastorno inflamatorio que causa daño permanente al páncreas. Implica edema, necrosis adiposa, exudado celular, fibrosis y disminución de los procesos enzimáticos, manifestándose con dolor abdominal, náuseas, vómito y diarrea.

Objetivos del Tratamiento

• Abstenerse de consumir alcohol y tabaco.
• Corregir los desequilibrios hidroelectrolíticos y la desnutrición, evitando la sobrealimentación.
• Aportar apoyo nutricional óptimo y favorecer el aumento de peso.
• Disminuir el número de evacuaciones por día, si hay diarrea.

Alimentos y Nutrición Recomendados

• Dieta dividida en 6 comidas diarias con enzimas pancreáticas.
• Prohibido: bebidas alcohólicas, nicotina, estimulantes gástricos (como menta y pimienta negra).

Metabolismo y Glucosa

Pregunta 74: ¿En qué orgánulo o lugar de la célula se produce la glucólisis?

Respuesta: La glucólisis se produce en el citoplasma de la célula.

Pregunta 76: ¿Qué es el metabolismo?

Respuesta: Es la suma de todas las reacciones químicas que ocurren dentro de un organismo vivo.

Pregunta 77: ¿Escriba la fórmula de la glucosa?

Respuesta: C₆H₁₂O₆

Pregunta 78: ¿Qué es la fosforilación?

Respuesta: Es la adición de un grupo fosfato a cualquier otra molécula. Es un mecanismo que transporta energía.

Pregunta 79: Defina qué es la glucosa-6-fosfato.

Respuesta: La glucosa-6-fosfato es una molécula de glucosa fosforilada en el carbono 6. Es un compuesto muy común en la célula y su formación a partir de glucosa es un paso... Continuar leyendo "Preguntas y respuestas sobre la glucólisis y el metabolismo celular" »

Bronquiectasias: dilatación bronquial irreversible y sus consecuencias

Bronquiectasia: dilatación del bronquio irreversible asociada a alteración funcional en un territorio más o menos extenso. Es la consecuencia anatomofuncional de una variedad de circunstancias nosológicas que afectan al pulmón.

Etiología

Las bronquiectasias pueden ser:

• Congénitas: fibrosis quística, discinesias ciliares, déficit inmunológicos, bronquiectasias quísticas congénitas.
• Adquiridas: infecciones virales, obstrucción bronquial, cicatrices bronquiales post-TBC, hipergammaglobulinemias adquiridas.

Fisiopatología

Proceso inflamatorio secundario a la presencia de moco infectado que destruye músculo, tejido elástico y cartílago. Los neutrófilos de la infección... Continuar leyendo "Bronquiectasias: causas, fisiopatología, diagnóstico y opciones de tratamiento" »