Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Universidad

Los fármacos administrados realzan la intensidad de la señal en la resonancia magnética (RM) y en los tejidos. Su objetivo principal es aumentar el contraste entre diferentes estructuras. Estos agentes se unen a sustancias quelantes para reducir su toxicidad.

Tipos de Agentes de Contraste en Resonancia Magnética

Contraste Positivo

• Aumenta la señal en RM.
• Compuestos por sustancias paramagnéticas.
• No ingresan a las células, permanecen en el torrente sanguíneo.

Clasificación del Gadolinio por Tipo Químico

• El gadolinio ayuda a la sangre a ganar magnetización longitudinal con mayor rapidez, actuando como un agente de contraste con principio activo.
• Iónico: Ejemplos incluyen Magnevist y Dotarem.
• No Iónico: Generalmente mejor tolerado, con menos

Mecanismos de Acción y Efectos Adversos de Fármacos Antimicrobianos

Antifúngicos

Anfotericina B

Actúa en la pared fúngica haciendo poros en la pared de ergosterol. Parece formar agregados que secuestran y extraen eficazmente ergosterol de bicapas lipídicas, muy similar a una esponja selectiva, alterando la estructura de la membrana y dando como resultado la muerte de las células fúngicas.

Pirimidinas Fluoradas

Tiene que entrar a la célula, diseminarse, pasar por tres procesos para finalmente inhibir la timidilato sintasa, impedir la síntesis de la pared, inhibir la síntesis de ADN del hongo e inhibir la síntesis de proteínas.

Azoles

Mecanismo de Acción: Biosíntesis del ergosterol alterada.

• Inhiben las enzimas oxidativas asociadas al

Usos y Efectos de Medicamentos Comunes

¿Cuáles son los 5 usos de los AINEs? Analgésica, antiinflamatoria, antiagregante plaquetario, antipirético, uricosúrico.

Clasificación de los AINEs

• No selectivos: COX-1, COX-2
• Selectivos: COX-2

Efectos Adversos

El efecto adverso más común de los AINEs es la irritación gástrica. El tiempo máximo de uso de AINEs es de 5 a 10 días o según necesidad.

Ejemplos de AINEs

• Paracetamol
• Piroxicam
• Ibuprofeno
• Ketorolaco
• Ácido acetilsalicílico (AAS)

Dopaje y Sustancias Relacionadas

¿Qué sustancias se usan en el dopaje?

• Esteroides anabólicos
• Eritropoyetina
• Factores de crecimiento
• Broncodilatadores
• Diuréticos
• Estimulantes

Efectos Secundarios del Dopaje

• Acné severo
• Voz grave
• Hipertensión arterial (HTA)
• Hirsutismo
• Alteraciones

Ictericia Neonatal: Diagnóstico y Manejo en Recién Nacidos

La ictericia neonatal es una condición común en los recién nacidos, caracterizada por la coloración amarillenta de la piel y las mucosas. Esta coloración es el resultado del depósito de bilirrubina, un pigmento biliar, en los tejidos.

Definiciones Clave

• Ictericia Neonatal: Coloración amarillenta de la piel y mucosas ocasionada por el depósito de bilirrubina.
• Hiperbilirrubinemia Neonatal: Cifra de bilirrubina plasmática superior a 5 mg/dL.

Metabolismo de la Bilirrubina

La bilirrubina se forma en el bazo a partir de la degradación del hemo de los glóbulos rojos viejos. Inicialmente, se produce como bilirrubina no conjugada (indirecta), la cual viaja unida a la albúmina hasta el... Continuar leyendo "Ictericia Neonatal: Causas, Diagnóstico y Tratamiento Efectivo en Recién Nacidos" »

CICLO DE KREBS (CICLO DEL ÁCIDO CÍTRICO)

Localización

Matriz Mitocondrial

Función

Producción de equivalentes de reducción NADH y FADH₂.

Rendimiento Energético y Resumen

El Acetil-CoA se degrada generando 3 NADH y 1 FADH₂. Estos equivalentes, en la Cadena de Transporte Electrónico Mitocondrial, producen aproximadamente 11 ATP, más 1 GTP que se transforma fácilmente en ATP.

Rendimiento Final por cada Acetil-CoA: 12 ATP

Naturaleza Anfibólica y Reacciones Anapleróticas

Algunos intermediarios del Ciclo de Krebs participan también en otras vías metabólicas. Para que el ciclo siga funcionando, es necesario Reponer el Oxalacetato. Este proceso se realiza mediante las REACCIONES ANAPLERÓTICAS.

Fines Metabólicos del Ciclo de Krebs

• Catabólicos:

Manejo de Envenenamiento Ofídico (Mordeduras de Serpientes)

Bothrops (Mapanares, Tallas X)

• Manifestaciones Locales: Edema, dolor urente inmediato, flictenas.
• Manifestaciones Sistémicas: Parestesia, odinofagia, visión borrosa. Melena, hematuria, hematemesis, gingivorragia, hemorragias intraviscerales, necrosis hemorrágica.
• Toxicidad (T): Proteolítica, nefrotóxica, coagulante, hemorrágica.
• Causa de Muerte: Insuficiencia renal.
• Tratamiento (Tto): Suero antiofídico (SAO) 100 mg de veneno bothrópico inicialmente. 1 cc de suero neutraliza 2 mg de veneno. Se diluye en 500 cc de solución. A veces se administran 2 o 3 ampollas en vena directo, el resto se diluye y se pasa en menos de 3 horas.

Coral (Micrurus)

• Manifestaciones Locales: Escaso dolor

Interacciones Medicamentosas y Farmacocinética en Pacientes

Unión a Proteínas Plasmáticas

a) Desplazamiento del fármaco unido a una proteína plasmática.

b) Déficit de proteínas plasmáticas por alimentación inadecuada.

En ambos casos aumenta la actividad del fármaco, ya que habrá mayor fármaco libre que pueda ejercer su efecto.

Volumen de Distribución Aparente

• Parámetro farmacocinético.
• Proceso de distribución que puede lograr un fármaco una vez en el plasma.
• VD aumenta (penetra los tejidos).
• Volumen de distribución disminuye (permanece en el plasma sanguíneo).
• El VD de los fármacos puede cambiar en condiciones especiales como: edema, obesidad y procesos inflamatorios.

Volumen de Distribución (VD) en el Cuerpo

• > 10-20 → Fluidos

Oxigenoterapia: Fundamentos y Métodos de Administración

La oxigenoterapia es la administración de oxígeno (O₂) a través de las vías respiratorias mediante dispositivos especiales, con el objetivo de prevenir o tratar la hipoxemia y mejorar la oxigenación tisular.

Tipos de Sistemas de Oxigenoterapia

1. Sistemas de Alto Flujo

Permiten obtener concentraciones de O₂ más exactas y controladas.

• Mascarilla tipo Venturi: Posee un orificio regulable en su parte inferior para controlar la mezcla de aire y oxígeno.
  • 3 litros/min: 24-26% FiO₂
  • 6 litros/min: 28-30% FiO₂
  • 9 litros/min: 35% FiO₂
  • 12 litros/min: 40% FiO₂
  • 15 litros/min: 50% FiO₂
• Mascarilla de recirculación o de reinspiración parcial: Administra de 6 a 10 litros/min, con concentraciones entre 60%

Actividad de Aprendizaje 1

Conceptos Básicos de Salud

1. Acciones que se toman para evitar que ocurra una enfermedad o lesión
   R= PREVENCIÓN
2. Alteración o desviación del estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas
   R= ENFERMEDAD
3. Toda relación entre agente, patógeno y un huésped susceptible
   R= AMBIENTE
4. Actividades que buscan mejorar la salud de la población y prevenir enfermedades
   R= PROMOCIÓN
5. Ser vivo que permite el alojamiento, subsistencia y desarrollo de un agente causal
   R= HUÉSPED
6. Estado de bienestar físico, mental y social de una persona
   R= SALUDABLE
7. Enfermedad que se propaga rápidamente y afecta a un gran número de personas en una región o país
   R= EPIDEMIA
8. Estado de completo bienestar físico, mental