Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Otros cursos

Vitaminas hidrosolubles

Vitamina C

Protege, regula y facilita los procesos químicos de otras enzimas. Su principal función es la formación de colágeno. Facilita la absorción de hierro, protege la vitamina A y E de la oxidación, regula el metabolismo del colesterol.

• Fuentes: vegetales verdes, cítricos, tomates.
• Deficiencia: escorbuto, irritabilidad, dolor óseo, sangrado fácil, mala cicatrización.
• Toxicidad: irritación gástrica, cálculos renales, pruebas falsas positivas de sangre oculta en materia fecal o glucosuria.

Vitamina B1 o tiamina

Coenzima importante en el metabolismo de carbohidratos (CHO).

• Fuentes: carnes, granos, legumbres.
• Deficiencia: causas como alcoholismo, diálisis, dietas altas en CHO. Beriberi, encefalopatía de Wernicke.

Benzodiacepinas: Ventajas, Inconvenientes y Monitorización

Ventajas e Inconvenientes según Duración de Acción

• Benzodiacepinas de acción corta:
  • Ventaja: Presentan menor riesgo de provocar somnolencia excesiva diurna.
  • Inconveniente: Provocan mayores problemas de insomnio de rebote y ansiedad al retirarlas (síndrome de abstinencia).
• Benzodiacepinas de acción larga:
  • Ventaja: Provocan menos problemas de deprivación (síndrome de abstinencia) cuando se retiran.
  • Inconveniente: Implican mayor riesgo de sedación y acumulación en el organismo, especialmente en ancianos o con insuficiencia hepática.

Monitorización Respiratoria

En personas que reciben tratamiento con benzodiacepinas, especialmente por vía parenteral o a dosis elevadas, se debe considerar... Continuar leyendo "Farmacología Esencial de Benzodiacepinas y Opioides: Usos, Efectos y Precauciones" »

Casos Prácticos

1. PITCH: No es parte.
2. Parámetros modificables: Todos.
3. Artefacto de anillo: Está asociado a una falla en la DAS.
4. Magnitudes dosimétricas: Excepto EDLP.
5. MC: Los dímeros presentan 6 mol de yodo.
6. Efecto adverso moderado: Requiere de apoyo ventilatorio.
7. Metformina: Suspensión.
8. Realce: Gasto, peso, punción, concentración.
9. Cerebro S/C: TEC.
10. Incorrecto: Hematoma subcutáneo es signo de fractura simple.
11. Oído: Permite reconocer los huesecillos del oído.
12. Silla turca: Microprolactinoma es el microadenoma más frecuente, se realiza en pubertad precoz.
13. TAC CPN: Coronal COM.
14. Cuello: Se realiza siempre con MC.
15. Tórax: Con y sin MC.
16. Patrones pulmonares: Anillo (metástasis pulmonar/bronquiectasia); Panal (fibrosis pulmonar).
17. Cuadrantes abdominales: Incorrecto.

Tratamiento Dietético y Modificaciones de Proteínas

La gota úrica, las deficiencias enzimáticas que alteran a los aminoácidos, la interacción farmacológica-IMAOS y la enfermedad celíaca requieren un abordaje nutricional específico. El tratamiento dietético con modificación de proteínas se clasifica de la siguiente manera:

• Dieta hiperproteica: aumenta el aporte proteico; indicada en casos de desnutrición, infecciones o VIH.
• Dieta hipoproteica: indicada para la enfermedad renal.
• Dieta sin gluten: específica para pacientes celíacos.

Hiperuricemia y Gota Úrica

El ácido úrico es el producto final del catabolismo de purinas, tanto de origen endógeno como provenientes de la dieta. La gota se define como una alteración del metabolismo

Estrategias de Promoción de la Salud (desde lo individual al nivel de sociedad)

Educación al paciente, talleres grupales, acción comunitaria y campañas comunicacionales.

Una intervención es una acción destinada a mejorar o promover la salud de la población: agua potable, cinturón de seguridad, sal yodada, grupos de apoyo social, camión de basura, parques, inclusión.

Modelo de Prevención de Leavell y Clark

Describe la evolución de la salud-enfermedad según una secuencia natural o lógica y lo divide en dos períodos: prepatogénico y patogénico.

Periodo Prepatogénico

Corresponde al tiempo en que las personas están sanas, es decir, se encuentran en equilibrio con su ambiente. Triada ecológica: Agente, Huésped, Medio ambiente.

Agentes

Agentes Químicos en el Entorno Laboral

Los agentes químicos son materia inerte de origen genético o mineral que se encuentra en el ambiente de trabajo. Pueden presentarse en diversas formas:

• Sólidos: Polvos en suspensión en el aire, fibras y humos. La manipulación, machacamiento o reducción de tamaño puede generar partículas que permanezcan en los pulmones.
• Líquidos: Presentes como aerosoles y nieblas.
• Gases y Vapores: Ejemplos incluyen el monóxido de carbono.

Estos contaminantes suelen ingresar al cuerpo humano principalmente a través de la vía respiratoria. Sin embargo, también es posible su entrada por la vía digestiva, por contacto con la piel o heridas (vía parenteral), o a través de la mucosa ocular.

Tipos de Daños Causados

Metabolismo de Lípidos

Digestión y Absorción de Grasas

GRASAS DE LA DIETA

↓ (Bilis emulsiona)

Gotitas Pequeñas de Grasa

↓ (Lipasa Pancreática)

ÁCIDOS GRASOS + MONOGLICÉRIDOS

↓ (Entran al enterocito)

Reesterificación → TRIGLICÉRIDOS

↓

Empaquetamiento → QUILOMICRONES

↓

LINFA → SANGRE

↓

Tejidos (LPL - Lipoproteína Lipasa)

↓

ÁCIDOS GRASOS → energía o almacenamiento

Beta-Oxidación de Ácidos Grasos

Liberación y Transporte

Triglicéridos en adipocito

↓ (Glucagón / Adrenalina)

ÁCIDOS GRASOS LIBRES

↓ (Albúmina en sangre)

Transporte a tejidos

Entrada a la Célula y Activación

Ácido graso

↓ (Acil-CoA sintetasa, -2 ATP)

ACIL-CoA (citoplasma)

Entrada a Mitocondria (Lanzadera de Carnitina)

ACIL-CoA

↓ CAT I

ACIL-CARNITINA

↓ (Entra a matriz

A. Respiración

Factores Asociados: Edad, Medio ambiente, Estilo de vida, Estado de salud, Medicamentos, Estrés.

B. Higiene Individual

Factores Asociados: Cultura, Ambiente, Nivel de desarrollo, Salud y energía, Preferencias personales.

C. Función de la Piel

Protege y evita la entrada de microorganismos, regula la temperatura, secreta sebo, terminaciones nerviosas, produce y absorbe vitamina D.

Problemas de la Piel

Abrasión, Sequedad excesiva, Dermatitis por amoniaco, Acné, Eritema, Hirsutismo.

Tipos de Ejercicio

Isotónicos, isocinéticos, isométricos, aeróbicos, anaeróbicos.

D. Alimentación y Actividad

Factores Asociados: Crecimiento y desarrollo, nutrición, actitud personal, factores externos, prescripción de limitaciones.

E. Riesgo de Úlceras

Desglose Priorizado de Reumatología

Estudio de las Enfermedades Musculoesqueléticas

76. Abordaje de Monoartritis Aguda

Un paciente de 40 años, obeso e hipertenso tratado con diuréticos, acude al Servicio de Urgencias del hospital con una historia de 12 horas de dolor severo e inflamación en la rodilla derecha, que le ha impedido conciliar el sueño. El examen físico muestra aumento de volumen, enrojecimiento y fluctuación de la sinovial derecha. ¿Cuál sería el proceder diagnóstico de urgencia más adecuado?:

1. Obtener una radiografía de rodillas.
2. Realizar una ecografía y un TAC para demostrar la presencia de líquido articular.
3. Solicitar los niveles de ácido úrico, creatinina, velocidad de sedimentación y PCR.
4. Obtener el líquido sinovial

Patogenia

Manifestaciones Clínicas de la Meningitis Pediátrica

La meningitis es una condición grave que requiere un diagnóstico y manejo oportunos. Es crucial entender que no existe una manifestación patognomónica de meningitis, lo que significa que su diagnóstico no puede basarse únicamente en síntomas y signos físicos aislados.

Los hallazgos clínicos varían significativamente según la edad del paciente. Los síntomas y signos clásicamente descritos para niños mayores y adultos rara vez están presentes en recién nacidos, lactantes y niños pequeños, lo que dificulta su detección temprana en estas poblaciones vulnerables.

Clínica en Recién Nacidos

Las manifestaciones clínicas en recién nacidos son notoriamente inespecíficas,... Continuar leyendo "Meningitis Pediátrica: Manifestaciones Clínicas por Edad y Signos de Alerta" »