Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y problemas de Medicina y Ciencias de la salud

Inmunidad Celular y Linfocitos T

1. Mecanismos de lisis de los Linfocitos T citotóxicos (LTc) efectores: Incluyen la liberación de perforinas y granzimas, la expresión de FasL (ligando de Fas) para inducir apoptosis, y la producción de citocinas como el TNF-α.
2. Proceso de rescate de Linfocitos T (LT) útiles en el timo: Selección positiva.
3. Cadenas del complejo TCR/CD3 comunes a todos los LT cuya función es la transducción de señales: Cadenas CD3 (gamma, delta, epsilon y zeta).
4. Clasificación de los Linfocitos T (LT) según la proteína de membrana CD45: CD45RA (naïve) o CD45RO (de memoria).
5. Formas de coestimulación de los Linfocitos T citotóxicos (LTc): Interacción B7-CD28, ICOS-L/ICOS o CD40/CD40L.
6. Destino de los Linfocitos T (LT) tras

Diagnóstico de Artritis Reumatoide (AR)

La prueba de anticuerpos anti-Péptido Citrulinado Cíclico (anti-CCP) es altamente específica para el diagnóstico de la Artritis Reumatoide (AR).

Exámenes complementarios para AR

Otros exámenes que se pueden realizar incluyen:

• Hemograma completo (CSC): Conteo sanguíneo completo.
• Panel metabólico y ácido úrico sérico.
• Proteína C Reactiva (PCR) y Velocidad de Sedimentación Globular (VSG o ESR) (tasa de sedimentación eritrocítica).
• Anticuerpos antinucleares (ANA).
• Prueba de hepatitis (para descarte de etiologías secundarias).
• Radiografías de las articulaciones.
• Estudios de imagen avanzados: Ultrasonido o resonancia magnética (RM) de las articulaciones.
• Estudio de líquidos sinoviales: Obtención y

Desarrollo Prenatal

1. ¿A las cuántas semanas de gestación termina el desarrollo embrionario e inicia el desarrollo fetal?

R: 10 semanas.

2. ¿Qué es el ectodermo?

R: Es una de las capas formadas en la gastrulación, de la cual se desarrolla el sistema nervioso, es decir, el cerebro y la médula espinal.

Anatomía y Fisiología

3. ¿Qué órgano eréctil, situado en la parte más superior del vestíbulo de la vagina y rodeado por la parte anterior de los labios menores, es responsable de las sensaciones sexuales?

R: Clítoris.

4. ¿Qué conducto cumple una doble función en el hombre, siendo la parte de las vías urinarias que transporta la orina?

R: Uretra.

Reproducción Asistida y Salud Materna

5. ¿Cómo se define la reproducción lograda a través

Evaluación Nutricional en la Gestante

Gestante de XX semanas de Edad Gestacional (EG), con estado nutricional [CLASIFICACIÓN] según IMC/EG y con incremento ponderal [CLASIFICACIÓN DEL INCREMENTO] (XX g por semana o XX kg en el embarazo) (MINSAL 2020).

Evaluación Antropométrica y Bioquímica

• Compartimento muscular: [CLASIFICACIÓN] según Circunferencia Braquial (CB) (Frisancho 1981).
• Consideraciones bioquímicas: Recordar comparar valores con lo establecido para la gestación. El volumen sanguíneo aumenta y podría evidenciar un falso positivo para albúmina y proteínas séricas, y un aumento de lípidos.
• Síntomas y signos carenciales: Fatiga, cansancio, edema en extremidades, presión arterial.

Evaluación Dietaria

Análisis Cuantitativo

Comparar... Continuar leyendo "Protocolo Nutricional Clínico: Requerimientos Dietarios en Gestación, Lactancia e Infancia" »

Valoración Inicial del Accidentado

Cuando una persona sufre un accidente, lo primero que se debe hacer es reconocer sus signos vitales para determinar su estado general.

Valoración Primaria

La valoración primaria se centra en las funciones vitales esenciales:

1. Comprobar si la persona está consciente.
2. Comprobar la respiración.
3. Comprobar la circulación.

Valoración Secundaria

Esta etapa consiste en una revisión detallada del cuerpo en busca de lesiones específicas:

1. Revisar la cabeza en busca de heridas, sangrado y observar los ojos o el aspecto de la piel de la cara en busca de lesiones.
2. No mover el cuello, ya que podría haber una lesión cervical.
3. Buscar heridas en el tórax y observar si hay dificultades respiratorias.
4. Revisar el abdomen en busca

Consideraciones en Medicina Nuclear Pulmonar

Para los estudios pulmonares, el paciente debe estar acostado. Es fundamental agitar la jeringa antes de administrar el radiotrazador y no refluir. El paciente debe hiperventilar de 3 a 4 veces antes de la administración.

La dosis estándar es de 1.2 millones de partículas, y en pacientes pediátricos, se administran 500 mil partículas.

Cintigrafía de Perfusión Pulmonar (TEP)

Para el diagnóstico de Tromboembolismo Pulmonar (TEP), se busca un patrón de triángulo perfecto con vértices internos en la imagen.

Cintigrafía de Ventilación Pulmonar

Este estudio se realiza mediante la inspiración de gases radiomarcados.

Estudio de Cortocircuito (Shunt) Derecha-Izquierda

Este estudio evalúa una comunicación

Alimentación y Nutrición

Discapacidad Física

La persona con discapacidad física necesita llevar una dieta variada y equilibrada en la que se incluya gran cantidad de fibra.

Objetivos Dietéticos

• Evitar el aumento de peso.
• Prevenir el estreñimiento mediante la dieta.
• Aplicar dietas terapéuticas que sean laxantes.
• Ingerir abundante líquido en forma de zumos, caldos, etc.

Manejo Intestinal

• Educación del patrón intestinal, estableciendo un hábito horario.
• Estimular a la persona a realizar movimientos intestinales.

Discapacidad Psíquica

Se observan trastornos alimentarios como problemas de masticación y deglución, atragantamientos por obstrucción de fosas nasales, etc.

Recomendaciones Nutricionales

• La dieta debe ser variada, equilibrada y adaptada

Malformaciones de los Miembros Superiores e Inferiores

Alteraciones en la Formación de Segmentos

Agenesias o ectromelias: Se clasifican en defectos transversales (cuando falta un segmento completo) y defectos longitudinales (cuando falta una parte específica del miembro).

Defectos Transversales

• Amelia: Falta total del miembro.
• Hemimelia: Falta de la mitad distal del miembro.
• Aqueiria: Ausencia de la mano.
• Adactilia: Ausencia de los dedos y parte de los metacarpianos.
• Afalangia: Ausencia de las falanges.
• Intercalares (focomelias): Falta la parte intermedia del miembro, conectando el segmento distal directamente al tronco.

Defectos Longitudinales

• Agenesia radial: Ausencia del radio y/o del dedo pulgar.
• Agenesia cubital: Ausencia del cúbito y de los dedos