Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Primaria

Infarto Agudo de Miocardio

Consecuencia de una insuficiencia coronaria intensa, duradera y circunscrita provocada por la trombosis coronaria establecida sobre una arteroesclerosis, conduce a la necrosis del miocardio afectado.

Se manifiesta por dolor similar a la angina de pecho pero más intenso y duradero (no cede con reposo ni medicación).

El dolor puede acompañarse de náuseas, vómitos, palidez, sudoración y pérdida de conocimiento.

Si el área afectada es grande, disminuye la eficacia cardíaca y la tensión arterial.

Elevación de la enzima muscular lactodeshidrogenasa/creatinfosfoquinasa (LDH/CPK) se detecta con analítica de sangre.

Alteraciones en ECG.

Trastornos del Ritmo Cardíaco

Taquicardia Sinusal

Elevación de la frecuencia cardíaca... Continuar leyendo "Patologías Cardiovasculares: Infarto Agudo de Miocardio, Trastornos del Ritmo Cardíaco y Valvulopatías" »

El Síndrome Febril: Definición y Características

El Síndrome Febril se caracteriza por el aumento de la temperatura corporal, que incluye la presencia de síntomas y signos circulatorios, digestivos, nerviosos, respiratorios, entre otros.

Patogenia de la Fiebre: Causas y Orígenes

La fiebre puede ser desencadenada por diversas causas, entre las que se incluyen:

• Infecciones (clamidias, bacterias, parásitos, virus)
• Traumatismos mecánicos
• Enfermedades neoplásicas
• Accidentes vasculares
• Mecanismos inmunitarios
• Trastornos metabólicos agudos

Mecanismo Fisiopatológico de la Fiebre

El proceso fisiopatológico de la fiebre sigue una secuencia específica:

• Ciertos activadores actúan sobre determinadas células.
• Esto produce la liberación de interleucina

TERAPIA SISTÉMICA EN DERMATOLOGÍA

Metotrexato

Mecanismo de Acción:

Inhibe la enzima dihidrofolato reductasa, bloqueando la conversión del ácido dihidrofólico a ácido tetrahidrofólico. Al inhibir la síntesis de timidina y purina, disminuye la replicación celular.

Dosis:

(Esquema de Weinstein).

Reacciones Adversas:

• Hepatotoxicidad.
• Fibrosis pulmonar.
• Toxicidad hematológica.

Ciclosporina

Mecanismo de Acción:

Se une a la proteína ciclofilina de los linfocitos, inhibiendo la calcineurina, la cual es responsable de la activación de la interleucina 2 (IL-2), llevando a una reducción en la función de las células T efectoras.

Dosis:

2 a 5 mg/kg diario.

Reacciones Adversas:

No es teratogénica ni mielosupresora, pero se asocia con:

• Nefrotoxicidad.
• Hiperlipidemia.

Trastornos Hematológicos: Policitemia, Leucocitosis y Alteraciones de la Coagulación

Este documento explora diversas condiciones hematológicas, desde alteraciones en el número de glóbulos rojos y blancos hasta trastornos complejos de la coagulación, sus causas, manifestaciones y consecuencias clínicas.

Policitemia: Aumento de Glóbulos Rojos

La policitemia se define como el aumento del número de hematíes (glóbulos rojos) y de la cantidad de hemoglobina por unidad de volumen de sangre. Se diagnostica cuando el hematocrito es superior al 53%.

Causas de la Policitemia:

• Hiperactividad eritropoyética:
  • Exceso de eritropoyetina.
  • Exceso de estimulantes inespecíficos.
• Proliferación neoplásica del tejido eritropoyético.

Manifestaciones Clínicas

Invasión y Metástasis

Son los marcadores biológicos de los tumores malignos y la principal causa de morbilidad y mortalidad relacionada con cáncer.

Cascada Metastásica

Se divide en dos fases:

1. Invasión de la Matriz Extracelular (MEC)

Paso 1: Ruptura de la membrana basal subyacente, atravesando el tejido conjuntivo intersticial para acceder a la circulación, penetrando en la membrana basal vascular.

La cascada metastásica es un proceso activo determinado por:

• Cambios en las interacciones célula-célula del tumor.
• Degradación de la MEC.
• Fijación a nuevos componentes de la MEC.
• Migración de las células tumorales.

Paso 2: Degradación local de la membrana basal y el tejido conjuntivo intersticial.

Migración ameboide: La célula se introduce... Continuar leyendo "Invasión y Metástasis: Mecanismos, Genética y Carcinogénesis" »

Funciones de la Piel

La piel actúa como una barrera que protege contra agentes físicos, químicos y biológicos del medio externo. Participa en la homeostasis al regular la temperatura corporal y la pérdida de agua. Además, transmite información sensitiva acerca del medio externo al sistema nervioso.

Examen Físico Dermatológico

En el examen físico dermatológico se deben evaluar las siguientes características de la piel y mucosas:

• Color
• Humedad
• Temperatura
• Untuosidad
• Turgencia
• Movilidad y espesor

También se evalúan los anexos de la piel, como el pelo (distribución, textura y cantidad) y las uñas, así como la presencia de lesiones.

Color

Depende de la cantidad de melanina, la riqueza de capilares sanguíneos, la perfusión tisular y la hemoglobina.... Continuar leyendo "Exploración Dermatológica: Funciones de la Piel y Clasificación de Lesiones Cutáneas" »

Hematología

Coagulopatía de Consumo (CID)

Es una condición trombopénica, plasmopática y por hiperfibrinólisis secundaria. El déficit de plaquetas y de factores de la coagulación es atribuible a que son consumidas en exceso.

Causas

• Ingreso en la circulación de material procoagulante
• Agresión al endotelio vascular
• Persistencia anormal en la circulación de productos activadores de la coagulación

Exploración y Hallazgos Clave

• Trombopenia
• Hipofibrinogenemia
• Prolongación de los tiempos de hemorragia, tromboplastina parcial, de protrombina y de trombina
• Aumento de los PDF (productos de degradación de fibrina), indicando hiperfibrinólisis

Cardiología

Gasto Cardíaco

Cantidad de sangre que expulsa el corazón por unidad de tiempo. Depende del volumen

Principales Contaminantes y su Composición

Los principales contaminantes emitidos en los procesos de combustión, incluyendo las termoeléctricas, son:

• Material Particulado (MP)
• Dióxido de Nitrógeno (NO₂)
• Dióxido de Azufre (SO₂)
• Metales pesados, como el Mercurio (Hg)

El MP2.5, una fracción particularmente dañina del material particulado, se compone principalmente de:

• Carbono orgánico
• Carbono elemental
• Sulfatos
• Nitratos
• Amonios
• Cloruro de sodio (sal)
• Materiales geológicos (polvo superficial)

Sectores Responsables de la Contaminación

Los principales sectores responsables de la contaminación atmosférica son:

• Industrial
• Transporte
• Residencial

Estudios nacionales e internacionales han demostrado una asociación directa entre la concentración de contaminantes... Continuar leyendo "Contaminantes Atmosféricos: Fuentes, Composición y Formación" »

Seizure: Manifestación clínica paroxística (motora, sensorial o cognitiva) resultado de la descarga excesiva e hipersincrónica de un grupo de neuronas en el cerebro. Manifestaciones según lugar y extensión.
Seizure epilépticoEpilepsia (síndromes epilépticos) : Desorden neurológico crónico caracterizado por una predisposición a generar seizures recurrentes e idiopáticos (no provocados
Seizures: manifestaciones clínicas
Depende de la localización
Occipital: manifestaciones visuales
Giro precentral: actividad motora tónica o clónica rítmica
Giro postcentral: manifestaciones sensitivas, como parestesias
Seizures discongnitvos: cuando hay conciencia alterada (complejos parciales). Suelen estar asociados a lóbulo temporal
Aura:

Aspectos Histopatológicos y Etiopatogenia del Cáncer Oral

Definiciones Histológicas Clave en Patología Oral

Carcinoma de Células Fusiformes

El carcinoma de células fusiformes comprende un tumor bimórfico que muestra en la superficie focos de carcinoma epidermoide.

Melanoma

El melanoma es una neoplasia de los melanocitos de alto grado de malignidad. Es poco frecuente, pero importante, ya que podría confundirse con una pigmentación de la mucosa oral.

Adenocarcinoma o Carcinoma Mucoepidermoide

El adenocarcinoma o carcinoma mucoepidermoide define un cáncer que afecta a las glándulas salivales.

Carcinoma Basocelular

El carcinoma basocelular consiste en un cáncer que se origina en la capa más profunda de la epidermis (estrato basal), sobre todo... Continuar leyendo "Etiopatogenia y Factores de Riesgo del Cáncer Oral: Una Revisión Clínica y Molecular" »