Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Primaria

Hipertensión arterial: tipos, causas, factores de riesgo, clasificación y tratamiento

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Primaria, esencial o idiopática: sin una causa específica. Factores asociados: genéticos, estilo de vida (sobrepeso u obesidad, ocupación, ingesta de alcohol, exceso de consumo de sal, sedentarismo), estrés ambiental e hiperreactividad del sistema simpático. Idiopática-factor genético. Afecta al 10% de la población.

Secundaria: con una alteración orgánica o un defecto genético identificable. Se debe sospechar hipertensión secundaria en pacientes que presentan hipertensión antes de los 20 años o después de los 50 a 55 años o aquellos casos refractarios a la terapia farmacológica adecuada. Está correlacionado con una causa específica. EJ: renovascular, coartación de aorta, feocromocitoma.

Crisis Hipertensiva

Elevación significativa...

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Fisiología renal: filtración glomerular, reabsorción, secreción y regulación hormonal

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El Rol Fundamental del Riñón en la Homeostasis Corporal

El riñón desempeña múltiples funciones vitales para el mantenimiento del equilibrio interno del organismo. A continuación, se detallan sus principales acciones:

Funciones Principales del Riñón

  • Formación de orina: Proceso esencial para la excreción de desechos.
  • Síntesis y secreción de hormonas:
    • Calcitriol: Regula el metabolismo del calcio ($\text{Ca}^{++}$) y el fósforo ($\text{P}$), en conjunto con la hormona paratiroidea.
    • Eritropoyetina: Estimula la médula ósea roja para la producción de glóbulos rojos ($\text{GR}$).
    • Renina: Se secreta en respuesta a la hipotensión, hipovolemia e hiponatremia. Activa el sistema renina-angiotensina-aldosterona ($ ext{SRAA}$).
  • Regulación del
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Shock y síncope: diferencias en la insuficiencia circulatoria periférica

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El shock y el síncope son dos situaciones en las que se produce una hipoperfusión periférica. Sin embargo, mientras que en el shock es de tipo general, en el síncope se limita al cerebro.

Shock

Se define como un estado de hipoperfusión generalizada, generalmente asociado a hipotensión, que en caso de no ser atajado conduce a un daño tisular progresivo y la muerte.

Aunque en efecto el shock suele asociarse a hipotensión, ambos términos no son equivalentes. En las fases iniciales de algunos tipos de shock, la tensión arterial es normal. Por otro lado, puede haber situaciones transitorias de hipotensión sin shock.

I. Etiopatogenia: Tipos de Shock

Se distinguen varios tipos dependiendo de cuál sea el factor desencadenante:

  1. Hipovolémico:
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Preguntas y respuestas sobre trastornos temporomandibulares, cefaleas y trastornos del sueño

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Trastornos Temporomandibulares y Cefaleas

Preguntas y Respuestas

Trastornos Temporomandibulares

  1. En el desplazamiento discal con reducción unilateral: A y b son correctas.
  2. En la luxación espontánea de la ATM, señale la respuesta incorrecta: El paciente acude con la boca cerrada.
  3. Características de las ortesis orales (férulas): Todas son ciertas.
  4. Señale las modalidades más utilizadas en el tratamiento de fisioterapia de los trastornos temporomandibulares: A y b son ciertas.
  5. Respecto a los autocuidados, se debe proporcionar al paciente información básica sobre: Todas son ciertas.
  6. Que fármacos no utilizaremos en caso de dolor crónico: Analgésicos opiáceos.
  7. Las adhesiones en la ATM, señala la correcta: Tras un único chasquido, se recupera
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Cuidados de enfermería en el desequilibrio de electrolitos y la eliminación intestinal

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Acciones de Enfermería en Personas con Desequilibrio de Electrolitos

Es fundamental valorar las manifestaciones clínicas y realizar un control estricto de los aportes y las pérdidas de líquidos.

  • Controlar los datos de laboratorio.
  • Supervisar la dieta tal y como se haya prescrito.
  • Vigilar cambios de comportamiento.
  • Valorar los signos vitales.
  • Fomentar el movimiento y el ejercicio en el paciente.
  • Animar al consumo de líquidos y alimentos según las indicaciones.
  • Limitar la ingesta de líquidos y comida según esté indicado.
  • Administrar el tratamiento farmacológico prescrito por el médico.

Restricción del Aporte de Líquidos

Se debe explicar al paciente la razón de la restricción de la ingesta, detallando cómo y cuáles líquidos orales están...

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Tuberculosis, dermatitis atópica y neumonía: síntomas, contagio y tratamientos

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Tuberculosis

Enfermedad infecciosa producida por el bacilo de Koch. Se caracteriza por la aparición de pequeños nódulos (tubérculos). Es curable y se puede prevenir.

Se originó hace 70,000 años en África y mató a un tercio de la población europea en los siglos XVIII y XIX.

Tipos de Tuberculosis (TB)

  • Pulmonar: Es la más común.
  • Extrapulmonar: Incluye formas meníngea, oftálmica, cardiovascular, del sistema nervioso y miliar.

Contagio

  • La TB pulmonar se produce por contacto directo, pero no se transmite a plena luz del día (como en la calle).
  • La TB extrapulmonar rara vez es contagiosa.

Síntomas

  • Tos de larga duración y con sangre
  • Dolor de pecho
  • Malestar general
  • Pérdida de peso
  • Debilidad
  • Sudores nocturnos

Diagnóstico

  • Antecedentes médicos
  • Examen físico
  • Prueba
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Leucemias crónicas: LMC y LLC, clínica, laboratorio y clasificación

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Leucemias Crónicas: Neoplasias Hematopoyéticas

Las leucemias crónicas son neoplasias capaces de originar varias líneas celulares semejantes a las células maduras, resultando en una hematopoyesis aumentada y tumoral, con la producción excesiva de todas las líneas celulares mieloides.

Estas leucemias afectan principalmente a adultos mayores (5ª a 7ª década), con un inicio lento y manifestaciones clínicas inespecíficas. La hepato-esplenomegalia es común debido al atrapamiento de células, hematopoyesis extramedular e infiltración tumoral.

Leucemia Mieloide Crónica (LMC)

La LMC es la más común de los desórdenes mieloproliferativos crónicos. Se caracteriza por:

  • Aumento del número de células de la línea granulocítica.
  • Esplenomegalia
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Clasificación farmacológica: fármacos del sistema nervioso autónomo, central y respiratorio

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Farmacología del Sistema Nervioso Autónomo (SNA)

  • Fármacos Simpaticomiméticos

    Estimulan el sistema simpático. Ejemplos: Adrenalina, Salbutamol (Ventolín).

  • Fármacos Simpaticolíticos

    Inhiben el sistema simpático. Ejemplos: Propranolol, Atenolol.

  • Fármacos Parasimpaticolíticos

    Inhiben el sistema parasimpático. Ejemplos: Escopolamina, Butilbromuro, Atropina y Bromuro de Ipratropio.

Fármacos del Sistema Nervioso Central (SNC)

Antiepilépticos (Anticonvulsionantes)

Se clasifican según su mecanismo de acción:

  • Acción sobre canales iónicos o receptores específicos: Fenitoína, Carbamazepina.
  • Acción sobre GABA: Diazepam, Fenobarbital, Clonazepam.

Fármacos para Trastornos Específicos

  • Antiparkinsonianos

    Ejemplos: Cabergolina y Pergolida.

  • Antimigrañosos

    Ejemplos:

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Exploraciones médicas: colonoscopia, ecocardiograma, ecografías y electromiograma

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Colonoscopia

  • Es una prueba médica que sirve para diagnosticar y tratar enfermedades del colon (intestino grueso). Se realiza mediante un colonoscopio, un aparato que consiste en un tubo flexible de alrededor de un centímetro de diámetro y de entre 122 y 183 cm de largo.

Preparación

  • Para realizar una colonoscopia es necesario que el intestino esté bien limpio de restos fecales. Para ello, se requiere una preparación del colon mediante laxantes que se toman por vía oral o por medio de enemas. Estas sustancias se administran durante el día o los dos días previos a la realización de la prueba y producen una diarrea abundante, con lo que se consigue limpiar el colon.

Ecocardiograma

  • Es una prueba diagnóstica fundamental porque ofrece una imagen
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RCP Avanzada y Soporte Vital: Protocolos, Compresiones y Manejo Post-Paro

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Reanimación cardiopulmonar (RCP): fundamentos y protocolos

Este documento recoge los aspectos esenciales de la reanimación cardiopulmonar (RCP), desde la cadena de supervivencia hasta los cuidados postreanimación. Incluye las recomendaciones de la Joint Committee y del ILCOR (2010).

Epidemiología

  • Incidencia aproximada: 0,4-2% de los ingresos hospitalarios.
  • Mortalidad: 10-30%.
  • Cifra estimada en España: 18.000 casos anuales.

Cadena de supervivencia

Cadena de supervivencia: reconocimiento y aviso al 112, RCP básica precoz, desfibrilación precoz (idealmente en menos de 5 minutos) y soporte vital avanzado (SVA) coordinado con el sistema de emergencias. Atención postparo cuando se recupera la circulación.

Compresiones torácicas

  • Localización: centro
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