Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y problemas de Medicina y Ciencias de la salud

Tiroides

Regulación Central

A nivel del hipotálamo se produce la TRH, que a su vez estimula a la hipófisis (tirotropos) para que secrete TSH; esta última actúa en el receptor ubicado en la periferia de la célula tiroidea para que produzca hormona tiroidea. Para que esto ocurra, debe entrar yodo a la célula; el estímulo de la TSH activa la bomba de captación de yodo y la producción de tiroglobulina, con la finalidad de producir las hormonas tiroideas indispensables para el funcionamiento normal del organismo.

A través de la regulación central:

• Aumenta la proteólisis de tiroglobulina, liberando hormonas tiroideas al torrente sanguíneo.
• Aumenta la actividad de la bomba de yoduro, lo que incrementa la captación de yoduro en las células

Sistema Nervioso Central (SNC)

• Glutamato vs. GABA: El glutamato es el principal neurotransmisor excitador; el GABA es el principal inhibidor.
• Benzodiazepinas: Su efecto es dosis-dependiente (dosis bajas actúan como ansiolítico; dosis altas como hipnótico/sedante). Actúan potenciando el receptor GABA.
• Efectos adversos de las benzodiazepinas: Amnesia anterógrada (incapacidad de recordar eventos recientes), tolerancia y dependencia.
• Antídoto de benzodiazepinas: Flumazenil.
• Z-Drugs (Zolpidem/Eszopiclona): Hipnóticos puros con un tiempo de acción corto. Generan menos dependencia fisiológica y menos resaca que las benzodiazepinas.
• Pregabalina / Gabapentina: Aunque son fármacos antiepilépticos, se utilizan clínica y mayoritariamente para tratar

Enfermedad de Paget: Características Radiológicas y Manejo Terapéutico

Características Radiológicas

Se aprecia hueso expandido o engrosado con un patrón trabecular también engrosado. Los huesos están ensanchados, con densidad ósea aumentada, aunque son más frágiles. Apreciamos zonas de fracturas ya consolidadas, zonas de alargamiento óseo y deformidades óseas de los huesos largos que están arqueados (ej. “piernas”).

Opciones Terapéuticas y Pronóstico

Cuando la enfermedad es localizada y autolimitada, no requiere tratamiento (Tx). De otra manera, el manejo se determina en base a la gravedad de los síntomas y el grado de afectación. El empleo de medicamentos es conveniente, ya que inhibe la reabsorción ósea.

El tratamiento... Continuar leyendo "Enfermedad de Paget e Hiperparatiroidismo: Abordaje Clínico, Radiológico y Complicaciones Óseas" »

Grupos Sanguíneos

Descubrimiento de los Grupos Sanguíneos

Karl Landsteiner, investigador nacido en Viena, Austria en 1868, fue quien identificó por primera vez los grupos sanguíneos a partir de la mezcla de sangre de diferentes personas.

Observó que, al mezclarse las sangres, se producía una formación de grumos, una acumulación de glóbulos rojos, que él denominó aglutinación. Después de observar este fenómeno en sucesivas muestras, en 1901 concluyó que se trataba de diferentes grupos, a los que llamó ABO (el grupo AB se descubrió posteriormente), descubrimiento que le valió el Premio Nobel en Medicina en 1930.

Al realizar sus experimentos, Landsteiner dedujo que las combinaciones entre unos grupos y otros se debían a la presencia... Continuar leyendo "Grupos Sanguíneos: Descubrimiento, Tipos y Práctica" »

Conceptos Clave en Salud Pública

° (El huésped es el organismo capaz de ser infectado por un agente infeccioso) en la triada, ¿quién es el huésped?

° (Se define como cualquier factor del ambiente que, por presencia o ausencia, es capaz de producir un daño al organismo) en la triada, ¿quién es el agente?

° (Condiciones físicas, químicas, biológicas y sociales que interactúan con el huésped y el agente) en la triada, ¿qué es el ambiente?

° (Son variables, circunstancias que influyen en el nivel de salud del individuo) Factor condicionante.

° (Medio ambiente, estilos de vida, biología humana, atención sanitaria) Cuatro condicionantes.

° (Clima, la composición del suelo, agua, etc.) Factores ambientales físicos.

° (La salud es... Continuar leyendo "Conceptos Clave en Salud Pública: Triada Ecológica, Enfermedades y Modelos Explicativos" »

Gestión de la Infección y Prevención de la Propagación

El manejo de una infección requiere una secuencia de acciones clave:

1. Identificar el microorganismo (M.O.).
2. Prevención: Romper la Cadena Epidemiológica (C.E.) para evitar la propagación.
3. Definir la ruta o secuencia del agente patógeno desde la fuente (reservorio) hasta el huésped susceptible.
4. Aplicar un tratamiento específico.

La Cadena Epidemiológica (C.E.)

La Cadena Epidemiológica describe los elementos necesarios para que ocurra una infección. Sus componentes son:

1. Agente Patógeno

   Microorganismo (M.O.) constante de la infección. Ejemplo: Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH).

2. Reservorio

   Medio en el cual el M.O. puede vivir fuera del huésped. Ejemplos: Barandillas, suelo, objetos,

Comprensión de la Creatinina y su Depuración

¿Qué es la Creatinina?

La creatinina es un compuesto orgánico generado a partir de la degradación de la creatina. Se trata de un producto de desecho del metabolismo normal de los músculos que el cuerpo produce habitualmente a una tasa muy constante, y que normalmente los riñones filtran, excretándola en la orina. La medición de la creatinina es la manera más simple de monitorizar la correcta función de los riñones.

Valores de Creatinina en Orina (Muestra de 24 Horas)

Los valores de creatinina en orina (muestra de 24 horas) pueden variar de 500 a 2000 mg/día. Los resultados dependerán de la edad y de la masa corporal magra. El rango normal, según el sexo, se puede interpretar de la siguiente... Continuar leyendo "Evaluación de la Función Renal: Creatinina y su Depuración" »

Trichuris trichiura: morfología, ciclo, patogenia y diagnóstico

Morfología

Adultos: son holomiarios; los dos tercios anteriores son estrechos, filiformes, y el tercio posterior es ancho. El extremo anterior del orificio bucal carece de labios y presenta una lanceta retráctil.

Macho

Más pequeño; la extremidad posterior está enroscada y ventralmente curvada, con una espícula copuladora lanceolada, cubierta de espinas y alojada en una bolsa retráctil.

Hembra

Más grande; el extremo posterior termina en forma cónica.

Huevos

Huevos fértiles: presentan cutícula lisa y gruesa, de doble contorno y color oscuro; los extremos muestran engrosamientos mucoides transparentes.

Formas biológicas y diagnóstico

• F.E. Inf: huevo embrionado con la larva.
• F.

Clasificación Tecnológica de los Alimentos

• 1ª Gama: Alimentos perecederos. Frescos, deshidratados y encurtidos (Clasificación nutricional: +Energéticos, +Plásticos, +Reguladores).
• 2ª Gama: Conservas y semiconservas. Tratamiento térmico en recipientes cerrados herméticamente.
• 3ª Gama: Congelados y ultracongelados (Clasificación comercial: +Transformados, +No transformados, +Intermedios, +Semielaborados).
• 4ª Gama: Preelaborados, conservados al vacío o en atmósfera controlada (pelado, cortado, lavado y envasado).
• 5ª Gama: Alimentos precocinados (tratados con calor y comercializados en frío).

Aditivos Alimentarios: Conceptos Básicos

El uso de aditivos depende de dos factores clave:

• IDA: Ingesta diaria admisible.
• IPD: Ingesta potencial diaria

Anestésicos Generales Inhalatorios: Coeficientes de Partición y CAM

Se describen los principales parámetros que definen la farmacocinética y farmacodinamia de los anestésicos generales inhalatorios.

Coeficiente de Partición Sangre/Gas

• Expresa la solubilidad relativa del anestésico en sangre en comparación con el aire alveolar.
• Alto coeficiente (↑ CP): Indica que el fármaco es muy soluble en sangre. Esto resulta en una inducción y recuperación anestésica más lentas, ya que se necesita saturar la sangre antes de alcanzar el equilibrio con el cerebro.
• Bajo coeficiente (↓ CP): Indica que el fármaco es menos soluble en sangre. Esto permite una inducción y recuperación anestésica más rápidas, al alcanzarse más rápidamente el equilibrio