Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Bachillerato

Etiología de la enfermedad periodontal

Factores modificadores

Factores locales

Son los factores que modifican la respuesta del huésped frente a los factores iniciadores:

• Maloclusión: los dientes bien alineados y en buena posición son más fáciles de limpiar que los que no lo están.
• Respiración oral: asociada al estado de desecación y deshidratación de la superficie gingival. Presenta encía roja y edematosa.
• Impactación alimentaria: acumulación de alimentos entre los dientes.
• Morfología dental: elementos arquitectónicos que dificultan una correcta higiene, como pliegues del esmalte, furcas, fisuras y defectos de desarrollo.
• Factores de tejidos blandos: presencia de tejidos blandos o estructuras de la cavidad oral que dificultan la higiene

Medios de contraste

Producto de contraste: sustancia susceptible que permite ver diferencias en las estructuras internas.

Contraste en rayos X

Contraste negativo: se verá negro. Absorben poca radiación, inferior a la de los tejidos.

Contraste positivo: se verá blanco. Mayor atenuación que los tejidos biológicos. Sales de bario y compuestos yodados.

Contrastes para rayos X: existen dos tipos.

Contrastes gastrointestinales

• Bario para el tubo digestivo, por vía oral o rectal.
• Yodados cuando hay perforación esofágica, por vía oral.
• Estudio del tubo digestivo y TC.
• Pueden provocar reacciones anafilácticas graves.

Contraste intravascular

Son más útiles los yodados: iónicos, no iónicos y monómeros diméricos.

Contrastes en resonancia magnética

Contraste

Introducción al Metabolismo Celular y Fermentación

La mayoría de los procesos celulares requiere ATP como fuente fundamental de energía. Cuando la glucosa entra a la célula, se degrada para producir energía mediante una ruta llamada glucólisis. Si la célula no tiene demanda de energía, la glucosa se almacena en forma de una molécula llamada glucógeno, en un proceso conocido como glucogenogénesis; su degradación posterior se denomina glucogenólisis.

En el citosol, la glucosa es activada utilizando la célula 2 ATP; posteriormente se generan 4 ATP por un proceso llamado fosforilación a nivel de sustrato, que es la forma primaria de sintetizar ATP a nivel citoplasmático. El ácido pirúvico es la molécula clave que puede continuar...

Infecciones de Transmisión Sexual (ITS)

Sífilis

• Agente etiológico (A.e.): Treponema pallidum
• Factores de virulencia (F.v.): Endoflagelo, adhesina
• Manifestación principal (M.p.): Sífilis
• Síntomas:
  • 3 semanas: chancro duro
  • 6-12 semanas: gripe, faringitis, cefalea, fiebre
  • 5-10 años después: hemiparesia, hemiplejía
• Tratamiento: Bencilpenicilina, penicilina
• Anticuerpos:
  • Antilipoidales: inespecífico (VDRL)
  • Antitreponémicos: específico (FTA-ABS)

Uretritis Gonocócica

• A.e.: Neisseria gonorrhoeae
• F.v.: Pili, proteína 1, 2, 3, proteasa
• M.p.: Uretritis gonocócica
• Síntomas: Afecta uretra y cérvix.
  • Hombre: Secreción uretral purulenta (epididimitis: infertilidad)
  • Mujer: Disuria, escozor, dolor pélvico (trompas: salpingitis)
• Tratamiento: Ceftriaxona, azitromicina

Uretritis

1. Antiinflamatorios No Esteroideos (AINEs)

Fisiología de las Isoformas de la Ciclooxigenasa

• COX-1 (Constitutiva): Presente habitualmente en los tejidos corporales. Sintetiza:
  • Tromboxano A2 (TXA2): Función y agregación plaquetaria.
  • Prostaglandina E2 (PGE2): Riñón (mantenimiento del flujo sanguíneo renal).
  • Prostaciclina (PGI2): Endotelio vascular y mucosa gástrica (citoprotección gastrointestinal).
• COX-2 (Inducible): Generalmente no se detecta en reposo en la mayoría de tejidos; se sintetiza en respuesta a estímulos del sistema inmunológico y procesos inflamatorios. Sus productos (prostaglandinas y otros mediadores) median dolor, inflamación y fiebre.
  • En el riñón: Es de expresión constitutiva, encargada de la regulación de la presión

Brucella

Brucella es un cocobacilo Gram negativo, catalasa y oxidasa positivo, con cápsula o sin ella, parásito intracelular y aerobio estricto que requiere atmósfera de CO2.

Especies

• B. melitensis (ovinos)
• B. abortus (vacas)
• B. suis (cerdos)

Medios de cultivo

Agar Tripticasa Soja y Agar Brucella.

Transmisión

• Directa: contacto con animales.
• Indirecta: alimentos.

B. melitensis

Causa brucelosis, también conocida como fiebre de Malta o fiebre ondulante.

Diagnóstico

Directo (inmunológico)

Suero: test de Rosa de Bengala, test de Coombs y aglutinaciones.

Indirecto (microbiológico)

Sangre: observación en fresco (la tinción de Gram no es útil), hemocultivo, coloración de Stamp y ZN modificada.

Método de Castañeda

Utiliza un medio líquido-sólido en el...

Clasificación morfológica de las anemias

Según el volumen corpuscular medio (VCM), las anemias se clasifican en:

1. Microcítica (VCM < 80 fL): falta de hierro, anemia por talasemia.
2. Normocítica (VCM 80-100 fL): enfermedad crónica, hemorragia interna, anemia aplásica.
3. Macrocítica (VCM > 100 fL): déficit de ácido fólico, vitamina B12, enfermedad hepática.

Clasificación etiopatogénica

Anemias regenerativas, arregenerativas o centrales

Se valoran el recuento de reticulocitos y la médula ósea: extramedular, respuesta reticulocitaria y regeneración medular.

1) Anemias hemolíticas

A. Factores intrínsecos

• Membranopatías:
  • Esferocitosis hereditaria: forma esférica, no flexible, destrucción esplénica; requiere esplenectomía.
  • Hemoglobinuria

Principales enfermedades infecciosas: transmisión y síntomas

A continuación se presenta una tabla con las principales enfermedades infecciosas, su forma de transmisión y los síntomas más característicos.

Preguntas de Inmunología sobre Hipersensibilidad

¿Cuáles de los siguientes enunciados NO reúnen los criterios para considerar un fenómeno de hipersensibilidad?
E) Ninguna de las anteriores

Mecanismo o componente principal de la hipersensibilidad tipo I es:
D) IgE

¿Cuál es la hipersensibilidad en la cual la participación es esencialmente celular?
D) Hipersensibilidad tipo IV

Principales componentes o mecanismos efectores de la hipersensibilidad tipo II:
C) IgE, IgG

De las siguientes enfermedades, ¿cuál es característica mediada por una hipersensibilidad tipo II?
E) Miastenia gravis

Hipersensibilidad mediada por complejos inmunes corresponde a:
C) Hipersensibilidad tipo III

Término utilizado para definir aquella susceptibilidad genética a los...

Infección Urinaria

Vías de Infección

• Vía ascendente: Por proximidad vagina-ano (la más frecuente). Produce cistitis, uretritis y enterobacterias. Síntomas: tenesmo, polaquiuria y disuria.
• Vía descendente: A partir de un foco infeccioso del organismo (pielonefritis). Involucra estafilococos, cándida, leucocitos y hematíes.

Diagnóstico Clínico

Se realiza por la aparición de síntomas o alteración de la orina (turbidez, olor desagradable, sangre). Presenta una probabilidad elevada en embarazos, recién nacidos con febrícula e hipertensos.

Microorganismos Patógenos

Los más frecuentes son E. coli, enterobacterias, bacilos Gram negativos (BG-), cocos positivos y hongos.

Proceso de Diagnóstico Microbiológico

1. Toma de muestra.
2. Observación física