Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Otros cursos

Alimentos Prohibidos a Cualquier Hora

Grasas de Origen Animal

• Grasa visible de la carne.
• Tocino, panceta y beicon.
• Todo tipo de embutido (chorizo, salchichón, fuet, salami, mortadela, sobrasada y morcilla) y paté.
• Productos lácteos enteros:
  • Queso de cualquier tipo (incluso de Burgos o bajo en grasa).
  • Mantequilla y helados.
  • Pastelería industrial (cruasanes, ensaimadas, napolitanas, dónuts, etc.).
  • Leche y yogures enteros.
• Yema de huevo (restricción no estricta, evitar solo por la noche).

Grasas de Origen Vegetal

• Margarinas.
• Aceites de oliva y girasol (restricción no estricta, evitar solo para mojar con pan); patatas fritas de bolsa.
• Salsa mayonesa y alioli.
• Chocolate (por la manteca de cacao).
• Frutos secos (consumir solo ocasionalmente).

Alimentos Prohibidos

1. Coagulación y Sistemas Reguladores

Fisiología de la Coagulación

La ruptura del endotelio expone el factor tisular, que activa la vía extrínseca de coagulación al unirse al factor VII activado (VIIa). Paralelamente, la vía intrínseca comienza con el factor XII, que activa al XI, al IX y finalmente al X. Ambas vías convergen en el factor X, que junto con cofactores como el Va, transforma la protrombina en trombina.

La trombina convierte el fibrinógeno en fibrina, formando una red que estabiliza el coágulo. Además, la trombina potencia la agregación plaquetaria y amplifica la coagulación.

Sistemas Anticoagulantes Naturales

• Proteínas C y S: Dependientes de vitamina K, inhiben los factores VIIIa y Va.
• Plasmina: Induce fibrinólisis al

Grupo Terapéutico: Sistema Nervioso (N)

Analgésicos

• Opioides Agonistas

  Son agonistas de los receptores opioides del organismo (mu (µ), kappa (κ), delta (δ)). Al unirse a ellos, los activan y eliminan el dolor, ya que bloquean las vías dolorosas que transmiten el dolor. Imitan a las endorfinas.

  Principios Activos: Morfina, Oxicodona (oral), Fentanilo (parches transdérmicos), Metadona (para dependencia), Tramadol, Codeína (también antitusivo).

  Indicaciones: Dolor intenso, postoperatorio inmediato y dolor crónico maligno.

  Reacciones Adversas: Somnolencia, tolerancia, dependencia, depresión respiratoria, estreñimiento, sequedad de boca y retención urinaria.

• Opioides Antagonistas

  Principios Activos: Naloxona, Naltrexona.

  Indicaciones: Dependencia

Gestión del Dióxido de Azufre (SO2) en la Elaboración y Conservación del Vino

Corrección del SO2 Libre

La corrección del SO2 libre implica que, al añadir SO2 a un vino que ya lo contiene, una parte se combina con ciertos componentes del vino. Para conocer el contenido de SO2 libre, es necesario determinar la fracción de SO2 que puede combinarse. Este índice de combinación se encuentra en tablas específicas.

Dosis y Momento del Sulfitado

Sulfitado del Mosto

El primer sulfitado se realiza sobre el mosto recién estrujado o prensado. Su objetivo es evitar la fermentación en condiciones inadecuadas, seleccionar las levaduras y prevenir oxidaciones enzimáticas o pardeamiento. Este sulfitado es de baja intensidad, con una dosis de 45 mg/L

Sistema Inmunitario: Innato y Adquirido

El sistema inmunitario se divide en dos categorías principales:

• Innato: Ofrece una defensa contra múltiples agentes.
• Adquirido: Ataca específicamente a un agente y posee memoria inmunológica.

Sistema Inmunitario Innato

Componentes y mecanismos del sistema inmunitario innato:

• Barreras físicas: Piel y mucosas.
• Células fagocíticas: Neutrófilos y macrófagos.
• Células citotóxicas: Células NK (Natural Killer).
• Sistema del complemento (C'): Se activa con la entrada de patógenos.
• Factores ambientales: pH sanguíneo, pH gástrico, pH vaginal, cilios y chorro urinario.

Sistema Inmunitario Adquirido

El sistema inmunitario adquirido se clasifica en:

• Activo:
  • Natural: Generación de anticuerpos contra un patógeno específico.

Vías de Administración de Fármacos

Las tres vías de administración de drogas primarias sobre las que se informa con más frecuencia son: vía parenteral y en cigarrillo en el caso de la heroína, vía nasal en el caso de la cocaína y vía oral para los estimulantes. Otras vías incluyen:

• Fumada: como ocurre con el hachís y el tabaco.
• Ingerida por vía oral: alcohol y drogas de síntesis.
• Aspirada: como la cocaína y el speed.
• Inhalada: como los pegamentos.
• Inyectada: como en ocasiones la heroína.

Clasificación de las Vías de Administración

(Rang HP, Dale MM...)

Las vías de administración de drogas se pueden clasificar en cuatro grupos de acuerdo con el lugar que se usa como depósito del fármaco:

• Enteral: aquella que utiliza el tracto digestivo.

Detección de Glucosa y Diagnóstico de Diabetes Mellitus

Materiales y Reactivos

• Tubos de ensayo de 20 ml.
• Pipetas.
• Mechero de Bunsen.
• Reactivo de Benedict.
• Pinzas porta tubos.

Procedimiento Experimental (Test de Benedict)

Calentar directamente a la llama de un mechero durante 2 minutos y dejar enfriar. Si la orina contiene glucosa, se observa un precipitado color verde, amarillo o rojo ladrillo, dependiendo de la cantidad en que se halle presente. De ser negativa la reacción, permanecerá de color azul.

Práctica N.º 6: Test de Tolerancia a la Glucosa y Glucosa Postprandial

Definición de Diabetes Mellitus (DM)

La diabetes mellitus es un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por la presencia de hiperglicemia resultante de un defecto en... Continuar leyendo "Detección y Clasificación de Diabetes Mellitus: Pruebas de Glucosa y Procedimientos Diagnósticos" »

Tratamiento Farmacológico de la Diabetes

Sulfonilureas

(Hipoglucemiante) Aumentan la secreción de insulina desde las células beta del páncreas.

Ejemplo:

• Glibenclamida

Biguanidas

(Antihiperglucemiante) Aumentan la captación de glucosa y disminuyen la liberación de glucosa desde el hígado.

Ejemplo:

• Metformina

Tratamiento Estándar para Diabetes

El tratamiento inicial suele ser con Metformina (Biguanida).

Mecanismos de Acción de la Metformina:

• Aumenta la sensibilidad del receptor de insulina.
• Bloquea la gluconeogénesis (producción de glucosa en el hígado).
• Disminuye la absorción de glucosa a nivel intestinal.

Efectos Adversos (RAM):

• Meteorismo
• Náuseas
• Diarrea
• Acidosis láctica (raro pero grave)

Inhibidores de la DPP-4

(Hipoglucemiante) Bloquean la enzima... Continuar leyendo "Opciones Farmacológicas y Terapia con Insulina para la Diabetes" »

Biosíntesis y Producción de Endotelinas

Las endotelinas son sintetizadas por diferentes tipos celulares:

• Vasculares
• Músculo liso
• Epitelio bronquial
• Leucocitos
• Macrófagos
• Cardiomiocitos
• Células mesangiales

Cada péptido (ET-1, ET-2, ET-3) es codificado por un gen independiente en un cromosoma determinado.

Las tres endotelinas son sintetizadas como prehormonas y, posteriormente, procesadas a péptidos activos.

La vía metabólica para la activación biológica es similar para las tres.

Regulación de las Endotelinas

Se han identificado cuatro diferentes mecanismos de regulación de las ET:

1. Degradación por lisosomas
2. Regulación a través de la enzima convertidora de endotelina
3. Degradación por endopeptidasas neutrales
4. Recaptación de la endotelina circulante