Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Primaria

Manejo Integral del Paciente Intoxicado

1. Resucitación y Estabilización

• Manejo de la vía aérea: Asistir la ventilación.
• Mantener la circulación.

2. Historia Clínica y Examen Físico

• Anamnesis: Recopilación detallada de la información del paciente.
• Examen físico:
  • Piel y faneras: Buscar signos como acné, caída de cabello, enrojecimiento, coloración amarillenta.
  • Aliento: Identificar olores característicos (cetonas, alcohol, almendras - cianuro, ajo - arsénico).
  • Olor del contenido gástrico.
  • Tamaño de las pupilas:
    • Miosis: Opiáceos, plaguicidas.
    • Midriasis: Cocaína, atropina, anfetaminas.
    • Nistagmus: Carbamazepina.
  • Sistema Nervioso Central (SNC):
    • Ataxia: Etanol.
    • Coma: Alcohol.
    • Convulsiones: Antidepresivos tricíclicos.

3. Métodos de Descontaminación

• Descontaminación

Clasificación y Principios Fundamentales de la Toxicología

La toxicología es una disciplina científica que estudia los efectos adversos de las sustancias químicas en los organismos vivos. Se clasifica en diversas ramas, cada una con un enfoque específico:

Tipos de Toxicología

• Toxicología Básica: Se centra en la toxicocinética (ADME: Absorción, Distribución, Metabolismo y Eliminación) de las sustancias tóxicas.
• Toxicología Especial o Aplicada:
  • Médica: Aborda la prevención, el diagnóstico, el pronóstico y el tratamiento de las intoxicaciones agudas y crónicas en humanos.
  • Veterinaria: Se ocupa de la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades de etiología tóxica en animales.
  • Analítica: Identifica la sustancia

Instrumental de Exploración

• Pinza Meriam
• Porta algodones o acodada
• Sonda de exploración
• Espejo de exploración
• Sonda periodontal

Instrumental de Anestesia

Antes de proceder a ningún tratamiento dental, es necesario asegurar el confort del paciente por medio del uso de fármacos anestésicos.

• Jeringa
• Cartuchos o carpules anestésicos
• Agujas de punción

Requisitos de la Anestesia

• Suficiente grado de anestesia
• Acción lo más rápida posible
• Duración suficiente
• Mínimas molestias para el paciente
• Mantener sano el periodonto y la pulpa

Tipos de Técnica Anestésica Primaria

• Anestesia sin punción de mucosa
  • Anestesia tópica en spray, crema, parches.
  • Anestesia local en lidocaína
• Anestesia con punción de la mucosa
  • Anestesia infiltrativa
  • Anestesia troncular
  • Anestesia

Balance de Radiaciones, Efecto Invernadero y Albedo

Figura: Balance de radiaciones entre la geosfera, la atmósfera y el espacio exterior. El efecto invernadero se asocia con la absorción y reirradiación de energía por los gases de efecto invernadero y partículas en suspensión (aerosoles), lo que resulta en un flujo neto de radiación infrarroja desde la atmósfera hacia la superficie (conocida como ‘radiación reemitida’), que aumenta la temperatura superficial.

El albedo es la proporción de radiación solar que alcanza la superficie terrestre y es reflejada de vuelta al espacio.

Economía Verde: Definición y Principios

La Economía Verde se define como: “Una Economía Verde mejora el bienestar del ser humano y la equidad social,

EPOC Descompensado

Factor de riesgo: Tabaco

Síntomas principales: Disnea, tos o expectoración crónica.

La realización de una espirometría después de la administración de broncodilatadores permite confirmar el diagnóstico.

Grados de EPOC según FEV1

• Grado I: FEV1 > 80%
• Grado II: FEV1 50-79%
• Grado III: FEV1 30-49%
• Grado IV: FEV1 < 30%

En el 50-75% de las exacerbaciones el origen es infeccioso (bacteriano 60%).

Descompensación: Aumento de la disnea basal, la tos purulenta y/o la expectoración, y que requiere un cambio de su medicación habitual.

Pruebas diagnósticas:

• Gasometría arterial (comparando con gasometría previa)
• Radiografía de tórax
• Análisis de sangre
• Electrocardiograma

Tratamiento:

• Oxígeno (mantener saturación >90%)
• Decúbito

Cálculo de Tubo Endotraqueal en Niños

Fórmula para Calcular el Diámetro del Tubo Endotraqueal

Para niños mayores de 2 años, el diámetro en mm del tubo endotraqueal se calcula con la siguiente fórmula:

(Edad (años) / 4) + 4

Fórmula para Calcular la Profundidad de Inserción del Tubo Endotraqueal

Para niños mayores de 2 años, la profundidad de inserción en cm del tubo endotraqueal (TET) se calcula con la siguiente fórmula:

(Edad (años) / 2) + 12

Diagnóstico de Hemotórax Masivo en Niños

El hemotórax masivo es poco frecuente en niños. Se define por la presencia de sangre en la cavidad pleural que compromete la hemodinámica. Se considera hemotórax masivo si la cantidad de sangre supera los 20 ml/kg o el 25% de la volemia. Suele estar... Continuar leyendo "Cálculo de Tubo Endotraqueal, Diagnóstico de Hemotórax y Manejo de Hipercalcemia en Pediatría" »

Este documento aborda una serie de preguntas fundamentales en farmacología, cubriendo aspectos cruciales desde la farmacocinética y farmacodinamia hasta las reacciones adversas y el uso de fármacos en situaciones especiales. Es una herramienta valiosa para consolidar conocimientos en medicina y ciencias de la salud.

Farmacocinética y Farmacodinamia

1. 24. La hepatotoxicidad es un efecto adverso que puede aparecer con todos los fármacos, excepto: a) Etambutol.

2. 25. El uso de preparados de liberación retardada puede ser útil para: e) Todas las opciones son correctas.

3. 26. Al administrar nitroglicerina por vía sublingual, es cierto que: e) Todas las opciones son correctas.

4. 27. Si un fármaco tiene un volumen aparente de distribución mayor al agua

Enfermedades Infectocontagiosas: Conceptos Clave y Manifestaciones Bucales

Las enfermedades infectocontagiosas son afecciones que pueden transmitirse de un individuo a otro, causadas por diversos microorganismos como bacterias, virus u hongos.

Definición de Enfermedad Infectocontagiosa

Se definen como enfermedades infecciosas porque manifiestan signos y síntomas en el individuo afectado, y son transmisibles porque los microorganismos pueden pasar de un individuo a otro a través de diversas vías. Estos microorganismos, que no forman parte de la flora residente normal del cuerpo, ingresan al organismo, se establecen, se reproducen y causan daño, generando manifestaciones tanto generales como bucales. Es importante destacar que, en ocasiones,... Continuar leyendo "Enfermedades Infectocontagiosas: Transmisión, Patología Bucal y Tuberculosis" »